du 3 février 2008 au 9 février 2008 (Semaine 6)

Au Canada, l'activité grippale demeure semblable à celle des dernières semaines
Au cours de la semaine 06, dans l'ensemble, les niveaux d’activité grippale au Canada sont demeurés semblables à ceux des dernières semaines cependant, un nombre plus élevé de régions signalent une activité étendue (n= 3 en Colombie-Britannique et en Ontario) et une activité localisée (n= 13 en Colombie-Britannique, en Alberta, en Saskatchewan, au Manitoba, en Ontario et au Nouveau-Brunswick) comparé à la semaine précédente. Treize régions n'ont signalé aucune activité et 27 régions une activité sporadique (voir la carte). Le pourcentage d'échantillons qui se sont avérés positifs pour l'influenza a légèrement diminué à 10 % (469/4 531) pour la semaine 06. A ce jour, de toutes les détections de l'influenza, 74 % étaient l'influenza de type A et 26 % de type B (voir le tableau). Cette semaine, le taux de consultations pour les SG était de 23 pour 1 000 consultations médicales et se trouve au-dessous des taux prévus pour cette semaine (voir le graphique des SGs). Le taux de participation des sentinelles était de 60 %. Vingt-cinq nouvelles éclosions de l'influenza ou de SG ont été signalées cette semaine comme suit : 4 dans des établissements de soins prolongés, 18 dans des établissements scolaires, une dans un hôpital et 2 dans un autre établissement.

Caractérisation antigénique :
Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a effectué la caractérisation de 370 virus de l'influenza pour la saison grippale 2007-2008; 223 A(H1N1), 37 du type A (H3N2) et 110 du type B. Les virus de l'influenza A (H1N1) étaient tous antigéniquement analogues à A/Solomon Islands/3/2006. Des 37 virus A (H3N2) caractérisés, 5 étaient antigéniquement analogues à A/Wisconsin/67/2005 et 32 virus antigéniquement analogues à A/Brisbane/10/2007. L'un des 5 virus analogues à A/Wisconsin présentait une réduction des titres envers l'antisera de référence au A/Wisconsin/67/2005. Des 110 isolats de l'influenza de type B caractérisés, 3 étaient antigéniquement analogues à B/Malaysia/2506/2004 et 107 étaient antigéniquement analogues à B/Florida/4/2006 (appartenant à la lignée B/Yamagata) (voir graphique circulaire).

* L'OMS recommande que les vaccins antiviraux pour la saison 2008-2009 (pour l'hémisphère nord) soient composés d'un virus analogue à A/Brisbane/59/2007 (H1N1), un virus analogue à A/Brisbane/10/2007 (H3N2) et un virus analogue à B/Florida/4/2006.

• OMS

Résistance aux antiviraux :
Depuis le début de cette saison, le LNM a effectué des tests de résistance à l'amantadine sur 281 isolats de l'influenza A (228 H1N1 et 53 H3N2); les résultats montrent que 51(96,2 %) des 53 isolats H3N2 présentaient une résistance à l'amantadine et que 4 (1,8 %) des 228 isolats H1N1 présentaient une résistance. (voir recommandation de la saison grippale de 2006-2007 ci-dessous).
Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a également effectué des tests de résistance à l’oseltamivir (Tamiflu) sur 299 isolats de l’influenza (192 A (H1N1), 30 A (H3N2) et 77 B ) et a conclu que 16 (8,3 %) des 192 isolats de type H1N1 testés étaient résistants à l’oseltamivir. Les isolats résistants provenaient de Terre-Neuve (2), de l'Ontario (11), du Manitoba (1) et de la Colombie-Britannique (2). Neuf isolats démontrant une résistance ont été recueillis en décembre 2007 et 7 isolats au mois de janvier 2008.
Ces souches résistant à l'oseltamivir demeurent sensible à l'antiviral amantadine. Tandis que les antiviraux peuvent être utilisés pour diminuer la durée et la sévérité de la maladie, l'immunisation demeure la méthode la plus efficace de prévention contre la maladie. Le vaccin de cette année protège contre l'influenza A (H1N1) et, c'est pour cette raison que l'immunisation demeure la mesure la plus efficace de prévention contre la maladie.

