Thérapie à l'acyclovir contre l'herpès génital afin de prévenir la césarienne

Journal de l'Association médicale canadienne 1996; 155 : 202-203

Source : Scott LL, Sanchez PJ, Jackson GL et al : Acyclovir suppression to prevent cesarean delivery after first-episode genital herpes. Obstet Gynecol 1996; 87 : 69-73

Pour déterminer si la thérapie de suppression virale chez les femmes enceintes pourrait empêcher la récurrence de l'herpès génital et réduire ainsi la nécessité de pratiquer une césarienne, des chercheurs du Texas ont réparti au hasard 46 femmes enceintes atteintes pour la première fois d'herpès génital pour leur donner de l'acyclovir (400 mg trois fois par jour) ou un placebo, à compter de la 36e semaine de gestation et jusqu'au travail. Au moment de l'accouchement, on a constaté des signes cliniques d'herpès chez aucune des 21 femmes traitées et chez 9 (36 %) des 25 femmes qui ont reçu le placebo (p = 0,002). Les 9 femmes victimes d'une rechute ont subi une césarienne. Quatre des femmes traitées et une de celles qui ont reçu le placebo ont subi une césarienne pour des causes autres que l'herpès. Il n'y avait aucune indication d'excrétion virale asymptomatique au moment de l'accouchement dans l'un ou l'autre groupe. Aucun des nouveau-nés n'a présenté de signe d'infection à l'herpès ou d'effet indésirable du traitement à l'acyclovir au cours des 72 premières heures suivant la naissance.

| JAMC le 15 juill. 1996 | Sélection international |

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