Système de surveillance des incidents transfusionnels
Rapport 2004-2005

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Section des incidents transfusionnels
Division de l'hémovigilance et des infections acquises en milieu de soins de santé
Mars 2008

Table des matières

Sommaire exécutif

1. Introduction
2. Méthodologie
   
3. Résultats
   
   3.1 Incidents transfusionnels inclus dans l'analyse
   3.2 Incidents transfusionnels liés aux composants sanguins
   
   3.2.1 Type de composants sanguins en cause dans les incidents transfusionnels
   3.2.2 Lien entre l'incident transfusionnel et la transfusion
   3.2.3 Gravité et conséquence des incidents transfusionnels
   3.2.4 Types d'incidents transfusionnels associés aux composants sanguins
   3.2.5 Types d'incidents transfusionnels selon l'imputabilité à la transfusion
   3.2.6 Types d'incidents transfusionnels selon la gravité
   3.2.7 Analyse spécifique de certains types d'incidents transfusionnels
   

   3.2.7.1 Incompatibilité ABO
   3.2.7.2 Réactions hémolytiques aiguës (RHA)
   3.2.7.3 Réactions hémolytiques retardées (RHR)
   3.2.7.4 Contamination bactérienne
   3.2.7.5 Cas de TRALI et cas de TRALI possible
   3.2.8 Incidence des incidents transfusionnels
   3.3 Incidents transfusionnels reliés aux dérivés plasmatiques et aux produits recombinants
   3.4 Décès
4. Discussion des résultats
   4.1 Qualité des données
   4.2 Gravité des IT et décès
   4.3 Contaminations bactériennes, incompatibilités ABO et réactions hypotensives
   4.4 TRALI
   4.5 Surcharge, réactions hémolytiques retardées et purpura posttransfusionnelle
   4.6 Réactions allergiques majeures
   4.7 Dérivés plasmatiques et produits recombinants
   4.8 Conclusion

Liste des figures

Figure 1. Proportion de l'activité transfusionnelle couverte par les hôpitaux participant au SSIT (au 31 décembre 2005) (population de 2005 en milliers)
Figure 2. Distribution des IT par âge et par sexe, 2004-2005
Figure 3. Composants sanguins en cause dans les incidents transfusionnels (N = 655), 2004-2005
Figure 4. Lien entre les IT et la transfusion de composants sanguins (N = 655), 2004-2005
Figure 5. Gravité des IT liés aux composants sanguins (N = 655), 2004-2005
Figure 6. Gravité des IT selon le type de composant sanguin, 2004-2005
Figure 7. Conséquences des IT liés aux composants sanguins (N = 655), 2004-2005
Figure 8. Gravité de l'incompatibilité ABO par type de composants sanguins, 2004-2005
Figure 9. Gravité des réactions hémolytiques aiguës (N = 32), 2004-2005
Figure 10. Causes des réactions hémolytiques aiguës (N = 32), 2004-2005
Figure 11. Gravité des réactions hémolytiques retardées (N = 45), 2004-2005
Figure 12. Causes des réactions hémolytiques retardées (N = 45), 2004-2005
Figure 13. Contaminations bactériennes selon l'imputabilité à la transfusion, 2004-2005
Figure 14. Gravité de la contamination bactérienne selon le type de composant sanguin, 2004-2005
Figure 15. Types de composants sanguins en cause dans les cas de TRALI (N = 105), 2004-2005
Figure 16. Gravité des cas de TRALI liés aux composants sanguins (N = 105), 2004-2005
Figure 17. Taux comparatifs d'IT exprimés pour 100 000 unités de composants sanguins transfusés
Figure 18. Dérivés plasmatiques et produits recombinants reliés à des IT (N = 107), 2004-2005
Figure 19. Incidents transfusionnels liés aux dérivés plasmatiques et aux produits recombinants selon l'imputabilité (N = 107), 2004-2005
Figure 20. Incidents transfusionnels reliés aux dérivés plasmatiques et aux produits recombinants selon leur gravité (N = 107), 2004-2005

Liste des tableaux

Tableau 1. Composants sanguins transfusés par les hôpitaux participant au SSIT
Tableau 2. Cas déclarés, 2004-2005
Tableau 3. Incidents transfusionnels par type de produit et par année de survenue
Tableau 4. Type de composant sanguin en cause dans les incidents transfusionnels par année
Tableau 5. Imputabilité à la transfusion des IT selon le type de composants sanguins
Tableau 6. Gravité des IT liés aux composants sanguins par année
Tableau 7. Conséquences des IT liés aux composants sanguins par année
Tableau 8. Types d'IT associés aux différents composants sanguins par année
Tableau 9. Types d'IT selon le lien avec la transfusion, 2004-2005
Tableau 10. Types d'IT selon la gravité, 2004-2005
Tableau 11. Incompatibilté ABO selon le type de composant sanguin
Tableau 12. Gravité des cas de contamination bactérienne selon le type d'organisme et de composant sanguin
Tableau 13. Gravité des cas de TRALI selon le type de composants sanguins en cause, 2004-2005
Tableau 14. Incidence des IT signalés en 2004
Tableau 15. Incidence des IT signalés en 2005
Tableau 16. Types d'IT liés aux dérivés plasmatiques et aux produits recombinants en 2004 et 2005
Tableau 17. Incidents mortels certainement, probablement ou possiblement liés aux transfusions en 2004-2005.
Tableau 18. Taux d'incidents mortels certainement, probablement ou possiblement liés à la transfusion de composants sanguins en 2004-2005.