Réduction des taux de cholestérol LDL pour contrer les effets de taux élevés de lipoprotéine(a)

Journal de l'Association médicale canadienne 1996; 154 : 1535-1537

Source : Maher VMG, Brown BG, Marcovina SM et al : Effects of lowering elevated LDL cholesterol on the cardiovascular risk of lipoprotein(a). JAMA 1995; 274 : 1771-1774

L'analyse postérieure des résultats de l'étude sur le traitement de l'athérosclérose familiale, au cours de laquelle 146 hommes atteints de coronaropathie ont été répartis au hasard et ont reçu un traitement hypolipidémiant ou un placebo, visait à déterminer si la réduction des taux de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL) pourrait compenser l'exacerbation de la coronaropathie liée à des taux élevés de lipoprotéine(a). La thérapie hypolipidémiante n'a pas modifié pour la peine les taux de lipoprotéine(a). Cependant, chez les patients dont les taux de lipoprotéine(a) s'établissaient au 90e percentile ou au-dessus, la gravité de la coronaropathie et le taux d'incidents cardio- vasculaires ont été beaucoup moins élevés chez ceux dont le taux de cholestérol LDL a diminué de 10 % ou plus que chez ceux dont le taux de cholestérol LDL a diminué de 10 % ou moins. On a constaté une tendance semblable chez les patients dont les taux de lipoprotéine(a) étaient inférieurs au 90e percentile.

| JAMC : le 15 mai 1996 |