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du 30 décembre 2007 au 5 janvier 2008 (Semaine 1) |
Tous les indicateurs de l'influenza ont augmenté comparé à la semaine dernière; cependant, l'activité grippale demeure faible pour l'ensemble du Canada
Au cours de la semaine 01, les niveaux d'activité grippale au Canada sont demeurés relativement faibles; cependant, tous les indicateurs de l'influenza ont augmenté comparé à la semaine dernière. Au cours de la semaine 01, 7 régions de surveillance de l'influenza (en ON, SK, AB et NT) ont signalé une activité localisé tandis qu'ailleurs, on signale soit aucune activité (n=29) ou une activité sporadique (n=20) (voir la carte). La proportion de tests positifs pour l'influenza était de 10,4 % (271 / 2 601) pour la semaine 01. Même si on signale une augmentation des détections de l'influenza A et de l'influenza B cette semaine, le pourcentage de détections positives pour l'influenza A a augmenté à un niveau beaucoup plus élevé. A ce jour, de toutes les détections de l'influenza, 79 % étaient l'influenza de type A et 21 % de type B (voir le tableau). Cette semaine, le taux de consultation pour les SGs a légèrement augmenté à 32 pour 1 000 consultations médicales (voir le graphique des SGs), se situant dans les taux prévus pour cette semaine. Cependant, il est à noter que le taux de participation des sentinelles était faible, soit de 42 %. Quatre nouvelles éclosions ont été signalées en ON, AB et NT; trois dans des établissements de soins prolongés et 1 dans un autre établissement.
Caractérisation antigénique :
Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a effectué la caractérisation de 118 virus de l'influenza pour la saison grippale 2007-2008; 80 A(H1N1), 9 du type A (H3N2) et 29 du type B. Les virus de l'influenza A (H1N1) étaient tous antigéniquement analogues à A/Solomon Islands/3/2006. Des 9 virus A (H3N2) caractérisés, 5 étaient antigéniquement analogues à A/Wisconsin/67/2005 et 4 virus antigéniquement analogue à A/Brisbane/10/2007. Un des 5 virus analogues à A/Wisconsin présentait une réduction des titres envers l'antisera de référence au A/Wisconsin/67/2005. Des 29 isolats de l'influenza de type B caractérisés, 3 étaient antigéniquement analogues à B/Malaysia/2506/2004 et 26 étaient antigéniquement analogues à B/Florida/4/2006 (appartenant à la lignée B/Yamagata)(voir graphique circulaire).
*L'OMS recommande que les vaccins antiviraux pour la saison 2007-2008 (pour l'hémisphère nord) soient composés du virus analogue à A/Solomon Islands/3/2006 (H1N1); du virus analogue à A/Wisconsin/67/2005 (H3N2) et du virus analogue à B/Malaysia/2506/2004 (de la lignée B/Victoria/2/1987).
Résistance aux antiviraux :
Depuis le début de cette saison, le LNM a effectué des tests de résistance à l'amantadine sur 42 isolats de l'influenza A (33 H1N1 et 9 H3N2); les résultats montrent que 7 (78 %) des 9 isolats H3N2 présentaient une résistance à l'amantadine (provenant de l'ON et de l'AB) et que 1 (3 %) des 33 isolats H1N1(provenant de la C.-B.) présentait une résistance. (voir recommandation de la saison grippale de 2006-2007 au (voir recommandation de la saison grippale de 2006-2007 ci-dessous). Aucun des 42 isolats testés (33 virus de l'influenza A et 9 du type B) n'étaient résistants à l'oseltamivir.
Hospitalisations pédiatriques associées à l'influenza:
Cette semaine, 8 hospitalisations pédiatriques associées à l'influenza et confirmées en laboratoire ont été signalées en l'Ontario par le biais du réseau du Programme de surveillance active de l'immunisation (IMPACT). Toutes étaient causées par l'influenza A. Les 21 hospitalisations signalées à ce jour cette saison étaient toutes associées à l'influenza A. La proportion de cas à ce jour selon le groupe d'âge va comme suit : 24 % chacun chez les enfants âgés de 6 à 23 mois, de 2 à 4 ans et de 5 à 9 ans; ce pourcentage était de 14 % chacun chez ceux âgés de 0 à 5 mois et de 10 à 16 ans.
OMC : Au cours des semaines 51-52, le niveau d'activité grippale à l'échelle mondiale est demeuré faible. Une légère augmentation de nombre de détections du virus de l'influenza a été observé dans certains pays de l'hémisphère nord.
CDC : Au cours de la semaine 51, une augmentation du niveau d'activité grippale a été signalé aux États-Unis. Trois États ont signalé une activité grippale régionale et 6 États ont signalé une activité grippale locale; la plupart des États ont signalé une activité grippale sporadique (n=32) ou aucune activité grippale (n=8). La proportion d'échantillons qui se sont avérés positifs pour le virus de l'influenza s'est établie à 3,7 % cette semaine. La plupart des détections de l'influenza à ce jour révélaient des virus de l'influenza A (89 %). Depuis le 30 septembre 2007, les CDC ont antigéniquement caractérisé 66 virus de l'influenza dont 32 virus de l'influenza A(H1) (tous analogues à A/Solomon Islands/3/2006), 19 virus de l'influenza A(H3) (4 analogues à A/Wisconsin/67/2005 et 14 analogues à A/Brisbane/10/2007 et un virus présentant une certaine réduction des titres et une production de l'antisera contre A/Wisconsin/67/2005 et A/Brisbane/10/2007) et 15 virus de l'influenza B (appartenant tous à la lignée B/Yamagata/16/1988). A ce jour cette saison, un décès infantile associé à l'influenza a été signalé aux CDC (semaine 48).
