New directions in research: report from the 10th
International Conference on AIDS
Philip B. Berger, MD, FCFP
Canadian Medical Association Journal 1995; 152:
1991-1995
Abstract
Research findings presented at the 10th International Conference
on AIDS,
held in Yokohama, Japan, in August 1994, indicate that few
advances have been
made in standard antiretroviral therapy for HIV infection. The
perinatal
administration of AZT (zidovudine) was reported to reduce
transmission of HIV
from mother to child, and its use in combination with acyclovir
appears to
improve survival among patients with advanced disease. Other
research has
focused on asymptomatic patients with long-standing HIV
infection. Their
survival may be related to the activity of cell antiviral factor,
a cytokine
produced by CD8+ cells. In gene therapy research, one approach
involved the
genetic alteration of target cells to enable them to render the
virus
harmless. A second approach consisted of enhancing the function
of CD8+ cells
to allow them to compensate for dysfunctional CD4+ cells. The
author believes
that gene therapy may offer the greatest hope of an effective
treatment for
HIV infection.
Résumé
Les résultats de recherche présentés
à la 10e
Conférence internationale sur le SIDA qui avait lieu
à
Yokohama,
Japon, en août 1994 indiquent que le traitement standard au
antirétrovirus contre l'infection à VIH a peu
progressé.
On a toutefois signalé que l'administration
périnatale d'AZT
(zidovudine) réduit la transmission du VIH de la
mère à
l'enfant et que l'utilisation de cette technique jumelée
à
l'administration d'acyclovir semble améliorer la survie
des patients
chez lesquels la maladie est avancée. D'autres recherches
ont
porté sur les patients asymptomatiques infectés
depuis longtemps
par le VIH. Leur survie peut être liée à
l'activité
du facteur antiviral cellulaire, cytokine produite par les
cellules CD8+. Dans
la recherche sur la génothérapie, une
démarche
comportait
l'altération génétique de cellules cibles
afin de leur
permettre de rendre le virus inoffensif. Une deuxième
stratégie
a consisté à améliorer
génétiquement
la
fonction des cellules CD8+ afin de leur permettre de compenser le
dysfonctionnement des cellules CD4+. L'auteur indique que la
génothérapie pourrait présenter le plus
d'espoir en ce
qui a trait au traitement efficace de l'infection au VIH.
CMAJ June 15, 1995 (vol 152, no 12)
/ JAMC le 15 juin 1995 (vol 152, no 12)