du 6 janvier 2008 au 12 janvier 2008 (Semaine 2)

L'activité grippale demeure faible pour l'ensemble du Canada, semblable à la semaine dernière
Au cours de la semaine 02, les niveaux d’activité grippale au Canada sont demeurés relativement faibles; la plupart des indicateurs de l'influenza sont demeurés semblables ou ont diminué comparé à la semaine dernière. Au cours de la semaine 02, 7 régions de surveillance de l'influenza (en ON, SK, AB et CB) ont signalé une activité localisé tandis qu'ailleurs, on signale soit aucune activité (n=26) ou une activité sporadique (n=23) (voir la carte). La proportion de tests positifs pour l'influenza a diminué à 6,1 % (260 / 4 281) pour la semaine 02. A ce jour, de toutes les détections de l'influenza, 79 % étaient l'influenza de type A et 21 % de type B (voir le tableau). Les détections pour l'influenza de type A a dominé dans la plupart des provinces sauf celle de l'Alberta, le Manitoba, le Nouveau-Brunswick et la Nouvelle-Écosse. Cette semaine, le taux de consultation pour les SGs a diminué à 15 pour 1 000 consultations médicales (voir le graphique des SGs), se situant au-dessous des taux prévus pour cette semaine. Cependant, il est à noter que le taux de participation des sentinelles était également faible, soit de 60 %. Six nouvelles éclosions ont été signalées en ON, AB et CB; 5 dans des établissements de soins prolongés et 1 dans un autre établissement.

Caractérisation antigénique :
Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a effectué la caractérisation de 176 virus de l'influenza pour la saison grippale 2007-2008; 119 A(H1N1), 12 du type A (H3N2) et 45 du type B. Les virus de l'influenza A (H1N1) étaient tous antigéniquement analogues à A/Solomon Islands/3/2006. Des 12 virus A (H3N2) caractérisés, 5 étaient antigéniquement analogues à A/Wisconsin/67/2005 et 7 virus antigéniquement analogue à A/Brisbane/10/2007. Un des 5 virus analogues à A/Wisconsin présentait une réduction des titres envers l'antisera de référence au A/Wisconsin/67/2005. Des 45 isolats de l'influenza de type B caractérisés, 3 étaient antigéniquement analogues à B/Malaysia/2506/2004 et 42 étaient antigéniquement analogues à B/Florida/4/2006 (appartenant à la lignée B/Yamagata)(voir graphique circulaire).

Résistance aux antiviraux :
Depuis le début de cette saison, le LNM a effectué des tests de résistance à l'amantadine sur 106 isolats de l'influenza A (89 H1N1 et 17 H3N2); les résultats montrent que 15 (88.2 %) des 17 isolats H3N2 présentaient une résistance à l'amantadine et que 3 (3.4 %) des 89 isolats H1N1présentait une résistance. (voir recommandation de la saison grippale de 2006-2007 ci-dessous).
Le LNM a effectué des tests de résistance à l'olsetamivir (Tamiflu) sur 92 isolats de l'influenza; les résultats montrent qu'un isolat (1.1 %) présentait une résistance à l'oseltamivir. Le virus offrant une résistance (sous-type H1N1) a été identifié chez un enfant du Soudan récemment arrivé au Canada. Il est peu probable que le patient ait été traité avec l'oseltamivir. Par le passé, des virus qui présentaient une résistance aux médicaments inhibiteurs de la neuramidase ont été détectés chez des individus non-traités.

Hospitalisations pédiatriques associées à l'influenza:
Cette semaine, aucune hospitalisation pédiatrique associée à l'influenza et confirmées en laboratoire n'a été signalée par le réseau du Programme de surveillance active de l'immunisation (IMPACT). Les 21 hospitalisations signalées à ce jour cette saison étaient toutes associées à l'influenza A. La proportion de cas à ce jour selon le groupe d'âge va comme suit : 24 % chacun chez les enfants âgés de 6 à 23 mois, de 2 à 4 ans et de 5 à 9 ans; ce pourcentage était de 14 % chacun chez ceux âgés de 0 à 5 mois et de 10 à 16 ans.

International :

OMC : Au cours de la semaine 52 de 2007 et la semaine 01 de 2008, le niveau d'activité grippale à l'échelle mondiale est demeuré faible. Une légère augmentation de nombre de détections du virus de l'influenza a été observé dans certains pays de l'hémisphère nord où circule principalement le virus de l'influenza A (H1N1).

• OMC (en anglais)

CDC : Au cours de la semaine 01, le niveau d'activité grippale a continué d'augmenter aux États-Unis. Les déclarations vont comme suit : un État signale une activité grippale étendue; 10 États, une activité régionale; 12 États, une activité locale, 26 une activité sporadique et 1 aucune activité. Cette semaine, la proportion d'échantillons qui se sont avérés positifs pour le virus de l'influenza a augmenté à 7,2%. La plupart des détections de l'influenza à ce jour révélaient des virus de l'influenza A (87 %). Depuis le 30 septembre 2007, les CDC ont antigéniquement caractérisé 114 virus de l'influenza dont 67 virus de l'influenza A (H1) (tous analogues à A/Solomon Islands/3/2006), 19 virus de l'influenza A(H3) (4 analogues à A/Wisconsin/67/2005 et 14 analogues à A/Brisbane/10/2007 et un virus présentant une certaine réduction des titres et une production de l'antisera contre A/Wisconsin et A/Brisbane) et 28 virus de l'influenza B (3 appartenant à la lignée B/Victoria et 25 à la lignée B/Yamagata. A ce jour cette saison, un décès pédiatrique associé à l'influenza a été signalé aux CDC (semaine 48).

