Initiating thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: Whose job is it anyway?

Eric Letovsky, MD, CM, MCFP (EM), FRCPC; Tim Allen MD, MCFP (EM), FRCPC

Journal de l'Association médicale canadienne 1996; 154 : 509-511

Dr. Letovsky is codirector of the Emergency Department, Mount Sinai Hospital, and chief of the Division of Emergency Medicine and assistant professor in the Department of Family and Community Medicine, University of Toronto, Toronto, Ont. Dr. Allen is associate professor, Section of Emergency Medicine, Laval University, Quebec, Que.

On peut obtenir des réimpressions du texte complet en s'adressant à : Dr. Eric Letovsky, Mount Sinai Hospital, 600 University Ave., Toronto ON M5G 1X5; fax 416 586-4719

Texte complet, en anglais seulement.

Résumé

Même s'il est clair que la thérapie thrombolytique est de-venue le traitement normal contre les infarctus aigus du myocarde (IAM), son administration au Canada demeure extrêmement variable. Il y a encore, dans de nombreux hôpitaux, d'importants retards inutiles dans l'administration de ce traitement. Ces retards constituent la cause évitable la plus fréquente de décès chez les patients victimes d'IAM. Les auteurs sont d'accord avec les représentants des organisations membres de la Coalition des soins cardiaques d'urgence (voir pages 483 à 487 du présent numéro [résumé]), qui affirment que les fournisseurs de services d'urgence doivent amener plus ra- pidement les patients à l'hôpital et que tous les patients admissibles devraient recevoir une thérapie thrombolytique dans les 30 minutes suivant leur arrivée à l'hôpital. Pour atteindre cet objectif, il faut que la thérapie thrombolytique soit amorcée par les médecins urgentistes et soit appuyée par des guides de pratique bien établis.

| JAMC le 15 février 1996 (vol 154, no 4) |