du 10 février 2008 au 16 février 2008 (Semaine 7)

Au Canada, l'activité grippale est demeurée semblable à celle des dernières semaines
Au cours de la semaine 07, dans l'ensemble, les niveaux d'activité grippale au Canada sont demeurés semblables à ceux des dernières semaines. Quatre régions ont signalé une activité étendue (C.-B. et ON) et 10 régions, une activité localisée (C.-B., AB, SK, MB, ON et QC). Onze régions n'ont signalé aucune activité et 30 régions une activité sporadique (voir la carte). A noter : Aucune donnée n'a été reçue du N.-B. Le pourcentage d'échantillons pour l'ensemble du Canada qui se sont avérés positifs pour l'influenza était de 13 % (595/4 528) pour la semaine 07 et, au niveau régional, passant de 42 % pour la C.-B. à 4 % pour T-N. La proportion de détection de l'influenza B au Canada a continué d'augmenter au cours des dernières semaines pour un total de 34 % de détection pour la semaine 07. Cependant, la majorité des détections étaient encore pour des virus de l'influenza A. Au niveau régional, la plupart des détections de l'influenza B ont été signalées par l'AB et la C.-B. (voir le tableau). Cette semaine, le taux de consultations pour les SG était de 19 pour 1 000 consultations médicales et se trouve au-dessous des taux prévus pour cette semaine (voir le graphique des SGs). Le taux de participation des sentinelles était de 59 %. Vingt-et-une nouvelles éclosions de l'influenza ou de SG ont été signalées cette semaine comme suit : 8 dans des établissements de soins prolongés, 12 dans des établissements scolaires et une dans un autre établissement.
*** En date du 20 février 2008, le journal ProMED a signalé des éclosions de métapneumovirus dans 2 établissements du Cypress Health Region de la Saskatchewan. Ceci n'est pas inhabituel, le métapneumovirus étant un virus respiratoire relativement courant. Le Alberta Provincial Laboratory a signalé qu'approximativement 12 % des éclosions respiratoires dans des établissements de soins prolongés et les écoles de la province au cours de la saison grippale 2005-2006 étaient causées par le métapneumovirus et ceci correspond avec les résultats du LNM.

Caractérisation antigénique :
Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a effectué la caractérisation de 406 virus de l'influenza pour la saison grippale 2007-2008; 247 (61 %) A(H1N1), 38 (9 %) du type A (H3N2) et 121 du type B. Les virus de l'influenza A (H1N1) étaient tous antigéniquement analogues à A/Solomon Islands/3/2006. Des 38 virus A (H3N2) caractérisés, 5 (13 %) étaient antigéniquement analogues à A/Wisconsin/67/2005 et 33 (87 %) antigéniquement analogues à A/Brisbane/10/2007. L'un des 5 virus analogues à A/Wisconsin présentait une réduction des titres envers l'antisera de référence au A/Wisconsin/67/2005. Des 121 isolats de l'influenza de type B caractérisés, 3 (2 %) étaient antigéniquement analogues à B/Malaysia/2506/2004 et 118 (98 %) étaient antigéniquement analogues à B/Florida/4/2006 (appartenant à la lignée B/Yamagata) (voir graphique circulaire).

* L'OMS recommande que les vaccins antiviraux pour la saison 2008-2009 (pour l'hémisphère nord) soient composés d'un virus analogue à A/Brisbane/59/2007 (H1N1), un virus analogue à A/Brisbane/10/2007 (H3N2) et un virus analogue à B/Florida/4/2006.

