Sélection internationale
Limitation de l'antibiothérapie chez les nouveau-nés
Journal de l'Association médicale canadienne 1996; 155 : 910-911
Source : Singhal KK, La gamma EF. Management of 168 neonates weighing more than 2000 g receving intrapartum chemoprophylaxis for chorioamnionitis. Evaluation of an early discharge strategy. Arch Pediatr Adolesc Med 1996; 150: 158-63.
Des chercheurs de l'État de New York ont évalué les résultats de la limitation de la thérapie antimicrobienne (ampicilline et gentamycine) chez 168 nouveau-nés dont le poids à la naissance dépassait 2000 g et dont la mère avait reçu une antibiothérapie intrapartum contre une infection intra-amniotique présumée. Les analyses ont compris des formules sanguines complètes et des formules leucocytaires, des cultures de liquides organiques et un examen médical séquentiel. On a cessé d'administrer des antibiotiques 3 jours après la naissance aux nouveau-nés asymptomatiques dont les résultats de laboratoire et les résultats cliniques étaient normaux et à ceux qui présentaient une seule anomalie clinique ou de laboratoire. Les nouveau-nés dont la formule sanguine complète demeurait anormale, qui présentaient des signes cliniques multiples d'infection ou dont les cultures de liquides organiques indiquaient la présence de bactéries ont été traités pendant 7 jours ou plus. Selon les résultats d'analyse, 82 % des nouveau-nés ont été traités pendant 3 jours seulement, ce qui a réduit considérablement la durée de l'hospitalisation. On n'a signalé aucun résultat défavorable ni aucune réhospitalisation chez aucun des nouveau-nés 1 mois après la libération.
| JAMC le 1er octobre 1996 (vol 155, no 7) |