Hospitalisations pédiatriques associées à l'influenza:
Aucune nouvelle hospitalisation pédiatrique associée à l’influenza et confirmée en laboratoire n’a été signalée par le réseau du Programme de surveillance active de l'immunisation (IMPACT) cette semaine.

International :

OMS : Au cours de la semaine 04, l'activité grippale a continué à progresser aux États-Unis. Cette semaine, la proportion d'échantillons qui se sont avérés positifs pour le virus de l'influenza a augmenté à 16,8 %. La plupart des détections de l'influenza à ce jour révélaient des virus de l'influenza A (86 %). Depuis le 30 septembre 2007, les CDC ont antigéniquement caractérisé 197 virus de l'influenza dont 101virus de l'influenza A (H1) (97 analogues à A/Solomon Islands/3/2006 et 4 virus présentant une certaine réduction des titres et une production de l'antisera contre A/Solomon Islands), 53 virus de l'influenza A (H3) (6 analogues à A/Wisconsin/67/2005 et 46 analogues à A/Brisbane/10/2007 et un virus présentant une certaine réduction des titres et une production de l'antisera contre A/Wisconsin et A/Brisbane) et 43 virus de l'influenza B (3 appartenant à la lignée B/Victoria et 40 à la lignée B/Yamagata). A ce jour cette saison, un décès pédiatrique associé à l'influenza a été signalé aux CDC (semaine 48).

• OMS (en anglais)

CDC : Au cours de la semaine 05, l’activité grippale a continué d'augmenter aux États-Unis. Cette semaine, la proportion d'échantillons qui se sont avérés positifs pour le virus de l'influenza a augmenté à 23,9 %. Depuis le 30 septembre 2007, les CDC ont antigéniquement caractérisé 197 virus de l'influenza dont 101virus de l'influenza A (H1) (97 analogues à A/Solomon Islands/3/2006 et 4 virus présentant une certaine réduction des titres et une production de l'antisera contre A/Solomon Islands), 53 virus de l'influenza A (H3) (6 analogues à A/Wisconsin/67/2005 et 46 analogues à A/Brisbane/10/2007 et un virus présentant une certaine réduction des titres et une production de l'antisera contre A/Wisconsin et A/Brisbane) et 43 virus de l'influenza B (3 appartenant à la lignée B/Victoria et 40 à la lignée B/Yamagata). Un faible nombre de virus de l'influenza résistant à l'oseltamivir a été détecté aux États-Unis, ce qui représente 4,5 % (15/331) du nombre total de virus de l'infleunza testés (8,1 % des virus H1N1 testés).

• CDC (en anglais)

EISS : Au cours de la semaine 06, une activité grippale moyenne a été signalée par la plupart des pays européens. Une proportion significative (20,5 %) des virus A (H1N1) en circulation en Europe montraient une résistance à l'oseltamivir; 13 pays européens ont signalé des virus résistant à l'oseltamivir.

• EISS (en anglais)

Influenza aviaire humaine : Depuis le 9 février 2008, l’OMS a signalé 2 nouveaux cas d’infection par le virus de l’influenza aviaire H5N1 : 1 cas en provenance de l'Indonésie et l'autre du Viêt-nam (mortel).

• OMC (en anglais)

Recommandation concernant l'utilisation de l'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza
L'Agence de la santé publique du Canada ne recommande pas d'utiliser d'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza au cours de la saison 2006-2007. Cette recommandation sera réexaminée si de nouvelles données sont publiées.