• CDC (en anglais)

EISS : Au cours de la semaine 2 de 2008, une augmentation importante du niveau de l'activité grippale (principalement dans les pays de l'Europe de l'Oues) comparé à la semaine lorsque 7 pays seulement signalaient une augmentation de l'activité grippale. On signale de faibles niveaux d'activité ailleurs en Europe. L'influenza A (H1) semble être la souche dominante en circulation cette saison en Europe et il existe une bonne compatibilité entre cette souche et la souche correspondante A/Solomon Islands/3/2006 que l'on retrouve dans le vaccin 2007-2008.

• EISS (en anglais)

Influenza aviaire humaine : Depuis le 12 janvier 2008, l’OMS a signalé 1 nouveau cas d’infection par le virus de l'influenza aviaire H5N1en Indonésie. Le cas, une femme âgée de 32 ans originaire de la province Banten, débuta les symptômes le 3 janvier, fut hospitalisée le 9 janvier et décéda le 10 janvier 2008.

• OMC (en anglais)

Recommandation concernant l'utilisation de l'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza
L'Agence de la santé publique du Canada ne recommande pas d'utiliser d'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza au cours de la saison 2006-2007. Cette recommandation sera réexaminée si de nouvelles données sont publiées.

 

Nombre total de tests effectués pour le virus de l'influenza et nombre de tests positifs par province/territoire des laboratoires effectuant les tests, Canada, 2007-2008

Provinces des laboratoires déclarants	La période de déclaration : du 6 janvier au 12 janvier 2008				Saison à ce jour : 26 août 2007 au 12 janvier 2008
	# total de tests de l'influenza	# de tests positifs			# total de tests de l'influenza	# de tests positifs
		influenza de type A	influenza de type B	Total		influenza de type A	influenza de type B	Total
NL	32	8	0	8	184	13	0	13
PE	1	0	0	0	31	0	0	0
NS	22	0	0	0	214	0	1	1
NB	33	0	1	1	252	0	1	1
QC	815	26	2	28	6487	76	10	86
ON	1281	85	9	94	9580	470	15	485
MB	650	0	0	0	1358	0	1	1
SK	218	7	2	9	2104	33	18	51
AB	1099	33	41	74	11834	76	141	217
BC	130	39	7	46	948	99	17	116
Canada	4281	198	62	260	32992	767	204	971

Les échantillons des NT, du YT et du NU sont envoyés à des laboratoires de référence d'autres provinces.

Nota: les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes; par conséquent, en raison des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond pas au total cumulatif

Abréviations : Nouvelle-Écosse (NS), Nouveau-Brunswick (NB), Île-du-Prince-Edouard (PE), Terre-Neuve/Labrador (NL), Québec (QC), Ontario (ON), Manitoba (MB), Saskatchewan (SK), Alberta (AB), Colombie-Britannique (BC), Territoires du Nord-Ouest (NT), Yukon (YT), Nunavut (NU)

La détection de virus respiratoires en laboratoire, au Canada, par région géographique, est disponible hebdomadairement sur le site WEB suivant: <http://www.phac-aspc.gc.ca/bid-bmi/dsd-dsm/rvdi-divr/index-fra.php>

Nombre de régions de surveillance grippale † déclarant l'activité grippale étendue ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 (N=54)

† sous-régions dans les provinces ou territoires déterminées par l'épidémiologiste de la province ou du territoire. Ce graphique peut changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Niveau d'activité grippale par région de surveillance grippale provinciale et territoriale, Canada, Du 6 janvier 2007 au 12 janvier 2008 (Semaine 2)
	Aucune donnée Aucune activité Activité sporadique Activité localisée Activité étendue
Nota : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux, basés sur les confirmations des laboratoires, les taux de SG (voir les graphiques et tableaux) et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la page suivante. Lorsqu'aucune donnée est rapportée pour une région, les rapports tardifs de ces provinces et territoires apparaissent sur le site Web de surveillance de l'influenza. Choisissez «carte unique» par semaine de rapport afin d'obtenir la mise-à-jour. <http://dsol-smed.phac-aspc.gc.ca/dsol-smed/fluwatch/fluwatch.phtml?lang=f> Cliquez sur la carte pour voir les provinces/territoires et des cartes pour d'autres semaines.

 

Tests déclarés d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Pourcentage de tests d'influenza positifs comparé aux autres virus respiratoires, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Caractérisation cumulative de la souche d'influenza au Canada pour la saison grippale
2007-2008 par la Section des virus respiratoires
du Laboratoire national de microbiologie (N=176)

(Caractérisation des souches, nombre identifié, pourcentage du nombre total)

Pour la saison 2007-2008 au Canada, le CCNI recommande que le vaccin trivalent comprenne les antigènes des virus analogues à A/Solomon Islands/3/2006(H1N1), à A/Wisconsin/67/2005(H3N2) et à B/Malaysia/2506/2004.

Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 comparé aux saisons 1996/1997 à 2007/2008

Nota : Aucune donnée pour les taux moyens disponible pour les années précédentes, semaines 19 à 39 (saisons 1996/97 jusqu'à 2002/03)

Nombre de nouvelles éclosions dans les établissements de soins prolongés par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Veuillez noter que les représentations graphiques ci-dessus peuvent changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Carte unique | Cartes doubles | Cartes animées | Rapports de surveillance de l'influenza

Définitions pour la saison 2007-2008