• OMS

Résistance aux antiviraux :
Depuis le début de cette saison, le LNM a effectué des tests de résistance à l'amantadine sur 330 isolats de l'influenza A (262 H1N1 et 68 H3N2); les résultats montrent que 66 (97,1%) des 68 isolats H3N2 présentaient une résistance à l'amantadine et que 4 (1,5 %) des 262 isolats H1N1 présentaient une résistance. (voir recommandation de la saison grippale de 2006-2007 ci-dessous).
Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a également effectué des tests de résistance à l'oseltamivir (Tamiflu) sur 351 isolats de l'influenza (211 A (H1N1), 36 A (H3N2) et 104 B ) et a conclu que 20 (9,5 %) des 211 isolats de type H1N1 testés étaient résistants à l'oseltamivir. Les isolats résistants provenaient de T-N (4), de l'ON (13), du MB (1) et de la C.-B. (2). Ces souches résistant à l'oseltamivir demeurent sensible à l'antiviral amantadine.

Hospitalisations pédiatriques associées à l'influenza:
Aucune nouvelle hospitalisation pédiatrique associée à l'influenza et confirmée en laboratoire n'a été signalée par le réseau du Programme de surveillance active de l'immunisation (IMPACT) cette semaine. A ce jour, 21 hospitalisations ont été signalées (toutes en provenance de l'ON) et toutes étaient attribuables à l'influenza A.

International :

OMS : Au cours des semaines 06-07, le niveau d'activité grippale est demeuré le même; la majorité de l'activité grippale et des détections de virus se situait dans la plupart des pays du nord de l'Europe et de l'Amérique du Nord, ce qui est prévu pour ce temps de l'année. Les virus de l'influenza A (H1N1) prédominaient cependant, des virus de l'influenza A (H3N2) et de type B étaient également en circulation.

• OMS (en anglais)

CDC : Au cours de la semaine 06, l'activité grippale a continué d'augmenter aux États-Unis. Cette semaine, la proportion d'échantillons qui se sont avérés positifs pour le virus de l'influenza a augmenté à 33 %. Depuis le 30 septembre 2007, les CDC ont antigéniquement caractérisé 250 virus de l'influenza dont 117virus de l'influenza A (H1) (107 analogues à A/Solomon Islands/3/2006 et 10 virus présentant une certaine réduction des titres et une production de l'antisera contre A/Solomon Islands), 65 virus de l'influenza A (H3) (9 analogues à A/Wisconsin/67/2005 et 53 analogues à A/Brisbane/10/2007 et trois virus présentants une certaine réduction des titres et une production de l'antisera contre A/Wisconsin et A/Brisbane) et 68 virus de l'influenza B (4 appartenant à la lignée B/Victoria et 64 à la lignée B/Yamagata). Un faible nombre de virus de l'influenza résistant à l'oseltamivir a été détecté aux États-Unis, ce qui représente 4,6 % (16/350) du nombre total de virus de l'infleunza testés (8,1 % des virus H1N1 testés).

• CDC (en anglais)

EISS : Au cours de la semaine 07, l'activité grippale a changé ou décliné dans la plupart des pays de l'Europe. La proportion de virus de l'influenza B a augmenté passant de 14 % pour la semaine 01à 37 % pour la semaine 07 et ce comparé à la détection des virus de l'influenza A. Une proportion significative (19,2 %) des virus A (H1N1) en circulation en Europe montraient une résistance à l'oseltamivir; 15 pays européens ont signalé des virus résistant à l'oseltamivir.

• EISS (en anglais)

Influenza aviaire humaine : Depuis le 16 février 2008, l'OMS a signalé 5 nouveaux cas d'infection par le virus de l'influenza aviaire H5N1 : 2 cas en provenance de l'Indonésie, 2 de la Chine et l'autre du Viêt-nam.

• OMC (en anglais)

Recommandation concernant l'utilisation de l'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza
L'Agence de la santé publique du Canada ne recommande pas d'utiliser d'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza au cours de la saison 2006-2007. Cette recommandation sera réexaminée si de nouvelles données sont publiées.

