AAS à faible dose et risque d'ulcère gastro-duodénal hémorragique

Journal de l'Association médicale canadienne 1996; 154 : 866

Source : Weil J, Colin-Jones D, Langman M et al : Prophylactic aspirin and risk of peptic ulcer bleeding. BMJ 1995; 310 : 827-830

Des chercheurs en Grande-Bretagne ont mené une étude multicentrique portant sur 1121 patients âgés de 60 ans et plus, jumelés à des témoins en milieu hospitalier et communautaire, afin de déterminer si l'utilisation prophylactique quotidienne de faibles doses d'acide acétylsalicylique (AAS) contre les troubles cardiovasculaires accroît le risque d'ulcère gastro-duodénal hémorragique. L'étude révèle que le risque augmente considérablement chez les patients qui prennent des doses de 75, 150 et 300 mg d'AAS et qu'il est le plus élevé chez ceux qui prennent de l'AAS depuis moins d'un mois. Toutes les formules, sauf les préparations entérosolubles et la combinaison AAS-acétaminophène, sont liées à un risque accru. Le sexe, l'âge et les antécédents de maladie gastro- intestinale ne semblent pas modifier le risque, mais l'utilisation simultanée de médicaments anti-inflammatoires non stéréoïdiens sans AAS double à peu près le risque lié à l'utilisation d'AAS seulement.

| JAMC : le 15 mars 1996 (vol 154, no 6) |