| Remerciements |
| Résumé |
| Chapitre 1 Introduction |
| Chapitre 2 Impact
de l'arthrite sur les canadiens |
| |
Introduction |
| |
Aperçu de l'arthrite et du rhumatisme
au Canada |
| |
|
- Fréquence de l'arthrite
- Projections
- Caractéristiques des sujets souffrant d'arthrite/de
rhumatisme
|
| |
Qualité de vie des sujets souffrant d'arthrite |
| |
Consultations de professionnels de la santé et
consommation
de médicaments |
| |
|
- Utilisation des services de santé
- Accès aux soins de santé
- Consommation de médicaments
|
| |
Autochtones hors réserve |
| |
|
- Introduction
- Prévalence de l'arthrite parmi les Autochtones hors réserve
et les non-Autochtones
- Qualité de vie des Autochtones hors réserve souffrant
d'arthrite et des non-Autochtones souffrant d'arthrit
|
| |
Discussion |
| |
Implications |
| |
Chapitre 2 - Annexe méthodologique |
| Chapitre 3 Le
fardeau de l'arthrite au Canada |
| |
Mortalité |
| |
Introduction |
| |
Méthodes |
| |
Résultats |
| |
|
- Mortalité attribuable à l'arthrite, selon l'âge
et le sexe
- Mortalité par type d'arthrite
- Tendances de la mortalité au fil du temps et comparaisons
provinciales/territoriales
- Comparaisons avec la mortalité attribuable à d'autres
causes
- Mortalité attribuables aux complications des traitements
- saignements gastro-intestinaux
|
| |
Discussion |
| |
Espérance de vie
et espérance de vie ajustée selon l'état de santé (EVAES) |
| |
Introduction |
| |
Conséquences de l'élimination de l'arthrite
sur l'espérance
de vie et l'EVAES |
| |
Discussion |
| |
Fardeau économique |
| |
Introduction |
| |
Coût des maladies musculo-squelettiques |
| |
Coûts attribués à l'arthrite |
| |
Discussion |
| |
Implications |
| |
Chapitre 3 - Annexe méthodologique |
| Chapitre 4 Soins
ambulatoires |
| |
Introduction |
| |
Données de facturation des médecins |
| |
Consultations auprès des médecins chez les
adultes |
| |
Discussion |
| |
Implications |
| |
Chapitre 4 - Annexe méthodologique |
| Chapitre 5 Médicaments
prescrits contre l'arthrite |
| |
Introduction |
| |
|
- Type de médicaments pour le traitement de l'arthrite
|
| |
Méthodes |
| |
|
- Identification numérique de la drogue (DIN)
- Régimes provinciaux d'assurance-médicaments
|
| |
Résultats |
| |
|
- Tendances temporelles des médicaments prescrits contre
l'arthrite, selon les provinces
- Ordonnances et diagnostics apparentés
|
| |
Discussion |
| |
Implications |
| |
Chapitre 5 - Annexe méthodologique |
| Chapitre 6 Services
hospitaliers |
| |
Introduction |
| |
|
- Soins hospitaliers
- Interventions chirurgicales
|
| |
Sources des données |
| |
|
- Arthrite et diagnostics apparentés
- Chirurgies orthopédiques en rapport avec l'arthrite ou
une affection apparentée
|
| |
Résultats |
| |
|
- Hospitalisations
- Chirurgies orthopédiques
- Autres chirurgies orthopédiques
|
| |
Discussion |
| |
Implications |
| |
Chapitre 6 - Annexe méthodologique |
|
|
- Questions liées à la qualité des données
- Techniques
|
| |
Glossaire |
Liste des figures
|
| Chapitre 1 Introduction |
| |
Figure 1-1 Éléments
d'une approche globale de soins pour la prise en charge de l'arthrite
et des affections apparentées |
| Chapitre 2 Impact
de l'arthrite sur les canadiens |
| |
Figure 2-1 Prévalence autodéclarée
de certains problèmes de santé de longue durée, selon
le sexe, population à domicile de plus de 15 ans,
Canada, 2000 |
| |
Figure 2-2 Prévalence autodéclarée
et nombre de sujets souffrant d'arthrite/de rhumatisme, selon l'âge
et le sexe, population à domicile de
15 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-3 Nombre de sujets
souffrant d'arthrite/de rhumatisme, selon l'âge et le sexe,
population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-4 Prévalence brute
