Canadian Medical Association Journal 1996; 155: 537-540
[résumé]
Paper reprints may be obtained from: Dr. Michael S. Pollanen, Forensic Pathology Unit, Office of the Chief Coroner for Ontario, 26 Grenville St., Toronto ON M7A 2G9
© 1996 Canadian Medical Association (text and abstract/résumé)
Design: Retrospective review.
Setting: Ontario.
Cases: All deaths reported to the Office of the Chief Coroner for Ontario from 1992 to 1995.
Outcome measures: Age, residence and country of origin of people who died of sudden unexplained death syndrome in Asian immigrants, as defined by standard criteria, autopsy findings and social history of cases.
Results: Eight cases of sudden unexplained death in Asian immigrants were reported during the study period. All involved men, and the mean age at death was 34 (standard error of the mean 7) years (range 23 to 44 years). All of the people were residents of metropolitan Toronto. Four were from Vietnam, three from China and one from the Philippines. Seven people lived with family members; the eighth was unemployed and lived alone. Death occurred during sleep or in the waking hours of the morning in six cases; in two of these cases the person's spouse was awakened by loud, laboured breathing. Two men experienced chest pain, and one of them also had sudden-onset dyspnea. There was no prodromal illness in any case. The only consistent autopsy finding was acute nonspecific pulmonary edema and congestion. Analysis of heart weights failed to reveal signs of significant cardiomegaly.
Conclusion: Men from Southeast Asia aged 20 to 45 years are at risk of sudden unexplained death, which usually occurs during sleep. No specific factors have been found that could be used to identify people at risk.
Conception : Analyse rétrospective.
Contexte : Ontario.
Cas : Tous les décès signalés au bureau du coroner en chef de l'Ontario, de 1992 à 1995.
Mesures des résultats : Âge, résidence et pays d'origine des immigrants asiatiques dont le décès est attribuable au syndrome de la mort soudaine inexpliquée, tel que défini en fonction de critères normalisés, des résultats d'autopsie et des antécédents sociaux des cas.
Résultats : Au cours de la période d'étude, on a signalé huit cas de mort soudaine inexpliquée chez des immigrants asiatiques. Tous les sujets étaient des hommes qui avaient en moyenne 34 ans (erreur type de la médiane, 7 ans) (fourchette de 23 à 44 ans) au moment du décès. Tous habitaient la région métropolitaine de Toronto. Quatre provenaient du Vietnam, trois de la Chine et un des Philippines. Sept des victimes vivaient avec des membres de leur famille; le huitième homme était en chômage et vivait seul. Les décès se sont produits au cours du sommeil ou au cours des heures d'éveil, le matin, dans six cas. Dans deux de ces cas, la conjointe de la victime a été éveillée par une respiration bruyante et laborieuse. Deux hommes ont ressenti des douleurs à la poitrine et un des hommes a aussi été atteint de dyspnée à apparition soudaine. Il n'y avait de maladie prodromique dans aucun des cas. L'oedème pulmonaire aigu non spécifique et la congestion ont été les seuls résultats constants à l'autopsie. L'analyse des poids du coeur n'a pas révélé de signes de cardiomégalie significative.
Conclusion : Les hommes originaires du Sud-Est asiatique âgés de 20 à 45 ans risquent de mourir de façon soudaine et inexpliquée, habituellement pendant le sommeil. On n'a trouvé aucun facteur spécifique qui pourrait servir à identifier les personnes à risque.