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Volume 16, No 4- 1996
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Éditorial invité : Le diabète
chez les peuples autochtones du Canada
T. Kue Young
Le lecteur trouvera dans ce numéro six articles de fond sur le
diabète chez les peuples autochtones du Canada. L'idée de
consacrer un numéro à ce sujet nous est venue de la troisième
Conférence internationale sur le diabète et les autochtones
: «Théorie, réalité et espoir», qui a eu lieu à
Winnipeg du 26 au 30 mai 1995. Ces articles donnent un aperçu de
la grande diversité des communications présentées
lors de la conférence. Cette dernière a été
organisée par l'Assemblée des Premières Nations,
l'Assemblée des chefs du Manitoba et le Groupe SUGAR, formé
de bénévoles de Winnipeg qui cherchent à améliorer
les soins dispensés aux autochtones diabétiques. Cette conférence
s'inscrit dans la tradition de la recherche axée sur l'intervention
et du partenariat entre les communautés, les dispensateurs de soins,
les chercheurs et les décideurs dont les deux conférences
précédentes, à Minneapolis (1990) et à Honolulu
(1993), avaient jeté les bases. Les actes de cette conférence
seront publiés par la nouvelle Association nationale du diabète
chez les autochtones [voir l'annonce à la page 208].
Le diabète est un problème de santé de plus en
plus répandu chez les autochtones, non seulement en Amérique
du Nord, mais également dans d'autres régions du globe.
Un nombre croissant d'études ont été effectuées
sur le fardeau que représente cette maladie, les facteurs de risque
et les déterminants du diabète, la perception culturelle
de cette maladie, ses répercussions sociales sur les communautés
et enfin sur l'efficacité des programmes d'intervention. Un forum
tel que la conférence de Winnipeg offre l'occasion d'échanger
des idées et des expériences.Les rédacteurs de Maladies
chroniques au Canada ont jugé important de diffuser le plus largement
possible les résultats préliminaires obtenus dans ce domaine
de recherche en pleine expansion.
Les six articles portent sur des études réalisées
dans des communautés autochtones des quatre coins du Canada, de
la Nouvelle-Écosse à la Colombie-Britannique, situées
soit en milieu urbain, rural ou isolé et présentant des
caractéristiques socioculturelles et environnementales fort différentes.
Ces articles se distinguent également par le stade des recherches
qui y sont décrites : certaines sont en cours, et leurs auteurs
n'ont pas tant pour but d'exposer des résultats que de communiquer
à d'autres les leçons tirées de l'exercice de planification
et de mise en oeuvre. Il convient également de noter que les plans
et les méthodes utilisés dans ces études sont très
variés et ne se limitent pas aux outils épidémiologiques
classiques que connaissent bien les lecteurs de cette revue. L'intégration
des approches qualitatives et quantitatives semble particulièrement
prometteuse pour la résolution du problème du diabète
chez les autochtones. Ces articles illustrent également la façon
dont différents groupes ont décidé, face à
l'urgence de la situation, d'intervenir avant que la science n'ait trouvé
de réponse à toutes les questions.
La question de l'autonomie des autochtones en matière de soins
de santé englobe également la recherche en santé.
Comme le montrent ces articles, on a généralement réussi
à obtenir une importante participation des communautés.
Référence de l'auteur
T. Kue Young, Department of Community Health Sciences, Faculty of Medicine,
University of Manitoba, 750 Bannatyne Avenue, Winnipeg, Manitoba R3E 0W3
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