du 1 juin 2008 au 14 juin 2008 (semaines 23 & 24)

Activité grippale sporadique ou aucune activité signalée au Canada; quelques régions de l'Ontario signalent encore une activité localisée
Au cours des semaine 23-24, dans l'ensemble, l'activité grippale du Canada a continué de décliner; la plupart des provinces et tous les territoires signalent seulement soit une activité sporadique ou aucune activité dans leurs régions. Quelques régions de l'Ontario ont signalé une activité localisée (voir la carte). Pour l'ensemble du Canada, le pourcentage d'échantillons qui se sont avérés positifs pour l'influenza a décliné à 1,6 % (49/3 007) pour ces deux semaines (voir le tableau). A ce jour cette saison, 58 % des détections de l'influenza au Canada étaient pour les virus de l'influenza A et 42 % pour des virus de l'influenza B. A noter que depuis la semaine 21, il y a eu une augmentation de déclaration du virus de para influenza. Cette semaine, le taux de consultation pour les SG était de 6 sur 1 000 consultations de patients (voir le graphique des SG) taux prévu pour cette semaine. Le taux de participation des sentinelles était de 29 %. Depuis la semaine 22, aucune nouvelle éclosion de l'influenza n'a été signalée.

Caractérisation antigénique :
Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a effectué la caractérisation de 1 334 virus de l'influenza pour la saison grippale 2007-2008; 463 (35 %) A(H1N1), 231 (17 %) du type A (H3N2) et 640 (48 %) du type B. Des 463 virus de l'influenza A (H1N1) caractérisés, 441 (95 %) étaient antigéniquement analogues à A/Solomon Islands/3/2006 et 22 (5 %) étaient antigéniquement analogues à A/Brisbane/59/2007. Des 231 virus A (H3N2) caractérisés, 12 (5 %) étaient antigéniquement analogues à A/Wisconsin/67/2005 et 219 (95 %) antigéniquement analogues à A/Brisbane/10/2007. L'un des 12 virus analogues à A/Wisconsin présentait une réduction des titres envers l'antisera de référence au A/Wisconsin/67/2005. Des 640 isolats de l'influenza de type B caractérisés, 17 (3 %) étaient antigéniquement analogues à B/Malaysia/2506/2004 et 623 (97 %) étaient antigéniquement analogues à B/Florida/4/2006 (appartenant à la lignée B/Yamagata) (voir graphique circulaire).

Résistance aux antiviraux :
Le LNM effectué des tests de résistance à l'amantadine sur 979isolats de l'influenza A (545 H1N1 et 434 H3N2); les résultats montrent que 432 (99,5 %) des 434 isolats H3N2 présentaient une résistance à l'amantadine et que 6 (1 %) des 545 isolats H1N1 présentaient une résistance (voir la recommandation de la saison grippale de 2006-2007).

Le LNM a également effectué des tests de résistance à l’oseltamivir (Tamiflu) sur 1 348 isolats de l’influenza (486 A (H1N1), 231 A (H3N2) et 631 B ) et a conclu que 127 (26 %) des 486 isolats de type H1N1 testés étaient résistants à l’oseltamivir. Des isolats résistants ont été signalés par toutes les provinces. Des 127 virus résistants, 123 étaient analogues à A/Solomon Islands/3/06 et 4 étaient analogues à A/Brisbane/59/07. Ces souches résistant à l'oseltamivir demeurent sensible à l'antiviral amantadine.

Hospitalisations pédiatriques associées à l'influenza:
Au cours des semaines 23-24, 4 nouvelles hospitalisations pédiatriques associées à l’influenza et confirmées en laboratoire ont été signalées par le réseau du Programme de surveillance active de l'immunisation (IMPACT); deux en provenance de l'Alb. et de l'Ont. (influenza A) et les deux autres du Qc (influenza B). Des 490 hospitalisations signalées à ce jour cette saison, 63 % (310/490) étaient attribuable à l'influenza A. La proportion de cas à ce jour, selon le groupe d'âge, va comme suit : 21 % chez les 0 à 5 mois, 26 % chez les 6 à 23 mois, 23 % chez les 2 à 4 ans, 20 % chez les 5 à 9 ans et 10 % chez les 10 à 16 ans. Depuis le début de la saison, deux décès associés à l'influenza chez les enfants ont été signalés à l'Agence de la santé publique du Canada.

International :

OMS : Au cours des semaines 22-23, le niveau d'activité grippale était faible à l'échelle mondiale. Les pays de l'hémisphère Nord ont signalé une activité sporadique ou aucune activité. Dans l'hémisphère Sud, l'activité grippale est demeurée modérée. Une augmentation de l'activité grippale a été observée en Nouvelle-Zélande.

• OMS (en anglais)

EISS : Au cours des semaines 22-23, des cas sporadiques, confirmés en laboratoire, ont été signalés en Europe. A l'échelle de la collectivité, il n' y a eu aucun signalement d'activité inhabituelle en Europe depuis la semaine 16/2008.

