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L'arthrite au Canada

L'arthrite au Canada - Une bataille à gagner

Une bataille à gagner

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Table des matières

Remerciements  
Résumé
Chapitre 1    Introduction   
Chapitre 2    Impact de l'arthrite sur les canadiens
  Introduction
 

Aperçu de l'arthrite et du rhumatisme au Canada

 

  

  • Fréquence de l'arthrite
  • Projections
  • Caractéristiques des sujets souffrant d'arthrite/de
    rhumatisme 
  Qualité de vie des sujets souffrant d'arthrite 
  Consultations de professionnels de la santé et consommation
de médicaments  
   
  • Utilisation des services de santé
  • Accès aux soins de santé
  • Consommation de médicaments
  Autochtones hors réserve  
   
  • Introduction
  • Prévalence de l'arthrite parmi les Autochtones hors réserve
    et les non-Autochtones
  • Qualité de vie des Autochtones hors réserve souffrant
    d'arthrite et des non-Autochtones souffrant d'arthrit
  Discussion
  Implications
  Chapitre 2 - Annexe méthodologique
Chapitre 3     Le fardeau de l'arthrite au Canada 
  Mortalité
  Introduction
  Méthodes
 

Résultats  

   
  • Mortalité attribuable à l'arthrite, selon l'âge et le sexe 
  • Mortalité par type d'arthrite
  • Tendances de la mortalité au fil du temps et comparaisons provinciales/territoriales
  • Comparaisons avec la mortalité attribuable à d'autres
    causes
  • Mortalité attribuables aux complications des traitements - saignements gastro-intestinaux
  Discussion 
  Espérance de vie et espérance de vie ajustée selon l'état de santé (EVAES) 
  Introduction
  Conséquences de l'élimination de l'arthrite sur l'espérance
de vie et l'EVAES
  Discussion
  Fardeau économique 
  Introduction
  Coût des maladies musculo-squelettiques
  Coûts attribués à l'arthrite
  Discussion
  Implications
  Chapitre 3 - Annexe méthodologique
Chapitre 4    Soins ambulatoires
  Introduction
  Données de facturation des médecins
  Consultations auprès des médecins chez les adultes
  Discussion
  Implications
  Chapitre 4 - Annexe méthodologique
Chapitre 5    Médicaments prescrits contre l'arthrite
  Introduction
   
  • Type de médicaments pour le traitement de l'arthrite    
  Méthodes
   
  • Identification numérique de la drogue (DIN)
  • Régimes provinciaux d'assurance-médicaments
  Résultats
   
  • Tendances temporelles des médicaments prescrits contre
    l'arthrite, selon les provinces 
  • Ordonnances et diagnostics apparentés   
  Discussion
  Implications
  Chapitre 5 - Annexe méthodologique 
Chapitre 6    Services hospitaliers
  Introduction
   
  • Soins hospitaliers
  • Interventions chirurgicales 
  Sources des données
   
  • Arthrite et diagnostics apparentés
  • Chirurgies orthopédiques en rapport avec l'arthrite ou
    une affection apparentée
  Résultats
   
  • Hospitalisations
  • Chirurgies orthopédiques
  • Autres chirurgies orthopédiques
  Discussion
  Implications
  Chapitre 6 - Annexe méthodologique 

 