(normalisée selon l'âge et le sexe) de l'arthrite/du rhumatisme,
par province/territoire, population à domicile de
15 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-5 Nombre de sujets
qui souffriront d'arthrite/de rhumatisme, selon l'année et le
groupe d'âge, population à domicile de 15 ans et plus,
Canada, 2001-2026 |
| |
Figure 2-6 Proportion de sujets
avec et sans arthrite/rhumatisme n'ayant pas terminé leurs études
secondaires, selon l'âge, population à domicile
de 15 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-7 Proportion de sujets
avec et sans arthrite/rhumatisme dans la catégorie de revenu
inférieure/intermédiaire inférieure, selon l'âge,
population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-8 Proportion de sujets
de 20 à 64 ans présentant de l'embonpoint, selon l'âge,
population à domicile, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-9 Proportion de sujets
ayant signalé des jours d'invalidité au cours des 14 jours
précédant l'enquête, population à domicile de
15 ans et
plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-10 Proportion de sujets
signalant des douleurs moyennes à fortes, selon l'âge,
population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-11 Proportion de sujets
dont le HUI révèle la présence d'une invalidité,
selon l'âge, population à domicile de 15 ans et plus,
Canada, 2000 |
| |
Figure 2-12 Proportion de sujets
ayant signalé des limitations d'activités, selon l'âge,
population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-13 Proportion de sujets
ayant besoin d'aide pour les activités quotidiennes, selon l'âge,
population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-14 Proportion de sujets
ayant évalué leur santé comme passable ou mauvaise,
selon l'âge, population à domicile de 15 ans et plus,
Canada, 2000 |
| |
Figure 2-15 Proportion de sujets
ayant déclaré que leur santé était moins bonne
que l'année précédente, selon l'âge, population à domicile
de 15 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-16 Proportion de sujets
ayant signalé dormir moins de 6 heures par nuit, selon
l'âge, population à domicile de 15 ans et plus, Canada,
2000 |
| |
Figure 2-17 Proportion de sujets
ayant signalé des problèmes de sommeil la plupart du temps,
selon l'âge, population à domicile de 15 ans et plus,
Canada, 2000 |
| |
Figure 2-18 Proportion de sujets
ayant déclaré que leurs journées étaient
extrêmement stressante, selon l'âge, population à domicile
de 15 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-19 Proportion de sujets
présentant une dépression, selon l'âge, population à domicile
de 15 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-20 Proportion de sujets
ne faisant pas partie de la population active, selon l'âge,
population à domicile de 25 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-21 Proportion de sujets
ayant déclaré être physiquement inactifs, selon l'âge,
population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-22 Proportion de sujets
ayant consulté un médecin de première ligne au moins
quatre fois au cours de l'année précédant l'enquête,
selon
l'âge, population à domicile de 15 ans et plus, Canada,
2000 |
| |
Figure 2-23 Proportion de sujets
ayant consulté un spécialiste au moins une fois au cours
de l'année précédant l'enquête, selon l'âge,
population
à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-24 Proportion de sujets
souffrant d'arthrite ayant consulté un médecin de première
ligne ou un spécialiste, par province, population à
domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-25 Proportion de sujets
ayant indiqué ne pas avoir obtenu les soins de santé nécessaires
au cours de l'année précédente, selon l'âge,
