Où va l'argent?
CMAJ 1997;157:492
© 1997 Association médicale canadienne
Selon des documents que Santé Canada a rendus publics récemment, le Canada a consacré 75,2 milliards de dollars à la santé en 1996, soit 9,5 % du produit intérieur brut (PIB). En proportion du PIB, ce total nous place au cinquième rang sur la scène internationale, derrière les États-Unis, la France, l'Autriche et l'Allemagne.
La proportion des dépenses de la santé consacrée aux médecins a diminué légèrement encore une fois en 1996 pour tomber à 14,4 % du total, tandis que celle qui est consacrée aux médicaments a continué d'augmenter par rapport au niveau de 10,2 % atteint en 1975. Toutes proportions gardées, les dépenses consacrées aux médicaments équivalent maintenant aux paiements versés aux médecins. Les dépenses du secteur hospitalier ont fléchi régulièrement pour passer de 44 % du total des dépenses de la santé en 1975 à 34,2 % environ en 1996.
Dans l'ensemble, les coûts par habitant sont demeurés stables, à environ 2500 $. Corrigés de l'inflation, ils révèlent toutefois une baisse pour la quatrième année consécutive. Cette baisse découle directement d'une réduction des dépenses du secteur public dont les coûts non rajustés par habitant diminuent depuis 1993. Les dépenses en médicaments, corrigées de l'inflation (c.-à-d. réelles), par habitant ont augmenté de presque 50 % en un peu plus d'une décennie à peine, tandis que les coûts équivalents de la rémunération des médecins ont augmenté d'environ 16 %.
Les dépenses du secteur public représentent maintenant un peu moins de 70 % du total des coûts de la santé : le secteur privé comble l'écart. La baisse graduelle des dépenses publiques, qui représentaient 76,4 % du total en 1975, se poursuit -- Lynda Buske
Per capita health expenditures in Canada
Dépenses consacrées à la santé par habitant au Canada
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Distribution of national health expenditures by category, Canada, 1996
Répartition des dépenses nationales de la santé par catégorie au Canada, 1996
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Cette chronique a été rédigée par Lynda Buske, chef, Information sur les effectifs médicaux et planification, AMC. Les lecteurs peuvent proposer des sujets de recherche à Patrick Sullivan (sullip@cma.ca; 613 731-8610 ou 800 663-7336, poste 2126; télécopieur 613 523-0937).
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