 
  • Questions liées à la qualité des données
  • Techniques   
  Glossaire

Liste des figures 

Chapitre 1   Introduction 
  Figure 1-1    Éléments d'une approche globale de soins pour la prise en charge de l'arthrite et des affections apparentées 
Chapitre 2    Impact de l'arthrite sur les canadiens
  Figure 2-1    Prévalence autodéclarée de certains problèmes de santé de longue durée, selon le sexe, population à domicile de plus de 15 ans,
Canada, 2000
  Figure 2-2    Prévalence autodéclarée et nombre de sujets souffrant d'arthrite/de rhumatisme, selon l'âge et le sexe, population à domicile de
15 ans et plus, Canada, 2000  
  Figure 2-3    Nombre de sujets souffrant d'arthrite/de rhumatisme, selon l'âge et le sexe, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000 
  Figure 2-4    Prévalence brute (normalisée selon l'âge et le sexe) de l'arthrite/du rhumatisme, par province/territoire, population à domicile de
15 ans et plus, Canada, 2000 
  Figure 2-5    Nombre de sujets qui souffriront d'arthrite/de rhumatisme, selon l'année et le groupe d'âge, population à domicile de 15 ans et plus,
Canada, 2001-2026  
  Figure 2-6    Proportion de sujets avec et sans arthrite/rhumatisme n'ayant pas terminé leurs études secondaires, selon l'âge, population à domicile
de 15 ans et plus, Canada, 2000
  Figure 2-7    Proportion de sujets avec et sans arthrite/rhumatisme dans la catégorie de revenu inférieure/intermédiaire inférieure, selon l'âge, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000  
  Figure 2-8    Proportion de sujets de 20 à 64 ans présentant de l'embonpoint, selon l'âge, population à domicile, Canada, 2000 
  Figure 2-9    Proportion de sujets ayant signalé des jours d'invalidité au cours des 14 jours précédant l'enquête, population à domicile de 15 ans et
plus, Canada, 2000 
  Figure 2-10    Proportion de sujets signalant des douleurs moyennes à fortes, selon l'âge, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000 
  Figure 2-11    Proportion de sujets dont le HUI révèle la présence d'une invalidité, selon l'âge, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000 
  Figure 2-12    Proportion de sujets ayant signalé des limitations d'activités, selon l'âge, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000
  Figure 2-13    Proportion de sujets ayant besoin d'aide pour les activités quotidiennes, selon l'âge, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000 
  Figure 2-14    Proportion de sujets ayant évalué leur santé comme passable ou mauvaise, selon l'âge, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000 
  Figure 2-15    Proportion de sujets ayant déclaré que leur santé était moins bonne que l'année précédente, selon l'âge, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000
  Figure 2-16    Proportion de sujets ayant signalé dormir moins de 6 heures par nuit, selon l'âge, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000
  Figure 2-17    Proportion de sujets ayant signalé des problèmes de sommeil la plupart du temps, selon l'âge, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000    
  Figure 2-18    Proportion de sujets ayant déclaré que leurs journées étaient
extrêmement stressante, selon l'âge, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000 
  Figure 2-19    Proportion de sujets présentant une dépression, selon l'âge, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000
  Figure 2-20    Proportion de sujets ne faisant pas partie de la population active, selon l'âge, population à domicile de 25 ans et plus, Canada, 2000
  Figure 2-21    Proportion de sujets ayant déclaré être physiquement inactifs, selon l'âge, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000   
  Figure 2-22    Proportion de sujets ayant consulté un médecin de première ligne au moins quatre fois au cours de l'année précédant l'enquête, selon
l'âge, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000
  Figure 2-23    Proportion de sujets ayant consulté un spécialiste au moins une fois au cours de l'année précédant l'enquête, selon l'âge, population
à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000
