Office de la santé public du Canada / Public Health Agency of Canada
Skip first menu Skip all menus English Contactez-nous Aide Recherche Site du Canada
Accueil Centres et labs Publications Lignes dirctrices Index A-Z
Check the help on Web Accessibility features Santé - enfants Santé -adultes Santé aînés Surveillance Santé Canada
Agence de santé publique du Canada

Normes canadiennes pour la lutte antituberculeuse - 5e édition

Normes canadiennes pour la lutte antituberculeuse
5e édition
2000

Production conjointe de l'Association pulmonaire du Canada, la Société canadienne de thoracologie et la Division de la lutte antituberculeuse, Centre de prévention et de contrôle des maladies infectieuses, Santé Canada.

(1,843 KB) en format PDF PDF
(Télédéchargement de documents en format PDF)

Normes canadiennes pour la lutte antituberculeuse - 5e édition

Table des matières
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

PRÉFACE
REMERCIEMENTS
I ÉPIDÉMIOLOGIE DE LA TUBERCULOSE
  I-A

L'épidémiologie de la tuberculose au Canada
Howard Njoo et Richard Long

II ASPECTS MÉDICAUX DE LA TUBERCULOSE
  II-A

Les aspects bactériologiques de la tuberculose et des mycobactérioses
David Haldane

  II-B La transmission et la pathogenèse de la tuberculose
Richard Long et Peter Jessamine
  II-C

Le diagnostic de la tuberculose-infection et de la tuberculose-maladie
Dick Menzies et Louise Pourier

  II-D La tuberculose non respiratoire (extrapulmonaire)
Richard Long
  II-E

Le traitement de la tuberculose-infection et de la tuberculose-maladie
Vernon Hoeppner, Darcy Marciniuk et Earl Hershfield

  II-F La tuberculose résistante aux médicaments
Richard Long et Monica Avendano
  II-G

La tuberculose de l'enfant
Mireille Lemay, Bruce Tapiero et Victor Chernick

  II-H

La tuberculose et le virus de l'immunodéficience humaine
Stanley Houston, Kevin Schwartzman, Paul Brassard, Monica Avendano et Richard Long

  II-I

Les mycobactéries non tuberculeuses
Anne Fanning, Robert Cowie, Stephen Shafran et David Haldane

III SANTÉ PUBLIQUE ET TUBERCULOSE
  III-A

Le rôle de la santé publique dans la lutte antituberculeuse
Monika Naus et Donald Enarson

  III-B

Le suivi des contacts et la gestion des éclosions dans la lutte antituberculeuse
Terry Nan Tannenbaum et Anne Fanning

  III-C

La surveillance et le dépistage dans la lutte antituberculeuse
Wendy Wobeser, Lilian Yuan et Barbara Yaffe

  III-D

La lutte antituberculeuse dans les établissements de soins de santé au Canada
Dick Menzies et John Conly

  III-E

La vaccination par le bacille de Calmette-Guérin (BCG)
Kevin Elwood

ANNEXE A
 

Lignes directrices nationales pour l'examen et le suivi des personnes devant faire l'objet d'une surveillance pour la tuberculose après leur arrivée au Canada

ANNEXE B
  Définitions
ANNEXE C
  Les Systèmes canadiens de déclaration de la tuberculose
ANNEXE D
  Collaborateurs
INDEX

Directeur de la rédaction :

Dr Richard Long, University of Alberta
Président, Comité de la tuberculose, Société canadienne de thoracologie

Rédacteurs adjoints :

Dr Victor Chernick, University of Manitoba
Dr Kevin Elwood, BC Centre for Disease Control Society
Dr David Haldane, Dalhousie University
Dr Vernon Hoeppner, University of Saskatchewan
Dr Stanley Houston, University of Alberta
Dr Dick Menzies, Université MGill
Dre Monika Naus, Ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l'Ontario
Dr Howard Njoo, Santé Canada
Dre Wendy Wobeser, Queen's University

Coordonnatrice du projet :

Valoree McKay, Administratrice
Sociétés et projets spéciaux, l'Association pulmonaire du Canada
* Production conjointe de l'Association pulmonaire du Canada, la Société canadienne de thoracologie et la Division de la lutte antituberculeuse, Centre de prévention et de contrôle des maladies infectieuses, Santé Canada.

Préface
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Depuis la parution de la dernière édition des Normes canadiennes de traitement de la tuberculose de l'Association pulmonaire du Canada et de la Société canadienne de thoracologie, (APC/SCT), on se préoccupe davantage de la hausse des cas de tuberculose dans le monde entier. Au Canada, l'épidémiologie de la tuberculose reflète les nombreux défis que la lutte antituberculeuse doit affronter. Une proportion croissante des cas de tuberculose survenant au Canada sont chez des personnes nées à l'étranger (ce taux atteint maintenant 64 %). Force nous est de reconnaître l'efficacité mitigée de nos efforts pour réduire l'incidence de la tuberculose dans les populations autochtones, en particulier celles qui vivent dans l'Ouest du pays et dans les territoires. La co-infection par le VIH et la résistance aux médicaments sont des problèmes croissants. En conséquence, il y a une collaboration croissante entre les divers intéressés du pays, à savoir les programmes provinciaux/territoriaux de lutte antituberculeuse, Santé Canada, Citoyenneté et Immigration Canada et les APC/SCT. C'est pourquoi il n'est pas étonnant que cette cinquième édition des Normes soit produite conjointement par les APC/SCT et la Division de la lutte antituberculeuse du Centre de prévention et de contrôle des maladies infectieuses, Santé Canada.