• EISS

Influenza aviaire humaine : Le 19 juin 2008, l'OMS a signalé deux nouveaux cas d'infection humaine par le virus de l'influenza aviaire H5N1 en Indonésie. Les cas n'étaient pas épidémiologiquement liés. Le premier cas, une femme âgée de 16 ans de Jakarta Sud, province de DKI Jakarta, débuta ses symptômes le 7 mai, fut hospitalisée le 12 mai et décéda le 14 mai. Une enquête sur la source a dévoilé une exposition à de la volaille malade ou morte. Le deuxième cas, une femme âgée de 34 ans du district Tangerang, province du Banten, a débuté ses symptômes le 26 mai, fut hospitalisée le 2 juin et décéda le 3 juin. L'enquête sur la source de l'infection est toujours en cours.

• OMS (en anglais)

Nombre total de tests effectués pour le virus de l'influenza et nombre de tests positifs par province/territoire des laboratoires effectuant les tests, Canada, 2007-2008

Provinces des laboratoires déclarants	La période de déclaration : 1 juin au 14 juin 2008				Saison à ce jour : 26 août 2007 au 14 juin 2008
	# total de tests de l'influenza	# de tests positifs			# total de tests de l'influenza	# de tests positifs
		influenza de type A	influenza de type B	Total		influenza de type A	influenza de type B	Total
NL	48	1	0	1	1461	85	133	218
PE	7	0	0	0	171	3	26	29
NS	20	0	0	0	1094	123	104	227
NB	29	0	0	0	1578	108	193	301
QC	681	7	5	12	31317	2236	1151	3387
ON	760	8	15	23	36705	2490	1809	4299
MB	70	0	0	0	2409	82	45	127
SK	132	0	0	0	6446	366	311	677
AB	1220	9	4	13	32609	956	945	1901
BC	40	0	0	0	3709	589	477	1066
Canada	3007	25	24	49	117499	7038	5194	12232

Les échantillons des NT, du YT et du NU sont envoyés à des laboratoires de référence d'autres provinces.

Nota: les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes; par conséquent, en raison des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond pas au total cumulatif

Abréviations : Nouvelle-Écosse (NS), Nouveau-Brunswick (NB), Île-du-Prince-Edouard (PE), Terre-Neuve/Labrador (NL), Québec (QC), Ontario (ON), Manitoba (MB), Saskatchewan (SK), Alberta (AB), Colombie-Britannique (BC), Territoires du Nord-Ouest (NT), Yukon (YT), Nunavut (NU)

La détection de virus respiratoires en laboratoire, au Canada, par région géographique, est disponible hebdomadairement sur le site WEB suivant:
<http://www.phac-aspc.gc.ca/bid-bmi/dsd-dsm/rvdi-divr/index-fra.php>

Nombre de régions de surveillance grippale^† déclarant l'activité grippale étendue ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 (N=54)

† sous-régions dans les provinces ou territoires déterminées par l'épidémiologiste de la province ou du territoire. Ce graphique peut changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Niveau d'activité grippale par région de surveillance grippale provinciale et territoriale, Canada, 8 juin 2008 au 14 juin 2008 (semaines 24)
	Aucune donnée Aucune activité Activité sporadique Activité localisée Activité étendue
Nota : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux, basés sur les confirmations des laboratoires, les taux de SG (voir les graphiques et tableaux) et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la page suivante. Lorsqu'aucune donnée est rapportée pour une région, les rapports tardifs de ces provinces et territoires apparaissent sur le site Web de surveillance de l'influenza. Choisissez «carte unique» par semaine de rapport afin d'obtenir la mise-à-jour. <http://dsol-smed.phac-aspc.gc.ca/dsol-smed/fluwatch/fluwatch.phtml?lang=f> Cliquez sur la carte pour voir les provinces/territoires et des cartes pour d'autres semaines.

 

Tests déclarés d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Pourcentage de tests d'influenza positifs comparé aux autres virus respiratoires, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Caractérisation cumulative de la souche d'influenza au Canada pour la saison grippale
2007-2008 par la Section des virus respiratoires
du Laboratoire national de microbiologie (N=1,334)

 

(Caractérisation des souches, nombre identifié, pourcentage du nombre total)

Pour la saison 2007-2008 au Canada, le CCNI recommande que le vaccin trivalent comprenne les antigènes des virus analogues à A/Solomon Islands/3/2006(H1N1), à A/Wisconsin/67/2005(H3N2) et à B/Malaysia/2506/2004.

Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 comparé aux saisons 1996/1997 à 2007/2008

Nota : Aucune donnée pour les taux moyens disponible pour les années précédentes, semaines 19 à 39 (saisons 1996/97 jusqu'à 2002/03)

Nombre de nouvelles éclosions dans les établissements de soins prolongés par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Veuillez noter que les représentations graphiques ci-dessus peuvent changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Carte unique | Cartes doubles | Cartes animées | Rapports de surveillance de l'influenza

Définitions pour la saison 2007-2008