La dexaméthasone chez les nouveau-nés atteints du syndrome de détresse respiratoire

Journal de l'Association médicale canadienne 1996; 155 : 310

Au cours d'une étude multicentrique randomisée, des chercheurs en Israël ont traité 248 nouveau-nés prématurés atteints du syndrome de détresse respiratoire en leur administrant un surfactant (100 mg/kg, jusqu'à quatre doses) et de la dexaméthasone (0,25 mg/kg par voie intraveineuse aux 12 heures) ou un placebo, au cours de leurs trois premières journées afin de déterminer si le traitement à la dexaméthasone réduirait l'incidence et la gravité de la pneumopathie chronique. Même si beaucoup moins de nouveau-nés traités à la dexaméthasone ont eu besoin de ventilation mécanique à 3 jours que ceux qui ont reçu le placebo, l'écart n'a pas persisté. Il n'y a pas eu d'écart important entre les groupes au niveau de la survie sans pneumopathie chronique. Les nouveau-nés traités à la dexaméthasone avaient une incidence beaucoup plus élevée d'hémorragie gastro-intestinale que ceux qui ont reçu le placebo.

Source: Shinwell ES, Karplus M, Zmora E, Reich D, Rothchild A, Blazer S, et al. Failure of early postnatal dexamethasone to prevent chronic lung disease in infants with respiratory distress syndrome. Arch Dis Child 1996; 74 : F33-7.

| CMAJ le 1er août 1996 (vol 155, no 3) |