Certains demanderont pourquoi nous publions une cinquième édition des Normes quelques années seulement après la parution de la quatrième édition en 1996. La meilleure réponse est peut-être qu'à l'aube du nouveau millénaire, il nous faut nous préparer pour mieux répondre à deux documents majeurs sur l'élimination de la tuberculose : 1. Une stratégie nationale d'élimination de la tuberculose, rendue publique par la Direction générale des services médicaux en 1992, qui visait à éliminer la tuberculose dans les populations autochtones du Canada d'ici l'an 2010, et 2. Une Conférence nationale de concertation sur la tuberculose tenue en 1997 et organisée par Santé Canada, qui avait défini comme objectif provisoire de réduire le nombre de cas de tuberculose au Canada de 5 % par année.

Dans le passé, la communauté médicale et les autorités sanitaires canadiennes se sont intéressées sérieusement à la tuberculose, et nombre de personnes et d'organisations éminentes ont apporté une contribution considérable à la lutte antituberculeuse tant à l'échelle régionale, que nationale et internationale. Le présent document est le fruit de l'expertise canadienne actuelle dans les domaines de l'épidémiologie, de la microbiologie médicale, de la pneumologie, des maladies infectieuses et de la santé publique. Les différences de contenu, de présentation et de conception par rapport à la dernière édition englobent :

1. La réunion des chapitres en trois catégories : I. L'épidémiologie de la tuberculose, II. Les aspects médicaux de la tuberculose, III. La santé publique et la tuberculose.
2. L'ajout de trois nouveaux chapitres à la section médicale : II-D. « La tuberculose non respiratoire (extrapulmonaire) », II-F « La tuberculose résistante aux médicaments » et II-G « La tuberculose de l'enfant ».
3.  Une insistance accrue sur le rôle de la santé publique avec l'ajout d'un nouveau chapitre, III-A, « Le rôle de la santé publique dans la lutte anti-tuberculeuse » qui traite des diverses fonctions de la santé publique qui se distinguent de celles des pourvoyeurs de services cliniques.
4.  La mise en évidence des options prophylactiques et thérapeutiques avec des points clés et des niveaux de preuves, ces derniers étant classés en catégories I, II ou III, conformément au Relevé des maladies transmissibles au Canada, Vol. 20(7), du 15 septembre 1994.
  Niveau 1 Données obtenues dans le cadre d'au moins un essai comparatif convenablement randomisé.
  Niveau 2 Données obtenues dans le cadre d'au moins un essai clinique bien conçu, sans randomisation, d'études de cohortes ou d'études analytiques cas-témoins, réalisées de préférence dans plus d'un centre, à partir de plusieurs séries chronolo- giques, ou résultats spectaculaires d'expériences non comparatives.
  Niveau 3 Opinions exprimées par des sommités dans le domaine et reposant sur l'expérience clinique, des études descriptives ou des rapports de comités d'experts.
5.  L'indication des références dans le texte en mettant l'accent sur le contenu canadien.

Comme les éditions antérieures des Normes, ce texte s'adresse avant tout au médecin non spécialiste et à l'infirmière hygiéniste. Nous avons ajouté plus de figures, de tableaux et de diagrammes pour faciliter la compréhension. De plus, le lecteur trouvera à l'annexe B une liste des termes qui nécessitent une définition claire et à l'annexe C, une copie des diverses formules des systèmes nationaux de déclaration de la tuberculose. Comme dans le passé, nous recommandons au lecteur qui aurait toujours des interrogations après la lecture des présentes Normes de s'adresser au service de santé publique compétent.

Dr Richard Long, BSc, FRCPC, FCCP
Directeur de la rédaction

Remerciements
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Le directeur de la rédaction et les rédacteurs adjoints de cette cinquième édition des Normes canadiennes pour la lutte antituberculeuse souhaitent exprimer leur reconnaissance à tous ceux qui ont contribué directement à la réalisation de cet ouvrage - leur nom figure à l'annexe D - de même qu'à ceux dont l'apport a été indirect, comme les auteurs des éditions antérieures et les évaluateurs. Leur contribution aux divers chapitres est largement appréciée. Nous souhaitons également exprimer notre gratitude au Dr Mark FitzGerald, rédacteur de la quatrième édition des Normes, pour ses précieuses suggestions concernant le contenu et la présentation de cette nouvelle édition, de même qu'à Michele Zielinski et Susan Falconer de l'University of Alberta pour leur assistance rédactionnelle inlassable. La production de la présente édition a été habilement coordonnée par Valoree McKay et Brian Graham et le personnel de l'Association pulmonaire du Canada de même que par Howard Njoo et Penny Nault de la Division de la lutte antituberculeuse, Centre de prévention et de contrôle des maladies infectieuses, Direction de la planification de la gestion et des opérations, et le personnel de la Division de la diffusion des documents, Agence de santé publique du Canada, Santé Canada.

Normes canadiennes pour la lutte antituberculeuse
5e édition
2000

Production conjointe de l'Association pulmonaire du Canada, la Société canadienne de thoracologie et la Division de la lutte antituberculeuse, Centre de prévention et de contrôle des maladies infectieuses, Santé Canada. (1,843 KB) en format PDF PDF
(Télédéchargement de documents en format PDF)

Normes canadiennes pour la lutte antituberculeuse
5e édition

Also available in English under the following title:
Canadian Tuberculosis Standards
5th Edition

© L'Association pulmonaire du Canada 2000
ISBN 0-9690661-7-1

Gouvernement du Canada
ISBN 0-662-85184-6
No de cat. H49-146/2000F
Mise à jour : 2001-01-10 haut de la page