Validity of newborn oscillometric blood pressure

James A. Low
Constadina Panagiotopoulos
J. Terry Smith
Wei Tang
E. Jane Derrick

Department of Obstetrics and Gynaecology and Paediatrics, Queen's University, Kingston, Ontario

(Original manuscript submitted 19/10/94; received in revised form 10/l/95; accepted 1/2/95)

Résumé

L'objectif de notre étude était de déterminer la validité des méthodes oscillométriques de pléthysmographie en relation avec la pression artérielle. Trente et un nouveaux-nés ont été étudiés. Leurs caractéristiques cliniques, leurs pathologies, et leurs traitements ont été documentés. La pression artérielle (aux 2 sec) et oscillométrique (aux 3 min) a été mesurée simultanément pendant 1 à 2 h. Les observations sériées de la pression oscillométrique suivent les changements de la pression artérielle chez le nouveau-né. Cependant, la moyenne des pressions oscillométriques était plus basse que celle des pressions artérielles: systolique de 1 mmHg; moyenne de 5.3 mmHg (p < 0.0001); et diastolique de 4.6 mmHg (p < 0.0001). La variance des observations en fonction des lectures oscillométriques ou de la pression artérielle a été examinée sur 15 min ou sur 1 h. La variance à l'intérieur d'un même individu peut être relativement élevée. La variance minimum de la pression oscillométrique était obtenue dans 1 h d'observation, au cours de laquelle des différences de ±2 mmHg sont retrouvées chez 77 %, et de ±4 mmHg chez 95 %, des observations. Les caractéristiques cliniques, à l'exception du poids à la naissance et des interventions thérapeutiques, n'affectent pas la variance de la pression oscillométrique. Cette étude implique qu'une calibration des appareils oscillométriques de pression artérielle doit être établie pour chaque mesure oscillométrique. La moyenne horaire de la pression oscillométrique moyenne est une mesure satisfaisante pour la plupart des nouveaux-nés. Cependant, la mesure artérielle réelle peut être nécessaire pour documenter des états transitoires d'hypertension ou d'hypotension ou encore a des cas d'instabilité tensionnelle.

Clin Invest Med 1995; 18 (3) : 163-167

Table des matières : MCE vol. 18, no. 3

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