EISS : Au cours de la semaine 52, une augmentation du niveau de l'activité grippale a été signalé par l'Espagne et on signale de faibles niveaux d'activité ailleurs en Europe. De toutes les détections de virus depuis la semaine 40/2007 (n=995), 81% étaient des virus de l'influenza A dont plus de 94 % étaient du sous-type H1. A ce jour cette saison, les taux de consultation pour les SGs et les IRS se trouvent à des niveaux que l'on retrouve hors de la période de crête de la saison grippale dans la plupart des pays de l'Europe. Selon la caractérisation antigénique ou génétique de 148 virus de l'influenza, 117 étaient analogues à A/Solomon Islands/3/2006 (H1N1), 7 étaient analogues à/Brisbane/10/2007 (H3N2), 14 étaient analogues à B/Florida/4/2006 et 10 étaient analogues à B/Malaysia/2506/2004.
Influenza aviaire humaine : Depuis le 05 janvier 2008, l'OMS a signalé 1 nouveau cas d'infection par le virus de l'influenza aviaire H5N1en Indonésie. Le cas, une femme âgée de 16 ans originaire de l'ouest de la province Java, débuta les symptômes le 30 décembre et fut hospitalisée le 04 janvier 2008.
Recommandation concernant l'utilisation de l'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza
L'Agence de la santé publique du Canada ne recommande pas d'utiliser d'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza au cours de la saison 2006-2007. Cette recommandation sera réexaminée si de nouvelles données sont publiées.
Provinces des laboratoires déclarants |
La période de déclaration : du 30 décembre au 5 janvier 2008 |
Saison à ce jour : 26 août 2007 au 5 janvier 2008 |
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# total de tests de l'influenza |
# de tests positifs | # total de tests de l'influenza |
# de tests positifs | |||||
influenza de type A |
influenza de type B |
Total | influenza de type A |
influenza de type B |
Total | |||
NL | 32 | 2 | 0 | 2 | 152 | 5 | 0 | 5 |
PE | 2 | 0 | 0 | 0 | 30 | 0 | 0 | 0 |
NS | 13 | 0 | 0 | 0 | 192 | 0 | 1 | 1 |
NB | 13 | 0 | 0 | 0 | 219 | 0 | 0 | 0 |
QC | 800 | 18 | 3 | 21 | 5623 | 46 | 8 | 54 |
ON | 1027 | 159 | 4 | 163 | 8090 | 364 | 6 | 370 |
MB | 49 | 0 | 1 | 1 | 708 | 0 | 1 | 1 |
SK | 206 | 5 | 6 | 11 | 1886 | 26 | 16 | 42 |
AB | 363 | 12 | 32 | 44 | 10735 | 43 | 100 | 143 |
BC | 96 | 24 | 5 | 29 | 818 | 60 | 10 | 70 |
Canada | 2601 | 220 | 51 | 271 | 28453 | 544 | 142 | 686 |
Les échantillons des NT, du YT et du NU sont envoyés à des laboratoires de référence d'autres provinces.
Nota: les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes; par conséquent, en raison des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond pas au total cumulatif
Abréviations : Nouvelle-Écosse (NS), Nouveau-Brunswick (NB), Île-du-Prince-Edouard (PE), Terre-Neuve/Labrador (NL), Québec (QC), Ontario (ON), Manitoba (MB), Saskatchewan (SK), Alberta (AB), Colombie-Britannique (BC), Territoires du Nord-Ouest (NT), Yukon (YT), Nunavut (NU)
La détection de virus respiratoires en laboratoire, au Canada, par région géographique, est disponible hebdomadairement sur le site WEB suivant: <http://www.phac-aspc.gc.ca/bid-bmi/dsd-dsm/rvdi-divr/index-fra.php>
sous-régions dans les provinces ou territoires déterminées par l'épidémiologiste de la province ou du territoire. Ce graphique peut changer selon l'arrivée des retours tardifs.
Niveau d'activité grippale par région de surveillance
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Nota : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux, basés sur les confirmations des laboratoires, les taux de SG (voir les graphiques et tableaux) et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la page suivante. Lorsqu'aucune donnée est rapportée pour une région, les rapports tardifs de ces provinces et territoires apparaissent sur le site Web de surveillance de l'influenza. Choisissez «carte unique» par semaine de rapport afin d'obtenir la mise-à-jour. Cliquez sur la carte pour voir les provinces/territoires et des cartes pour d'autres semaines. |
(Caractérisation des souches, nombre identifié, pourcentage du nombre total)
Pour la saison 2007-2008 au Canada, le CCNI recommande que le vaccin trivalent comprenne les antigènes des virus analogues à A/Solomon Islands/3/2006(H1N1), à A/Wisconsin/67/2005(H3N2) et à B/Malaysia/2506/2004.
Nota : Aucune donnée pour les taux moyens disponible pour les années précédentes, semaines 19 à 39 (saisons 1996/97 jusqu'à 2002/03)
Veuillez noter que les représentations graphiques ci-dessus peuvent changer selon l'arrivée des retours tardifs.
Carte unique | Cartes doubles | Cartes animées | Rapports de surveillance de l'influenza
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