  Figure 2-24    Proportion de sujets souffrant d'arthrite ayant consulté un médecin de première ligne ou un spécialiste, par province, population à
domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000
  Figure 2-25    Proportion de sujets ayant indiqué ne pas avoir obtenu les soins de santé nécessaires au cours de l'année précédente, selon l'âge,
population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000
  Figure 2-26    Proportion de sujets ayant pris des analgésiques (y compris des médicaments contre l'arthrite et des anti-inflammatoires) au cours
du mois précédant l'enquête, selon l'âge, population à domicile de
15 ans et plus, Canada, 1998-1999 
  Figure 2-27    Proportion de sujets ayant pris des narcotiques au cours du mois précédant l'enquête, selon l'âge, population à domicile de 15 ans et
plus, Canada, 1998-1999 
  Figure 2-28    Proportion de sujets ayant pris des antidépresseurs au cours du mois précédant l'enquête, selon l'âge, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 1998-1999 
  Figure 2-29    Taux normalisés de prévalence de certains problèmes de santé chroniques chez les Autochtones hors réserve et chez les non-Autochtones de 15 ans et plus, population à domicile, Canada, 2000
  Figure 2-30    Prévalence autodéclarée de l'arthrite chez les Autochtones hors réserve et les non-Autochtones, selon l'âge et le sexe, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000
  Figure 2-31    Proportion de sujets souffrant d'arthrite ayant déclaré un score HUI révélateur d'une invalidité, selon l'âge, Autochtones hors
réserve et non-Autochtones, population à domicile de 15 ans et
plus, Canada, 2000 
  Figure 2-32    Proportion de sujets souffrant d'arthrite ayant déclaré limiter leurs activités, selon l'âge, Autochtones hors réserve et non-Autochtones,
population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000
Chapitre 3     Le fardeau de l'arthrite au Canada
  Figure 3-1    Nombre de décès et taux de mortalité (pour 100 000 sujets)
attribuables à l'arthrite et aux affections apparentées, selon l'âge et
le sexe, Canada, 1998
  Figure 3-2    Taux de mortalité normalisés (pour 100 000 sujets) pour tous les âges, par type d'arthrite, Canada, 1985-1998
  Figure 3-3    Taux de mortalité (pour 100 000 sujets) attribuable à l'arthrite et aux affections apparentées, par année et groupe d'âge, 1985-1998,
Canada  
  Figure 3-4    Taux de mortalité normalisés selon l'âge et le sexe (TMAS) (pour 100 000 sujets) attribuables à l'arthrite et aux affections apparentées,
par province/territoire, Canada, 1985-1998  
  Figure 3-5    Fardeau économique de l'arthrite, par composante de coût,
Canada, 1998
Chapitre 4    Soins ambulatoires
  Figure 4-1    Taux de personne-consultation auprès de toutes les catégories de médecins pour l'arthrite et les affections apparentées, selon l'âge, Canada, 1998-1999
  Figure 4-2    Taux de personne-consultation auprès de toutes les catégories de médecins pour l'arthrose, selon l'âge, Canada, 1998-1999
  Figure 4-3    Taux de personne-consultation auprès de toutes les catégories de médecins pour la polyarthrite rhumatoïde, selon l'âge, Canada, 1998-1999
  Figure 4-4    Pourcentage d'adultes de 15 ans et plus souffrant d'arthrite et
d'affections apparentées ayant consulté un chirurgien et un spécialiste, Canada, 1998-1999
  Figure 4-5    Pourcentage d'adultes de 15 ans et plus souffrant d'arthrose ayant consulté un chirurgien et un spécialiste, Canada, 1998-1999
  Figure 4-6    Pourcentage d'adultes de 15 ans et plus souffrant de polyarthrite rhumatoïde ayant consulté un chirurgien et un spécialiste, Canada, 1998-1999
  Figure 4-7    Pourcentage d'adultes de 15 ans et plus souffrant d'arthrose qui ont consulté un chirurgien, selon l'âge, Canada, 1998-1999
  Figure 4-8    Pourcentage d'adultes de 15 ans et plus souffrant de polyarthrite rhumatoïde qui ont consulté un chirurgien, selon l'âge, Canada,
1998-1999 
  Figure 4-9    Nombre moyen de consultations pour l'arthrite et les affections apparentées, l'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde par adulte de 15 ans et plus, selon la catégorie de médecin, Canada, 1998-199
