Annexe 3

Centre de service à l'importation de l'est / Eastern Import Service Center

• Téléphone / Telephone: 877-493-0468
• Facsimilé / Facsimile: 514-493-4103

Centre de service à l'importation du centre / Central Import Service Center

• Téléphone / Telephone: 800-835-4486
• Facsimilé / Facsimile: 905-795-9658

Centre de service à l'importation de l'ouest / Western Import Service Center

• Téléphone / Telephone: 888-732-6222
• Facsimilé / Facsimile: 604-666-1577

DEMANDE DE MODIFICATION / CHANGE REQUEST

Numéro de transaction/ Transaction number:

Je: de demande le(s) changement(s) suivant(s) pour la transaction ci-haut mentionée.

I: of am requesting the following change(s) for the transaction number above.

Numéro de transaction de/ Transaction number to :

Numéro du compte client de/ Client account number to :

Autre / Other :

En signant cette modification, j’accepte de porter à mon compte les frais équivalant à la facture précédente émise pour la transaction ci-haut mentionnée.

By signing this request, I acknowledge that the account number will be billed the equivalent fees of the previous invoice that was issued for the processing of the above stated transaction number.

Signature:

Date:

Trousse d'information à l'intention des courtiers
Juin 2009