population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-26 Proportion de sujets
ayant pris des analgésiques (y compris des médicaments
contre l'arthrite et des anti-inflammatoires) au cours
du mois précédant l'enquête, selon l'âge, population à domicile
de
15 ans et plus, Canada, 1998-1999 |
| |
Figure 2-27 Proportion de sujets
ayant pris des narcotiques au cours du mois précédant l'enquête,
selon l'âge, population à domicile de 15 ans et
plus, Canada, 1998-1999 |
| |
Figure 2-28 Proportion de sujets
ayant pris des antidépresseurs au cours du mois précédant
l'enquête, selon l'âge, population à domicile de 15 ans
et plus, Canada, 1998-1999 |
| |
Figure 2-29 Taux normalisés
de prévalence de certains problèmes de santé chroniques
chez les Autochtones hors réserve et chez les non-Autochtones
de 15 ans et plus, population à domicile, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-30 Prévalence
autodéclarée de l'arthrite chez les Autochtones hors réserve
et les non-Autochtones, selon l'âge et le sexe, population à domicile
de 15 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-31 Proportion de sujets
souffrant d'arthrite ayant déclaré un score HUI révélateur
d'une invalidité, selon l'âge, Autochtones hors
réserve et non-Autochtones, population à domicile de 15 ans
et
plus, Canada, 2000 |
| |
Figure 2-32 Proportion de sujets
souffrant d'arthrite ayant déclaré limiter leurs activités,
selon l'âge, Autochtones hors réserve et non-Autochtones,
population à domicile de 15 ans et plus, Canada, 2000 |
| Chapitre 3 Le
fardeau de l'arthrite au Canada |
| |
Figure 3-1 Nombre de décès
et taux de mortalité (pour 100 000 sujets)
attribuables à l'arthrite et aux affections apparentées, selon
l'âge et
le sexe, Canada, 1998 |
| |
Figure 3-2 Taux de mortalité normalisés
(pour 100 000 sujets) pour tous les âges, par type d'arthrite,
Canada, 1985-1998 |
| |
Figure 3-3 Taux de mortalité (pour
100 000 sujets) attribuable à l'arthrite et aux affections
apparentées, par année et groupe d'âge, 1985-1998,
Canada |
| |
Figure 3-4 Taux de mortalité normalisés
selon l'âge et le sexe (TMAS) (pour 100 000 sujets) attribuables à l'arthrite
et aux affections apparentées,
par province/territoire, Canada, 1985-1998 |
| |
Figure 3-5 Fardeau économique
de l'arthrite, par composante de coût,
Canada, 1998 |
| Chapitre 4 Soins
ambulatoires |
| |
Figure 4-1 Taux de personne-consultation
auprès de toutes les catégories de médecins pour l'arthrite
et les affections apparentées, selon l'âge, Canada, 1998-1999 |
| |
Figure 4-2 Taux de personne-consultation
auprès de toutes les catégories de médecins pour l'arthrose,
selon l'âge, Canada, 1998-1999 |
| |
Figure 4-3 Taux de personne-consultation
auprès de toutes les catégories de médecins pour la
polyarthrite rhumatoïde, selon l'âge, Canada, 1998-1999 |
| |
Figure 4-4 Pourcentage d'adultes
de 15 ans et plus souffrant d'arthrite et
d'affections apparentées ayant consulté un chirurgien et un spécialiste,
Canada, 1998-1999 |
| |
Figure 4-5 Pourcentage d'adultes
de 15 ans et plus souffrant d'arthrose ayant consulté un
chirurgien et un spécialiste, Canada, 1998-1999 |
| |
Figure 4-6 Pourcentage d'adultes
de 15 ans et plus souffrant de polyarthrite rhumatoïde
ayant consulté un chirurgien et un spécialiste, Canada,
1998-1999 |
| |
Figure 4-7 Pourcentage d'adultes
de 15 ans et plus souffrant d'arthrose qui ont consulté un
chirurgien, selon l'âge, Canada, 1998-1999 |
| |
Figure 4-8 Pourcentage d'adultes
de 15 ans et plus souffrant de polyarthrite rhumatoïde
qui ont consulté un chirurgien, selon l'âge, Canada,
1998-1999 |
| |
Figure 4-9 Nombre moyen de consultations
pour l'arthrite et les affections apparentées, l'arthrose et
la polyarthrite rhumatoïde par adulte de 15 ans et plus,