Chapitre 5    Médicaments prescrits contre l'arthrite 
  Figure 5-1    Pourcentage de personnes de 15 à 64 ans à qui l'on a délivré
une ordonnance d'AINS classiques dans cinq provinces, Canada,
1994-2000
  Figure 5-2    Pourcentage de personnes de 65 ans et plus à qui l'on a délivré une ordonnance d'AINS classiques dans cinq provinces, Canada,
1994-2000 
  Figure 5-3    Pourcentage de personnes de 65 ans et plus à qui l'on a délivré une ordonnance d'inhibiteurs de la COX-2 dans cinq provinces,
Canada, 2000  
  Figure 5-4    Pourcentage de personnes de 15 à 64 ans à qui l'on a délivré une ordonnance de corticostéroïdes dans cinq provinces, Canada,
1994-2000 
  Figure 5-5    Pourcentage de personnes de 65 ans et plus à qui l'on a délivré une ordonnance de corticostéroïdes dans cinq provinces, Canada,
1994-2000
  Figure 5-6    Pourcentage de personnes âgées de 15 à 64 ans à qui l'on a délivré une ordonnance d'AMEM dans cinq provinces, Canada, 1994-2000 
  Figure 5-7    Pourcentage de personnes âgées de 65 ans et plus à qui l'on a délivré une ordonnance d'AMEM dans cinq provinces, Canada, 1994-2000
Chapitre 6    Soins hospitaliers 
  Figure 6-1    Soins hospitaliers pour les personnes souffrant d'arthrite et
d'affections apparentées
  Figure 6-2    Taux d'hospitalisations, normalisé selon l'âge et le sexe, par
diagnostic, Canada, 1994-2000 
  Figure 6-3    Taux d'hospitalisations en rapport avec l'arthrite pour 100 000, selon l'âge et le sexe, Canada, 2000
  Figure 6-4    Taux d'hospitalisations médicales pour 100 000, normalisé selon l'âge et le sexe, des personnes souffrant d'une affection en rapport
avec l'arthrite, par province, Canada, 1994-2000 
  Figure 6-5    Nombre de chirurgies orthopédiques en rapport avec l'arthrite chez des patients hospitalisés et non hospitalisés pour l'arthrite, dans
certaines provinces, Canada, 1994-2000
  Figure 6-6    Nombre de chirurgies orthopédiques en rapport avec l'arthrite
dans certaines provinces, Canada, 2000
  Figure 6-7    Nombre d'interventions pour le remplacement total de la hanche et du genou pour 100 000 habitants, Canada, 1994-2000
  Figure 6-8    Remplacement total de la hanche ou du genou : taux normalisé selon l'âge de pour 100 000 habitants, selon le sexe, Canada, 1994-2000  
  Figure 6-9    Remplacement total du genou : nombre et taux brut pour 100 000 habitants, selon l'âge, Canada, 2000
  Figure 6-10    Remplacement total de la hanche : nombre et taux brut pour 100 000 habitants, selon l'âge, Canada, 2000
  Figure 6-11    Durée moyenne du séjour des patients souffrant d'arthrite ou d'une affection apparentée ayant subi un remplacement total de la hanche
ou du genou, selon le sexe, Canada, 2000
  Figure 6-12    Durée moyenne du séjour des patients souffrant d'arthrite ou d'une affection apparentée ayant subi un remplacement total de la hanche,
selon le sexe et la province, Canada, 2000 
  Figure 6-13    Durée moyenne du séjour des patients souffrant d'arthrite ou d'une affection apparentée ayant subi un remplacement total du genou, selon le sexe et la province, Canada, 2000 
  Figure 6-14    Taux normalisés selon l'âge des autres remplacements articulaires pour 100 000 habitants, dans certaines provinces, Canada, 1994-2000 
  Figure 6-15    Taux des autres remplacements articulaires pour 100 000 habitants, dans certaines provinces, selon l'âge et le sexe, Canada, 1994-2000
  Figure 6-16     Taux normalisés selon l'âge et le sexe de chirurgies du genou (à l'exclusion du remplacement total du genou) dans certaines provinces, pour 100 000 habitants, Canada, 1994-2000
  Figure 6-17    Taux d'arthroscopies du genou pour 100 000 habitants, dans certaines provinces, selon l'âge et le sexe, Canada, 2000 
  Figure 6-18    Taux de chirurgies vertébrales et d'autres interventions ne concernant pas le genou, normalisés selon l'âge et le sexe, pour 100 000 habitants, dans certaines provinces, Canada, 1994-2000 
  Figure 6-19    Taux de chirurgies vertébrales et d'autres interventions ne concernant pas le genou pour 100 000 habitants, dans certaines provinces, selon l'âge et le sexe, Canada, 2000

