Neonatal circumcision revisited

Fetus and Newborn Committee, Canadian Paediatric Society

Journal de l'Association médicale canadienne 1996; 154 : 769-780

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Résumé

Objectif : Aider les médecins à conseiller les parents au sujet d'une circoncision néonatale.
Options : Recommander ou non une circoncision de routine des nouveau-nés de sexe masculin.
Résultats : Coûts et complications de la circoncision néonatale, effet des infections des voies urinaires, des maladies transmises sexuellement et du cancer du pénis chez les garçons et les hommes circoncis et non circoncis, et du cancer du col chez leur partenaire, et coûts du traitement de ces maladies.
Preuves : Le Comité d'étude du foetus et du nouveau-né de la Société canadienne de pédiatrie a recensé la documentation sur les circoncisions. Au cours des longues discussions que le comité a eues pendant ses rencontres au cours d'une période de 24 mois, il a examiné soigneusement la validité des preuves afin de se faire une idée du problème.
Valeurs : On a examiné la documentation pour savoir si la circoncision néonatale améliorait la santé des garçons et des hommes et si elle constituait une technique rentable pour prévenir les problèmes du pénis et d'autres états liés aux voies urinaires. L'évaluation n'a pas tenu compte des principes religieux ou personnels.
Avantages, préjudices et coûts : L'effet de la circoncision néonatale sur l'incidence des infections des voies urinaires, des maladies transmises sexuellement, du cancer du pénis, du cancer du col et des pro-blèmes du pénis; les complications de la circoncision; l'estimation des coûts de la circoncision néonatale et du traitement d'états ultérieurs du pénis, d'infections des voies urinaires et de complications découlant de la circoncision.
Recommandation : La circoncision des nouveau-nés ne devrait pas être faite systématiquement.
Validation : Cette recommandation est conforme aux énoncés antérieurs de la Société canadienne de pédiatrie et de l'American Academy of Pediatrics sur la circoncision néonatale. Le Comité des maladies infectieuses de la Société canadienne de pédiatrie a revu cet énoncé. Le Conseil d'administration de la Société canadienne de pédiatrie a revu le contenu de cette recommandation et l'a approuvé pour publication.
Commanditaire : Il s'agit d'un énoncé officiel de la Société canadienne de pédiatrie. Ni la Société canadienne de pédiatrie ni aucun de ses membres n'ont reçu d'aide financière de l'extérieur pour la rédaction d'une partie ou l'autre de cet énoncé.

Fetus and Newborn Committee, Canadian Paediatric Society

Members: Drs. Wayne Andrews, Department of Pediatrics, Charles Janeway Hospital, St. John's, Nfld.; Douglas McMillan (chairman), Department of Pediatrics, Foothills Hospital, Calgary, Alta.; Arne Ohlsson, Department of Newborn and Developmental Pediatrics, Women's College Hospital, Toronto, Ont.; Thérèse Perreault, Department of Pediatrics, Montreal Children's Hospital, Montreal, Que.; Michael Vincer, Department of Neonatal Pediatrics, Grace Maternity Hospital, Halifax, NS; C. Robin Walker, Department of Pediatrics, Children's Hospital of Eastern Ontario, Ottawa, Ont.; and John Watts, Department of Pediatrics, Chedoke-McMaster Hospitals, Hamilton, Ont. Consultants: Drs. Alexander Allen (former chairman), Department of Neonatal Pediatrics, Grace Maternity Hospital, Halifax, NS; Eugene Outerbridge (principal author), Department of Pediatrics, Montreal Children's Hospital, Montreal, Que.; and Saroj Saigal, director, Growth and Development Clinic, Neonatal Follow-Up, Chedoke-McMaster Hospitals, Hamilton, Ont. Liaisons: Ms. Debbie Fraser Askin, Neonatal Nursing Consultant, Clinical Nurse Specialist, St. Boniface Hospital, Winnipeg, Man.; Drs. Robert Liston, Maternal-Fetal Medicine Committee, Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada, Grace Hospital, Halifax, NS; Gerald Merenstein, Committee on Fetus and Newborn, American Academy of Pediatrics, Department of Pediatrics, University of Colorado, Children's Hospital, Denver, Colo.; Renato Natale, Maternal-Fetal Medicine Committee, Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada, chairman, Department of Obstetrics and Gynecology, St. Joseph's Health Centre, London, Ont.; William Oh, Committee on Fetus and Newborn, American Academy of Pediatrics, Department of Pediatrics, Women and Infants Hospital of Rhode Island, Providence, RI; Apostolos Papageorgiou, Neonatal-Perinatal Medicine Section, Canadian Paediatric Society, Department of Pediatrics, Sir Mortimer B. Davis-Jewish General Hospital, Montreal, Que.; and Ms. Janet Pinelli, Neonatal Nursing Consultant, School of Nursing, McMaster University and Chedoke-McMaster Hospitals, Hamilton, Ont.

| JAMC : le 15 mars 1996 (vol 154, no 6) | Infobanque des GPC |