Where are the history and the physical?
Georges Bordage, MD, PhD
Canadian Medical Association Journal 1995; 152: 1595-1597
[résumé]
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591), University of Illinois at Chicago, 808 S Wood St., Chicago IL 60612-7309; fax
312 413-2048; u11654@uicvm.uic.edu
Abstract
In clinical practice, the history and physical examination are being superseded by
laboratory tests and biomedical technology. The author discusses the importance of
the clinical examination as the basis for clinical reasoning and of direct observation of
students at the patients' bedside in order to assess their diagnostic reasoning. Greater
attention to the clinical examination would lead not only to improved clinical skills but
also to more cost-effective use of ancillary investigations and, moreover, to a better
understanding of the patient by the physician.
Résumé
Dans la pratique médicale, l'anamnèse et l'examen physique du
malade semblent céder le pas aux examens de laboratoire et à la
technologie bio-médicale. L'importance de l'examen clinique comme base du
raisonnement clinique est discutée ainsi que l'importance d'observer
directement les étudiants au lit du malade afin d'évaluer leur
raisonnement diagnostique. Le fait de porter davantage attention à l'examen
clinique aura pour conséquence non seulement l'amélioration des
habiletés cliniques du médecin mais aussi un choix plux judicieux
d'examens complémentaires et surtout, une meilleure compréhension
du malade par le médecin.
CMAJ May 15, 1995 (vol 152, no 10)
/ JAMC le 15 mai 1995 (vol 152, no 10)