Tableau 4 : Sommaire de la nature et de la fréquence des risques non infectieux associés à la transfusion de globules rouges et de plasma
Complication	Cause habituelle	Fréquence
Réaction hémolytique aiguë121,122,123	Incompatibilité ABO	1 unité de globules rouges sur 25 000
Réaction hémolytique retardée122,123­126	Hémolyse attribuable à une incompatibilité des groupes sanguins mineurs	1 unité de globules rouges sur 2500 à 9000
Allo-immunisation aux globules rouges127	Réaction entre les anticorps du receveur et les antigènes du donneur	Environ 8 % des patients qui reçoivent une transfusion de globules rouges
Réaction hémolytique non immune122,128	Dégradation physique ou chimique des globules rouges (congélation, chauffage ou addition d'un médicament ou d'une solution hémolytique)	Inconnue
Réaction fébrile non hémolytique ou frissons sans fièvre122,123,129	Réaction entre les anticorps du receveur et les antigènes des globules ou des plaquettes du donneur, ou accumulation de cytokines dans les unités de sang au cours de l'entreposage, ou les deux	1 unité de globules rouges sur 100
Anaphylaxie122,123,128	Activation du complément	1 unité (globules rouges ou plasma) sur 20 000 à 50 000
Réactions urticairiennes122,123	Réaction humorale aux protéines du plasma du donneur	1 transfusion de plasma sur 100 à 300 (probablement semblable dans le cas de transfusions de globules rouges)
Syndrome respiratoire aigu liée à la transfusion122,123	Oedème pulmonaire médié par le complément	Inconnue
Réaction du greffon-contre-l'hôte79,130,123,131,132	Alloréactivité des lymphocytes du donneur contre le receveur	Inconnue
Purpura postranfusionnel122,133,134	Production, par le receveur, d'anticorps anti-plaquettaires dirigés contre ses propres plaquettes et celles du donneur	Inconnue
Trombopénie allo-immune passive135,136	Le sang du donneur contient un allo-anticorps spécifique contre les plaquettes qui provoque une thrombopénie abrupte chez le receveur	Rare
Surcharge circulatoire122,131	Volume intravasculaire excessif	1 % des patients transfusés
Hypothermie, coagulopathie, perturbation de l'équilibre acido-basique, hypocalcémie, anomalies des électrolytes et toxicité au citrate associée à une transfusion massive88,90,94,137­140	Perte, consommation ou dilution d'éléments sanguins	Liée au volume transfusé, peu probable lorsque on remplace moins de 1,5 volume du sang
Surcharge en fer	Thérapie transfusionnelle chronique par globules rouges (chaque unité contient 200 mg de fer)	Variable, selon le nombre d'unités de globules rouges transfusées; commence après la transfusion de > 20 unités de globules rouges

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