Durée du traitement d'entretien contre la maladie de Crohn en rémission

Journal de l'Association médicale canadienne 1996; 155 : 309

Pour déterminer si la durée de la rémission a un effet sur le risque de rechute chez les patients qui ont interrompu un traitement immuno-suppresseur d'entretien, des chercheurs en France ont analysé le temps écoulé avant une rechute chez 157 patients atteints de la maladie de Crohn qui ont été traités à l'azathioprine (AZA) ou à la 6-mercaptopurine (6-MP) et dont la rémission clinique (sans dépendance des stéroïdes) a duré plus de 6 mois. On a constaté que le retrait du médicament augmentait le risque de rechute avant la quatrième année de rémission, mais non par la suite. Étant donné les risques possibles d'immunosuppression à long terme, les auteurs concluent qu'il faudrait envisager d'enlever l'AZA et la 6-MP aux patients qui ont la maladie de Crohn et qui sont en rémission depuis 4 ans ou plus.

Source: Bouhnik Y, Lémann M, Mary JY, Scemama G, Taï R, Matuchansky C, et al. Long-term follow-up of patients with Crohn's disease treated with azathioprine or 6-mercaptopurine. Lancet 1996; 347 : 215-9.

| CMAJ le 1er août 1996 (vol 155, no 3) |