Clarithromycin versus cefaclor in lower respiratory tract infections

I.W. Fong
J. Laforge
J. Dubois
D. Small
R. Grossman
R. Zakhari
and the Canadian Bronchitis Study Group

St. Michael's Hospital, University of Toronto, Toronto, Ontario; Hôpital Laval, Sainte-Foy, Quebec; Centre Hospitalier Hôtel-Dieu, Sherbrooke, Quebec; Jewish General Hospital, Montreal, Quebec; Mount Sinai Hospital, Toronto, Ontario; and Abbott Laboratories, Ltd, Montreal, Quebec

(Original manuscript submitted 6/1/94; received in revised form 14/10/94; accepted 18/10/94)

Résumé

Nous avons effectué une étude randomisée pour comparer l'efficacité de la clarithromycine 250 mg ou 500 mg b.i.d. avec celle du céfaclore 250 mg ou 500 mg t.i.d. au cours d'une période de 7 à 14 jours d'administration chez 197 patients porteurs d'une infection du tractus respiratoire inférieur. Des 95 patients ayant reçu de la clarithromycine, 88 étaient porteurs d'une bronchite aiguë ou d'une exacerbation de bronchite chronique et 7 d'une pneumonie. Cent-deux patients ont reçu du céfaclore, 86 avec bronchite et 16 avec pneumonie. Dix patients (10.5 %) du groupe clarithromycine n'ont pas complété l'essai thérapeutique, 5 (5.3 %) à cause de réactions secondaires et 3 (3.2 %) à cause d'un échec thérapeutique. De même, 11 patients (10.8 %) n'ont pas complété l'étude céfaclore, 2 (2 %) à cause de réactions secondaires, et 7 (6.9 %) à cause d'un échec thérapeutique. Une guérison ou une amélioration significative a été observée chez 90 (94.7 %) patients recevant la clarithromycine contre 92 (90.2 %) recevant le céfaclore, p = 0.66. Une stérilisation bactériologique a été retrouvée chez 26 des 36 patients (72.2 %) prenant la clarithromycine et chez 28 des 40 patients (70 %) sur céfaclore, p = 0.28. La clarithromycine est donc tout aussi efficace que le céfaclore dans le traitement des infections de la voie respiratoire inférieure et est bien tolérée.

Clin Invest Med 1995; 18 (2) : 131-138

Table des matières : MCE vol. 18, no. 2

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