 

Nombre total de tests effectués pour le virus de l'influenza et nombre de tests positifs par province/territoire des laboratoires effectuant les tests, Canada, 2007-2008

Provinces des laboratoires déclarants	La période de déclaration : du 10 février au 16 février 2008				Saison à ce jour : 26 août 2007 au 16 février 2008
	# total de tests de l'influenza	# de tests positifs			# total de tests de l'influenza	# de tests positifs
		influenza de type A	influenza de type B	Total		influenza de type A	influenza de type B	Total
NL	55	0	2	2	431	32	16	48
PE	4	0	1	1	48	0	3	3
NS	19	3	0	3	323	6	3	9
NB	39	6	3	9	390	10	13	23
QC	1338	178	20	198	12004	510	73	583
ON	1273	52	21	73	16394	829	79	908
MB	107	8	2	10	1728	21	8	29
SK	278	32	18	50	3141	127	68	195
AB	1234	70	103	173	17883	454	517	971
BC	181	42	34	76	1912	329	112	441
Canada	4528	391	204	595	54254	2318	892	3210

Les échantillons des NT, du YT et du NU sont envoyés à des laboratoires de référence d'autres provinces.

Nota: les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes; par conséquent, en raison des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond pas au total cumulatif

Abréviations : Nouvelle-Écosse (NS), Nouveau-Brunswick (NB), Île-du-Prince-Edouard (PE), Terre-Neuve/Labrador (NL), Québec (QC), Ontario (ON), Manitoba (MB), Saskatchewan (SK), Alberta (AB), Colombie-Britannique (BC), Territoires du Nord-Ouest (NT), Yukon (YT), Nunavut (NU)

La détection de virus respiratoires en laboratoire, au Canada, par région géographique, est disponible hebdomadairement sur le site WEB suivant: <http://www.phac-aspc.gc.ca/bid-bmi/dsd-dsm/rvdi-divr/index-fra.php>

Nombre de régions de surveillance grippale^† déclarant l'activité grippale étendue ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 (N=54)

† sous-régions dans les provinces ou territoires déterminées par l'épidémiologiste de la province ou du territoire. Ce graphique peut changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Niveau d'activité grippale par région de surveillance grippale provinciale et territoriale, Canada, du 10 février 2007 au 16 février 2008 (Semaine 7)
	Aucune donnée Aucune activité Activité sporadique Activité localisée Activité étendue
Nota : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux, basés sur les confirmations des laboratoires, les taux de SG (voir les graphiques et tableaux) et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la page suivante. Lorsqu'aucune donnée est rapportée pour une région, les rapports tardifs de ces provinces et territoires apparaissent sur le site Web de surveillance de l'influenza. Choisissez «carte unique» par semaine de rapport afin d'obtenir la mise-à-jour. <http://dsol-smed.phac-aspc.gc.ca/dsol-smed/fluwatch/fluwatch.phtml?lang=f> Cliquez sur la carte pour voir les provinces/territoires et des cartes pour d'autres semaines.

 

Tests déclarés d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Pourcentage de tests d'influenza positifs comparé aux autres virus respiratoires, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Caractérisation cumulative de la souche d'influenza au Canada pour la saison grippale
2007-2008 par la Section des virus respiratoires
du Laboratoire national de microbiologie (N=406)

(Caractérisation des souches, nombre identifié, pourcentage du nombre total)

Pour la saison 2007-2008 au Canada, le CCNI recommande que le vaccin trivalent comprenne les antigènes des virus analogues à A/Solomon Islands/3/2006(H1N1), à A/Wisconsin/67/2005(H3N2) et à B/Malaysia/2506/2004.

Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 comparé aux saisons 1996/1997 à 2007/2008

Nota : Aucune donnée pour les taux moyens disponible pour les années précédentes, semaines 19 à 39 (saisons 1996/97 jusqu'à 2002/03)

Nombre de nouvelles éclosions dans les établissements de soins prolongés par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Veuillez noter que les représentations graphiques ci-dessus peuvent changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Carte unique | Cartes doubles | Cartes animées | Rapports de surveillance de l'influenza

Définitions pour la saison 2007-2008