Par le Dr David Butler-Jones, M.D.
Administrateur en chef de la santé publique du Canada
Les mois qui précèdent une grossesse et la grossesse en soi constituent une période déterminante pour la santé et le développement du fœtus. Si vous prenez soin de vous pendant la grossesse, vous donnerez une solide fondation à la santé future de votre enfant dès son plus jeune âge. Pour savoir comment faire des choix éclairés avant, pendant et après la grossesse, vous devez vous informer sur la nutrition prénatale, l’activité physique, la consommation d’alcool, le tabagisme et la santé émotionnelle.
L’alimentation avant et pendant la grossesse est déterminante pour la santé de la mère et du bébé. Toute femme en âge de procréer devrait prendre chaque jour une multivitamine renfermant 0,4 milligramme d’acide folique, même si elle ne prévoit pas tomber enceinte. L’acide folique, combinée à une saine alimentation, réduit les risques de certaines malformations congénitales, mais seulement si elle est prise avant la grossesse et pendant les premières semaines de gestation, lorsque la femme ne sait peut-être pas encore qu’elle est enceinte. De plus, une fois la grossesse confirmée, la femme enceinte doit demander à son fournisseur de soins prénatals quel est le supplément vitaminique qui répond le mieux à ses besoins.
Pendant la grossesse, il peut être difficile de manger sainement et régulièrement en raison des nausées. Toutefois, les femmes enceintes devraient s’assurer de manger des fruits et des légumes frais tous les jours ainsi que les portions quotidiennes de grains entiers, de produits laitiers à faible teneur en matières grasses et de viandes et de substituts (comme le tofu, les lentilles et les haricots secs) recommandées par le Guide alimentaire canadien. Il est également important de manger du poisson chaque semaine. Il faut cependant faire attention à certains poissons, comme le thon blanc émietté en boîte et l’espadon, qui peuvent contenir des taux élevés de mercure. Suivez les conseils de Santé Canada afin de limiter votre exposition aux contaminants qui se trouvent dans certains types de poissons.
Au deuxième et au troisième trimestres, les femmes doivent ajouter deux ou trois portions quotidiennes à leur alimentation pour soutenir la croissance du bébé. Il suffit d’ajouter, par exemple, une tranche de pain à grains entiers au déjeuner, un fruit et du yogourt en collation ou un verre de lait au souper.
L’exercice régulier favorise une grossesse en santé. L’activité physique peut améliorer l’humeur et l’image de soi, réduire le stress, aider à contrôler la prise de poids et favoriser le sommeil. De plus, comme elle accroît le tonus, la force et l’endurance de vos muscles, elle contribue à préparer votre corps à l’accouchement. D’ailleurs, si vous êtes en bonne forme physique, vous récupérerez plus rapidement après l’accouchement.
Si vous êtes déjà active, vous pouvez poursuivre vos activités régulières. Parlez à votre fournisseur de soins de votre routine et demandez-lui à quel moment vous devriez y apporter des changements. Si vous n’êtes pas active, il n’est pas trop tard. Commencez tranquillement par des activités douces, comme la natation ou la marche, puis augmentez graduellement sans en faire trop.
Pendant la grossesse, il est essentiel d’éviter l’alcool, le tabac et d’autres substances pour garantir la santé et le développement du fœtus. Si vous fumez ou respirez de la fumée secondaire, la capacité de votre bébé d’absorber l’oxygène et les nutriments sera réduite, ce qui pourrait entraîner un ralentissement de la croissance, un poids inférieur à la moyenne à la naissance et d’autres problèmes de santé, et ce, avant, pendant et après la naissance. De plus, si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir et que vous prenez des médicaments prescrits, discutez avec votre médecin pour savoir si vous pouvez continuer de les prendre en toute sécurité.
Sachez qu’il n’y a pas de quantité d’alcool acceptable ni de bon moment pour en consommer pendant la grossesse. Si vous buvez de l’alcool durant votre grossesse, vous risquez de donner naissance à un bébé atteint de l’ensemble des troubles causés par l’alcoolisation fœtale (ETCAF). L’ETCAF désigne un ensemble de handicaps (physiques, sociaux, mentaux et émotionnels) qui peuvent toucher les personnes nées d’une mère ayant consommé de l’alcool pendant la grossesse. Étant donné que bien des femmes ne savent pas qu’elles sont enceintes avant plusieurs semaines de grossesse, il est préférable d’éviter de consommer de l’alcool si vous essayez de concevoir.
Pendant la grossesse, bien des femmes vivent des émotions contradictoires. Bien sûr, vous êtes heureuse d’être enceinte, mais à l’occasion, vous pouvez ressentir de l’anxiété, de la peur et de la colère. Ces sentiments sont normaux et associés aux changements corporels et hormonaux que vous vivez.
Prenez soin de vous! Mangez bien, faites de l’activité physique et trouvez le temps de vous détendre et de vous reposer chaque fois que vous en ressentez le besoin. Acceptez l’aide que vous offrent parents et amis. Faites part de vos pensées et de vos sentiments à des personnes de confiance. Si vous croyez avoir des symptômes d’une dépression plus grave, il est impératif d’en parler à votre médecin.
Pour obtenir de plus amples renseignements, onsultez notre site Grossesse en santé.
Le Dr David Butler-Jones est le premier administrateur en chef de la santé publique du Canada et il dirige l'Agence de la santé publique du Canada.