Liste des tableaux 

Chapitre 1     Introduction 
  Tableau 1-1    Principaux types d'arthrite
Chapitre 2    Impact de l'arthrite sur les canadiens
  Tableau 2-1    Nombre projeté de sujets de 15 et plus souffrant d'arthrite/de rhumatisme et prévalence de cette affection selon le sexe, Canada,
2001-2026
  Tableau 2-2    État matrimonial des sujets avec et sans arthrite/rhumatisme, selon le sexe, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000
  Tableau 2-3    Proportion de sujets ayant consulté au moins une fois un professionnel donné de la santé, population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000
Chapitre 3    Le fardeau de l'arthrite au Canada 
  Tableau 3-1    Nombre (N) de décès et taux de mortalité (pour 100 000 sujets) pour tous les âges, par cause sous-jacente, Canada, 1998
  Tableau 3-2    Nombre (N) de décès et taux de mortalité (pour 100 000 sujets) attribuables à des saignements gastro-intestinaux, selon l'âge et le sexe, Canada, 1998
  Tableau 3-3    Effet de l'élimination de l'arthrite sur l'espérance de vie à la naissance, Canada, 1997 (1996-1998)
  Tableau 3-4     Effet de l'élimination de l'arthrite sur l'espérance de vie ajustée selon l'état de santé (EVAES) à la naissance, Canada, 1997 (1996-1998) 
  Tableau 3-5    Fardeau économique de l'arthrite, par composante de coût, Canada, 1998
  Tableau 3A-1    Codes pour la mortalité attribuable aux saignements gastro-intestinaux et à l'arthrite 
  Tableau 3A-2    Méthodes de calcul de l'espérance de vie et de l'espérance de vie ajustée selon l'état de santé (EVAES) pour les sujets souffrant d'arthrite
Chapitre 4    Soins ambulatoires
  Tableau 4-1    Consultations auprès de toutes les catégories de médecins pour l'arthrite et les affections apparentées, adultes de 15 ans et plus, Canada, 1998-1999 
  Tableau 4-2    Taux de personne-consultation auprès de toutes les catégories de médecins pour l'arthrite et les affections apparentées dans la population adulte de 15 ans et plus, par province, Canada, 1998-1999
  Tableau 4-3    Distribution des catégories de médecin consultées par les adultes de 15 ans et plus pour l'arthrite et les affections apparentées,
Canada, 1998-1999
  Tableau 4A-1    Codes de diagnostic de l'arthrite et des affections apparentées
Chapitre 5    Médicaments prescrits contre l'arthrite 
  Tableau 5-1    Nombre et pourcentage d'AINS, de corticostéroïdes et d'AMEM prescrits à des personnes ayant fait l'objet d'au moins un diagnostic de maladie musculo-squelettique au cours de l'année précédente, Québec, 1998
  Tableau 5A-1    Catégories de médicaments
  Tableau 5A-2    Particularités des régimes provinciaux d'assurance-
médicaments en janvier 2003
Chapitre 6     Services hospitaliers 
  Tableau 6-1    Remplacement total de la hanche et du genou : taux normalisés selon l'âge pour 100 000 habitants, par province, Canada, 1994 et 2000 
  Tableau 6-2    Variation dans le taux normalisé selon l'âge et le sexe de certaines interventions chirurgicales en rapport avec l'arthrite, par province,
Canada, 2000 
  Tableau 6A-1    Arthrite et diagnostics apparentés
  Tableau 6A-2    Codes de la CCADTC pour les chirurgies orthopédiques en rapport avec l'arthrite