selon la catégorie de médecin, Canada, 1998-199 |
| Chapitre 5 Médicaments
prescrits contre l'arthrite |
| |
Figure 5-1 Pourcentage de personnes
de 15 à 64 ans à qui l'on a délivré
une ordonnance d'AINS classiques dans cinq provinces, Canada,
1994-2000 |
| |
Figure 5-2 Pourcentage de personnes
de 65 ans et plus à qui l'on a délivré une ordonnance
d'AINS classiques dans cinq provinces, Canada,
1994-2000 |
| |
Figure 5-3 Pourcentage de personnes
de 65 ans et plus à qui l'on a délivré une ordonnance
d'inhibiteurs de la COX-2 dans cinq provinces,
Canada, 2000 |
| |
Figure 5-4 Pourcentage de personnes
de 15 à 64 ans à qui l'on a délivré une
ordonnance de corticostéroïdes dans cinq provinces, Canada,
1994-2000 |
| |
Figure 5-5 Pourcentage de personnes
de 65 ans et plus à qui l'on a délivré une ordonnance
de corticostéroïdes dans cinq provinces, Canada,
1994-2000 |
| |
Figure 5-6 Pourcentage de personnes âgées
de 15 à 64 ans à qui l'on a délivré une
ordonnance d'AMEM dans cinq provinces, Canada, 1994-2000 |
| |
Figure 5-7 Pourcentage de personnes âgées
de 65 ans et plus à qui l'on a délivré une ordonnance
d'AMEM dans cinq provinces, Canada, 1994-2000 |
| Chapitre 6 Soins
hospitaliers |
| |
Figure 6-1 Soins hospitaliers
pour les personnes souffrant d'arthrite et
d'affections apparentées |
| |
Figure 6-2 Taux d'hospitalisations,
normalisé selon l'âge et le sexe, par
diagnostic, Canada, 1994-2000 |
| |
Figure 6-3 Taux d'hospitalisations
en rapport avec l'arthrite pour 100 000, selon l'âge et
le sexe, Canada, 2000 |
| |
Figure 6-4 Taux d'hospitalisations
médicales pour 100 000, normalisé selon l'âge
et le sexe, des personnes souffrant d'une affection en rapport
avec l'arthrite, par province, Canada, 1994-2000 |
| |
Figure 6-5 Nombre de chirurgies
orthopédiques en rapport avec l'arthrite chez des patients hospitalisés
et non hospitalisés pour l'arthrite, dans
certaines provinces, Canada, 1994-2000 |
| |
Figure 6-6 Nombre de chirurgies
orthopédiques en rapport avec l'arthrite
dans certaines provinces, Canada, 2000 |
| |
Figure 6-7 Nombre d'interventions
pour le remplacement total de la hanche et du genou pour 100 000 habitants,
Canada, 1994-2000 |
| |
Figure 6-8 Remplacement total
de la hanche ou du genou : taux normalisé selon l'âge
de pour 100 000 habitants, selon le sexe, Canada, 1994-2000 |
| |
Figure 6-9 Remplacement total
du genou : nombre et taux brut pour 100 000 habitants,
selon l'âge, Canada, 2000 |
| |
Figure 6-10 Remplacement total
de la hanche : nombre et taux brut pour 100 000 habitants,
selon l'âge, Canada, 2000 |
| |
Figure 6-11 Durée moyenne
du séjour des patients souffrant d'arthrite ou d'une affection
apparentée ayant subi un remplacement total de la hanche
ou du genou, selon le sexe, Canada, 2000 |
| |
Figure 6-12 Durée moyenne
du séjour des patients souffrant d'arthrite ou d'une affection
apparentée ayant subi un remplacement total de la hanche,
selon le sexe et la province, Canada, 2000 |
| |
Figure 6-13 Durée moyenne
du séjour des patients souffrant d'arthrite ou d'une affection
apparentée ayant subi un remplacement total du genou, selon
le sexe et la province, Canada, 2000 |
| |
Figure 6-14 Taux normalisés
selon l'âge des autres remplacements articulaires pour 100 000 habitants,
dans certaines provinces, Canada, 1994-2000 |
| |
Figure 6-15 Taux des autres
remplacements articulaires pour 100 000 habitants, dans certaines
provinces, selon l'âge et le sexe, Canada, 1994-2000 |
| |
Figure 6-16 Taux normalisés
selon l'âge et le sexe de chirurgies du genou (à l'exclusion
du remplacement total du genou) dans certaines provinces, pour 100 000 habitants,
Canada, 1994-2000 |
| |
Figure 6-17 Taux d'arthroscopies
