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Relevé des maladies transmissibles
au Canada
Volume 29 DCC-8 le 15 septembre 2003 Une déclaration d'un comité consultatif
(DCC) DÉCLARATION SUR L'UTILISATION RECOMMANDÉE DU VACCIN CONJUGUÉ CONTRE LE PNEUMOCOQUE : ADDENDADocument Adobe
télédéchargeable Préambule Le Comité consultatif national de l'immunisation (CCNI) donne à Santé Canada des conseils constants et à jour liés à l'immunisation dans le domaine de la médecine, des sciences et de la santé publique. Santé Canada reconnaît que les conseils et les recommandations figurant dans cette déclaration reposent sur les connaissances scientifiques les plus récentes et diffuse le document à des fins d'information. Les personnes qui administrent ou utilisent l'agent immunisant doivent également connaître le contenu des monographies de produit pertinentes. Les recommandations d'utilisation et les autres renseignements qui figurent dans le présent document peuvent différer du contenu des monographies de produit établies par le fabricant autorisé de l'agent immunisant au Canada. Les fabricants ont uniquement fait approuver l'agent immunisant et démontré son innocuité et son efficacité lorsqu'il est utilisé selon la monographie du produit. Le 15 janvier 2002, le Comité consultatif national de l'immunisation a publié une Déclaration sur l'utilisation recommandée du vaccin conjugué contre le pneumocoque(1). L'utilisation de ce vaccin était également décrite dans la 6e édition récemment publiée du Guide canadien d'immunisation(2). Plusieurs questions ont été soulevées concernant la meilleure approche à adopter pour les enfants dont le calendrier d'immunisation par ce vaccin a été interrompu, question qui n'était pas abordée précisément dans la précédente déclaration ni dans la dernière édition du Guide canadien d'immunisation. Le présent addenda décrit en détail les recommandations pour la reprise de l'immunisation par le vaccin conjugué contre le pneumocoque chez les nourrissons ou les enfants dont le calendrier de vaccination a été interrompu. Bien qu'il soit probable que les immunisations précédentes par le vaccin conjugué contre le pneumocoque aient procuré certains bienfaits à ces enfants, il est impossible de le garantir. Par conséquent, règle générale, les enfants de > 12 mois qui se présentent pour une immunisation contre le pneumocoque après une interruption de leur série de vaccins conjugués contre le pneumocoque devraient être vaccinés selon le calendrier recommandé pour leur âge au moment où ils se représentent comme s'ils n'avaient jamais été immunisés (tableau 1). En ce qui concerne les enfants de < 6 mois qui se représentent, leur calendrier vaccinal devrait être complété comme si aucune interruption n'avait eu lieu. Les recommandations pour les enfants âgés entre 7 et 11 mois dépendent du nombre de doses de vaccin (une ou deux) reçues auparavant. Comme le précise la déclaration précédente et la 6e édition du Guide canadien d'immunisation, les enfants de < 2 ans qui présentent un risque élevé d'infection pneumococcique invasive devraient suivre le calendrier vaccinal décrit pour les enfants en bonne santé. Les enfants à risque élevé d'infection pneumococcique invasive de >= 2 ans qui se représentent après avoir déjà reçu une dose ou plus du vaccin conjugué contre le pneumocoque devraient recevoir une dose additionnelle de ce vaccin. Le vaccin polysaccharidique devrait être utilisé chez les enfants à risque élevé d'infection pneumococcique invasive selon les recommandations de la déclaration précédente et du Guide canadien d'immunisation. Tableau 1. Calendrier d'immunisation suggéré pour les enfants dont le calendrier d'immunisation par le vaccin conjugué contre le pneumocoque a été interrompu
* Pour les enfants vaccinés à l'âge de < 1 an, l'intervalle minimum entre les doses est de 4 semaines. ** Les doses de rappel doivent être administrées au moins 6 à 8 semaines après la dose finale de la première série. Références
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Dernière mise à jour : 2003-09-15 |