 

Nombre total de tests effectués pour le virus de l'influenza et nombre de tests positifs par province/territoire des laboratoires effectuant les tests, Canada, 2007-2008

Provinces des laboratoires déclarants	La période de déclaration : du 3 février au 9 février 2008				Saison à ce jour : 26 août 2007 au 9 février 2008
	# total de tests de l'influenza	# de tests positifs			# total de tests de l'influenza	# de tests positifs
		influenza de type A	influenza de type B	Total		influenza de type A	influenza de type B	Total
NL	82	7	8	15	376	32	14	46
PE	2	0	1	1	44	0	2	2
NS	26	1	1	2	304	3	3	6
NB	49	2	6	8	351	4	10	14
QC	1276	102	17	119	10651	331	53	384
ON	1258	45	12	57	14908	769	50	819
MB	75	2	2	4	1621	13	6	19
SK	215	16	4	20	2863	95	50	145
AB	1343	100	83	183	16649	384	414	798
BC	205	37	23	60	1731	287	78	365
Canada	4531	312	157	469	49498	1918	680	2598

Les échantillons des NT, du YT et du NU sont envoyés à des laboratoires de référence d'autres provinces.

Nota: les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes; par conséquent, en raison des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond pas au total cumulatif

Abréviations : Nouvelle-Écosse (NS), Nouveau-Brunswick (NB), Île-du-Prince-Edouard (PE), Terre-Neuve/Labrador (NL), Québec (QC), Ontario (ON), Manitoba (MB), Saskatchewan (SK), Alberta (AB), Colombie-Britannique (BC), Territoires du Nord-Ouest (NT), Yukon (YT), Nunavut (NU)

La détection de virus respiratoires en laboratoire, au Canada, par région géographique, est disponible hebdomadairement sur le site WEB suivant: <http://www.phac-aspc.gc.ca/bid-bmi/dsd-dsm/rvdi-divr/index-fra.php>

Nombre de régions de surveillance grippale^† déclarant l'activité grippale étendue ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 (N=54)

† sous-régions dans les provinces ou territoires déterminées par l'épidémiologiste de la province ou du territoire. Ce graphique peut changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Niveau d'activité grippale par région de surveillance grippale provinciale et territoriale, Canada, du 3 février 2007 au 9 février 2008 (Semaine 6)
	Aucune donnée Aucune activité Activité sporadique Activité localisée Activité étendue
Nota : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux, basés sur les confirmations des laboratoires, les taux de SG (voir les graphiques et tableaux) et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la page suivante. Lorsqu'aucune donnée est rapportée pour une région, les rapports tardifs de ces provinces et territoires apparaissent sur le site Web de surveillance de l'influenza. Choisissez «carte unique» par semaine de rapport afin d'obtenir la mise-à-jour. <http://dsol-smed.phac-aspc.gc.ca/dsol-smed/fluwatch/fluwatch.phtml?lang=f> Cliquez sur la carte pour voir les provinces/territoires et des cartes pour d'autres semaines.

 

Tests déclarés d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Pourcentage de tests d'influenza positifs comparé aux autres virus respiratoires, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Caractérisation cumulative de la souche d'influenza au Canada pour la saison grippale
2007-2008 par la Section des virus respiratoires
du Laboratoire national de microbiologie (N=370)

(Caractérisation des souches, nombre identifié, pourcentage du nombre total)

Pour la saison 2007-2008 au Canada, le CCNI recommande que le vaccin trivalent comprenne les antigènes des virus analogues à A/Solomon Islands/3/2006(H1N1), à A/Wisconsin/67/2005(H3N2) et à B/Malaysia/2506/2004.

Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 comparé aux saisons 1996/1997 à 2007/2008

Nota : Aucune donnée pour les taux moyens disponible pour les années précédentes, semaines 19 à 39 (saisons 1996/97 jusqu'à 2002/03)

Nombre de nouvelles éclosions dans les établissements de soins prolongés par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Veuillez noter que les représentations graphiques ci-dessus peuvent changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Carte unique | Cartes doubles | Cartes animées | Rapports de surveillance de l'influenza

Définitions pour la saison 2007-2008