du genou pour 100 000 habitants, dans certaines provinces, selon
l'âge et le sexe, Canada, 2000 |
| |
Figure 6-18 Taux de chirurgies
vertébrales et d'autres interventions ne concernant pas le genou,
normalisés selon l'âge et le sexe, pour 100 000 habitants,
dans certaines provinces, Canada, 1994-2000 |
| |
Figure 6-19 Taux de chirurgies
vertébrales et d'autres interventions ne concernant pas le genou
pour 100 000 habitants, dans certaines provinces, selon l'âge
et le sexe, Canada, 2000 |
Liste des tableaux
|
| Chapitre 1 Introduction |
| |
Tableau 1-1 Principaux types
d'arthrite |
| Chapitre 2 Impact
de l'arthrite sur les canadiens |
| |
Tableau 2-1 Nombre projeté de
sujets de 15 et plus souffrant d'arthrite/de rhumatisme et prévalence
de cette affection selon le sexe, Canada,
2001-2026 |
| |
Tableau 2-2 État matrimonial
des sujets avec et sans arthrite/rhumatisme, selon le sexe, population à domicile
de 15 ans et plus, Canada, 2000 |
| |
Tableau 2-3 Proportion de sujets
ayant consulté au moins une fois un professionnel donné de
la santé, population à domicile de 15 ans et plus,
Canada, 2000 |
| Chapitre 3 Le
fardeau de l'arthrite au Canada |
| |
Tableau 3-1 Nombre (N)
de décès et taux de mortalité (pour 100 000 sujets)
pour tous les âges, par cause sous-jacente, Canada, 1998 |
| |
Tableau 3-2 Nombre (N)
de décès et taux de mortalité (pour 100 000 sujets)
attribuables à des saignements gastro-intestinaux, selon l'âge
et le sexe, Canada, 1998 |
| |
Tableau 3-3 Effet de l'élimination
de l'arthrite sur l'espérance de vie à la naissance, Canada,
1997 (1996-1998) |
| |
Tableau 3-4 Effet de l'élimination
de l'arthrite sur l'espérance de vie ajustée selon l'état
de santé (EVAES) à la naissance, Canada, 1997 (1996-1998) |
| |
Tableau 3-5 Fardeau économique
de l'arthrite, par composante de coût, Canada, 1998 |
| |
Tableau 3A-1 Codes pour la mortalité attribuable
aux saignements gastro-intestinaux et à l'arthrite |
| |
Tableau 3A-2 Méthodes de
calcul de l'espérance de vie et de l'espérance de vie ajustée
selon l'état de santé (EVAES) pour les sujets souffrant
d'arthrite |
| Chapitre 4 Soins
ambulatoires |
| |
Tableau 4-1 Consultations auprès
de toutes les catégories de médecins pour l'arthrite et
les affections apparentées, adultes de 15 ans et plus,
Canada, 1998-1999 |
| |
Tableau 4-2 Taux de personne-consultation
auprès de toutes les catégories de médecins pour l'arthrite
et les affections apparentées dans la population adulte de 15 ans
et plus, par province, Canada, 1998-1999 |
| |
Tableau 4-3 Distribution des
catégories de médecin consultées par les adultes de
15 ans et plus pour l'arthrite et les affections apparentées,
Canada, 1998-1999 |
| |
Tableau 4A-1 Codes de diagnostic
de l'arthrite et des affections apparentées |
| Chapitre 5 Médicaments
prescrits contre l'arthrite |
| |
Tableau 5-1 Nombre et pourcentage
d'AINS, de corticostéroïdes et d'AMEM prescrits à des
personnes ayant fait l'objet d'au moins un diagnostic de maladie
musculo-squelettique au cours de l'année précédente,
Québec, 1998 |
| |
Tableau 5A-1 Catégories
de médicaments |
| |
Tableau 5A-2 Particularités
des régimes provinciaux d'assurance-
médicaments en janvier 2003 |
| Chapitre 6 Services
hospitaliers |
| |
Tableau 6-1 Remplacement total
de la hanche et du genou : taux normalisés selon l'âge
pour 100 000 habitants, par province, Canada, 1994 et 2000 |
| |
Tableau 6-2 Variation dans le
taux normalisé selon l'âge et le sexe de certaines interventions
chirurgicales en rapport avec l'arthrite, par province,
Canada, 2000 |
| |
Tableau 6A-1 Arthrite et diagnostics
apparentés |
| |
Tableau 6A-2 Codes de la CCADTC
pour les chirurgies orthopédiques en rapport avec l'arthrite |
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