Que font les spécialistes?
CMAJ 1997;157:852
© 1997 Association médicale canadienne
En 1995, le Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada a effectué un sondage auprès de tous les spécialistes agréés. Les 19 924 médecins actifs qui ont répondu ont produit un taux de réponse de 76,3 %.
On a demandé aux médecins d'indiquer dans quels domaines ou les disciplines autres que leur spécialité d'agrément ils ont pratiqué. La liste des 400 domaines d'intérêt que les médecins ont indiqués a été résumée en 64 catégories comme la gestion de la douleur, les soins chroniques et la pédopsychiatrie. Un peu plus de 19 % des spécialistes ont indiqué qu'ils consacraient 50 % ou plus de leur temps à des disciplines autres que leur discipline d'agrément. La plupart de ces activités portaient sur une sous-spécialisation plus poussée de la discipline d'agrément, ce qui est particulièrement fréquent dans des domaines comme la médecine interne générale et la pédiatrie générale.
Presque 50 % des répondants en médecine interne générale ont déclaré consacrer plus de la moitié de leur temps à d'autres disciplines. Parmi ces internistes généraux, 86,4 % pratiquaient différents aspects de sous-spécialités de la médecine interne comme la cardiologie, l'endocrinologie, la rhumatologie et la médecine respiratoire. Les 13,6 % restants consacraient la majeure partie de leur temps à prodiguer des soins en dehors du domaine de la médecine interne ou dans des disciplines non agréées par le Collège royal comme les soins critiques ou intensifs, ou les soins contre le VIH/SIDA.
Parmi les médecins détenant un certificat dans une sous-spécialité de la médecine interne, 8 % seulement ont déclaré consacrer 50 % de leur temps ou plus à des domaines autres que leur sous-spécialité ou à une sous-spécialité «plus pointue» comme la neurochirurgie pédiatrique. Moins de 1 % des répondants ont déclaré consacrer 50 % de leur temps ou plus à prodiguer des soins primaires.
Spécialités agréées choisies |
Proportion des spécialistes déclarant passer 50 % de leur temps ou plus dans d'autres disciplines |
Médecine interne générale |
49,5 % |
Pédiatrie générale |
30,9 % |
Psychiatrie | 13,5 % |
Chirurgie générale | 13,1 % |
Obstétrique/gynécologie | 13,1 % |
Chirurgie orthopédique | 8,6 % |
Otorhinolaryngologie | 8,5 % |
Chirurgie esthétique | 8,4 % |
Cette chronique a été rédigée par Lynda Buske, chef, Information sur les effectifs médicaux et planification, AMC. Les lecteurs peuvent proposer des sujets de recherche à Patrick Sullivan (sullip@cma.ca; 800 663-7336 x2126; télécopieur 613 523-0937).
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