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Nos lits d'hôpitaux qui disparaissent

CMAJ 1997;156:1784

© 1997 Association médicale canadienne


Dans une étude qui a paru dans Rapport sur la santé ce printemps, intitulée La rationalisation dans les hôpitaux canadiens, 1986­1987 à 1994­1995, Statistique Canada examine les tendances statistiques dans les hôpitaux publics.

On a constaté qu'au cours de la période de 9 ans, le nombre des hôpitaux publics du Canada a diminué de 14 % pour tomber de 1053 à 901. Une partie importante de cette diminution peut être attribuée à la conversion d'hôpitaux de soins chroniques en établissements de soins résidentiels et à la transformation de certains hôpitaux en établissements de services externes. Dans les deux cas, ces établissements ne sont plus comptés comme hôpitaux.

Au cours de la période de 8 ans, le nombre de lits dotés est tombé de 6,6 à 4,1 par 1000 personnes. Malgré une chute de 35 %, le Québec (8,1:1000) a maintenu le ratio le plus élevé au cours de toutes les années à l'étude. L'Alberta s'est classée au deuxième rang en 1986­1987 avec un ratio de 7,4:1000, mais des réformes d'envergure ont depuis réduit de 54 % le nombre de lits. En 1994­1995, la province a enregistré le niveau le plus faible (3,1:1000) au Canada. Au cours de la période à l'étude, la durée moyenne du séjour dans les unités de court séjour est tombée de 9 à 7 jours. La diminution du nombre total de jours d'hospitalisation dans tous les types d'hôpitaux a été conjuguée à une augmentation du nombre de consultations en service externe. Dans l'ensemble, les hôpitaux du Canada ont vu le ratio des visites en service externe par rapport aux jours d'hospitalisation grimper de 39 % pour passer de 0,64:1 en 1986­1987 à 0,88:1 en 1993­1994.

Tableau 1 : Nbre de lits dotés en personnel par 1000 habitants dans les hôpitaux du Canada
Province1986/871994/95 % de variation
Terre-Neuve5,9 4,7-20,3
Î-P-É 5,93,8-35,6
N-É6,44,0-37,5
N-B7,14,5 -36,6
Québec 8,15,3-34,6
Ontario5,43,4 -37,0
Manitoba5,84,9 -15,5
Saskatchewan7,04,6 -34,3
Alberta7,43,1 -58,1
C-B6,44,2 -34,4
Canada6,6 4,1-37,9

Cette chronique a été rédigée par Lynda Buske, chef, Information sur les effectifs médicaux et planification, AMC. Les lecteurs peuvent proposer des sujets de recherche à Patrick Sullivan (sullip@cma.ca; 613 731-8610 ou 800 663-7336, poste 2126; télécopieur 613 523-0937).

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