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Renseignements sur la disponibilité au Canada du céfixime (Suprax) pour le traitement de la gonorrhée

Le 22 novembre 2002, on pouvait lire dans un numéro du rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité publié aux États-Unis (Morbidity and Mortality Weekly Report, MMWR) que Wyeth-Ayerst interrompait unilatéralement la production des comprimés de céfixime (Suprax) aux États-Unis. Le brevet déposé par Wyeth-Ayerst pour ce médicament aux États-Unis est venu à échéance le 10 novembre 2002.

Wyeth-Ayerst ne commercialise pas directement le céfixime au Canada, elle approvisionne Rhone-Poulenc Rorer Canada inc. en ce médicament, qui à son tour est le fournisseur de céfixime d'Aventis Pharma, distributeur du médicament pour le Canada. Ainsi, l'interruption de la distribution aux États-Unis aura des répercussions sur la disponibilité du médicament au Canada. Aucune des sociétés susmentionnées n'a informé Santé Canada de cette interruption.

Aventis a été contactée au sujet de l'interruption de distribution du céfixime. D'après les entretiens préliminaires, Aventis semble être au courant de l'interruption survenue aux États-Unis et est à la recherche d'un autre fournisseur, mais n'en a trouvé aucun pour le moment. Chez Aventis, on affirme avoir suffisamment de céfixime en stock pour approvisionner le marché canadien jusqu'à la fin de l'année 2003. La société prévoit être en mesure de trouver un nouveau fournisseur d'ici là et n'a pas l'intention d'arrêter de distribuer le médicament au Canada pour le moment.

Le céfixime continue d'être un traitement recommandé de la gonorrhée au Canada, selon les Lignes directrices canadiennes pour les MTS, édition de 1998. Certes, il existe bien d'autres options thérapeutiques comme la ceftriaxone et les quinolones. Toutefois, la ceftriaxone doit être injectée (contrairement au céfixime, qui est administré par voie orale), et l'emploi des quinolones est limité en raison du haut niveau de résistance qui prévaut dans certaines régions du pays.

Après avoir connu des années de déclin, la gonorrhée est en recrudescence au Canada. Depuis 1997, le nombre de cas signalés accuse une hausse de 53 % chez les hommes et de 33 % chez les femmes. Environ la moitié (48,9 %) de tous les cas signalés au Canada en 2001 concerne la tranche d'âge des 15 à 24 ans. Un traitement administré en une fois, facile à se procurer et bien toléré, tel le céfixime, est essentiel, car il est un des outils dont nous disposons pour prévenir la propagation de la gonorrhée et éviter ses complications, afin d'enrayer la recrudescence de l'infection au Canada.

Les directeurs provinciaux et territoriaux en matière de MTS ont été informés de l'arrêt de distribution du céfixime par un communiqué que la Division de la promotion de la santé sexuelle et de la prévention et du contrôle des MTS leur a envoyé le 22 novembre 2002. De concert avec la Direction des produits thérapeutiques (DPT) de Santé Canada, nous continuerons de vous tenir au courant de l'évolution du dossier de la disponibilité du céfixime au Canada.