Variability in leukocyte subset measurements
among five laboratories in Vancouver
K. Mandigo
J.M. Raboud
L. Haley
J.S.G. Montaner
Canadian HIV Trials Network, Department of Health Care and
Epidemiology, Department of Medicine, Faculty of Medicine,
University of British Columbia, Vancouver, British Columbia;
Department of Pathology and Laboratory Medicine, AIDS Research
Programme, Centre for Excellence in HIV/AIDS, St. Paul's Hospital,
Vancouver, British Columbia
(Original manuscript submitted 8/11/94; received in revised form
25/1/95; accepted 22/3/95)
Résumé
Le compte des cellules CD4 et son pourcentage est utilisé de
façon large pour le pronostic et le traitement clinique des
patients infectés au virus VIH. Il est utilisé dans les
essais cliniques impliquant des porteurs du virus. Une
variabilité considérable du compte de CD4 a
cependant été retrouvée à cause de
facteurs physiologiques et méthodologiques. Des
études de variabilité du compte de CD4 ont
été rapportées par des laboratoires
américains et français, mais aucune donnée
n'est disponible pour les laboratoires canadiens. Notre contribution
décrit une étude qui déterminait la
variabilité de cette sous-population leucocytaire dans 5
laboratoires localisés à Vancouver, Colombie-Britannique. Les échantillons ont été
collectés d'une façon prospective de 52 patients VIH-négatifs entre juillet 1991 et novembre 1993. Les
coefficients de variation de cette sous-population leucocytaire ont
été calculés en termes de pourcentages de
même qu'en termes de valeurs absolues dans les 5
laboratoires. Nos résultats démontrent que la
variabilité dans le décompte leucocytaire est plus
basse ou comparable à celle que l'on retrouve dans la
littérature. La variabilité demeure stable durant une
période de temps prolongée même si
seulement 4 des 5 laboratoires participants souscrivaient à
un programme de contrôle de qualité. Ceci
suggère que ce programme a son effet optimal sur la
performance. Puisque la variabilité entre les laboratoires est
moindre que la variabilité attribuable aux facteurs
physiologiques, des recherches plus extensives sur les raisons
physiologiques de la variabilité du décompte CD4
doivent être entreprises.
Clin Invest Med 1995; 18 (5) : 349-356
Table des matières : MCE vol. 18, no. 5
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