University researchers propose major reforms to cut health
care costs
Jill Rafuse
Canadian Medical Association Journal 1995; 152:
410-412
[résumé]
Abstract
Canada could slash public-health expenditures by 15% with no
reduction in
Canadians' health status by substituting less costly types of
delivery and
forms of treatment in more appropriate settings, says the
recently
released report of the Queen's-University of Ottawa Project on
Cost-
effectiveness of the Canadian Health Care System. Sustainable
Health Care
for Canada concludes that the system could be made more efficient
by
reducing the number of acute-care beds and cutting patients'
length of
stay in hospital. It also suggests substituting continuing care
for acute
care and relying less on institutionalization of the elderly and
more on
alternatives such as residential or community care. The report
also
suggests that as Canada experiments with decentralization, it may
be time
to look at other regulatory models for health care, including the
mixed-
market approach.
Résumé
Le Canada pourrait réduire de 15 % les
dépenses publiques de la
santé sans abaisser le niveau de santé en ayant
recours à des types de
prestation et à des modes de traitement moins
coûteux dans des contextes de soins qui
conviennent mieux, selon le rapport du projet des
universités Queen s et d Ottawa
sur la rentabilité du système des soins de
santé du Canada, qui a
été publié récemment. On conclut,
dans "Sustainable
Health Care for Canada", qu il serait possible de réaliser
des gains d efficience en
réduisant le nombre de lits de soins aigus et la
durée des séjours à
l hôpital pour y substituer des soins continus, et en
réduisant l ins-
titutionnalisation des personnes âgées pour la
remplacer par des solutions de
rechange comme les soins en résidence ou dans la
communauté. On
suggère aussi dans le rapport qu au moment oû le
Canada fait l essai de la
décentralisation, il est peut-être temps d examiner
d autres modèles
de réglementation des soins de santé, y compris la
stratégie du
marché mixte.
CMAJ February 1, 1995 (vol 152, no 3)
/ JAMC le 1er fevrier 1995 (vol 152, no 3)