Les médecins veulent abandonner la rémunération à l'acte
CMAJ 1998;158:280
© 1998 Association médicale canadienne
La version 1997 du questionnaire sur les effectifs médicaux (QEM) de l'AMC indique que même si la plupart des médecins sont encore rémunérés à l'acte, beaucoup préféreraient un autre mode de rémunération. Dans le cadre de ce sondage effectué auprès des membres et des non-membres de l'AMC, 64 % des répondants ont déclaré tirer de la facturation liée à la rémunération à l'acte 90 % ou plus de leur revenu professionnel. Ce total représente une légère baisse seulement depuis 1990, alors que 69 % avaient répondu ainsi.
Lorsqu'on leur demande toutefois comment ils préféreraient être rémunérés, 38 % seulement optent pour la rémunération à l'acte. L'écart est frappant par rapport aux données recueillies en 1995, alors que plus de 50 % des répondants avaient choisi ce régime. Plus d'hommes (41 %) que de femmes (29 %) préfèrent ce mode de rémunération.
Le QEM a aussi révélé que les médecins travaillent en moyenne 53,2 heures par semaines, sans compter les heures de garde. Ce total comprend toutefois le temps consacré aux activités d'EMC, de recherche, d'enseignement et d'administration. Les médecins de famille travaillent en moyenne 51,7 heures par semaine, tandis que les spécialistes en médecine et en chirurgie déclarent travailler 53,6 et 57,8 heures, respectivement.
Dans le cadre de l'étude, on a aussi examiné les changements du revenu et de la charge de travail au cours de l'année écoulée. La moitié des répondants ont signalé une baisse de revenu, et 45 % de ceux-ci ont déclaré que leur charge de travail avait augmenté en dépit de ce fléchissement de revenu. Sur les 35 % qui ont signalé que leur revenu n'avait pas changé, presque la moitié (48 %) ont déclaré travailler davantage. Seulement 13 % ont déclaré que leur revenu avait augmenté au cours de l'année écoulée et la majorité (79 %) des membres de ce groupe ont signalé une augmentation correspondante de leur charge de travail. — Lynda Buske
| Changement du revenu au cours des 12 derniers mois (%) |
Variation de la charge de travail au cours des 12 derniers mois (%) |
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Cette chronique a été rédigée par Lynda Buske, chef, Information sur les effectifs médicaux et planification, AMC. Les lecteurs peuvent proposer des sujets de recherche à Patrick Sullivan (sullip@cma.ca; 800 663-7336 x2126; télécopieur 613 523-0937).
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