du 13 janvier 2008 au 19 janvier 2008 (Semaine 3)

L’activité grippale demeure faible pour l’ensemble du Canada, même si certains indicateurs de l’influenza ont légèrement augmenté par rapport à la semaine dernière
Au cours de la semaine 3, les niveaux d’activité grippale au Canada sont demeurés relativement faibles; cependant, certains indicateurs de l’influenza (détections en laboratoire, consultations pour des SG, et niveaux d’activité) ont légèrement augmenté par rapport à la semaine dernière. Au cours de la semaine 3, une région de la C.-B. a signalé une activité étendue, 6 régions de surveillance grippale (en CB, AB, SK, MB, et ON) ont signalé une activité localisé tandis qu'ailleurs, on signale soit aucune activité (n=23) ou une activité sporadique (n=25) (voir la carte). Remarque : Aucune donnée n’a été obtenue cette semaine pour le Yukon. La proportion de tests positifs pour l'influenza a diminué à 8,2 % (297 / 3 640) pour la semaine 03. A ce jour, de toutes les détections de l'influenza, 79 % étaient l'influenza de type A et 21 % de type B (voir le tableau). Les détections pour l’influenza de type A ont dominé dans la plupart des provinces sauf en Alberta et dans quelques provinces de l’Atlantique. Cette semaine, le taux de consultations pour les SG a augmenté à 26, se situant dans les taux prévus pour cette semaine (voir le graphique des SGs). Le taux de participation des sentinelles était également faible, soit de 58 %. Huit nouvelles éclosions ou SG ont été signalés cette semaine comme suit : trois dans des établissements de soins prolongés, quatre dans des établissements scolaires, et une dans un autre établissement.
Virus respiratoire syncytial (VRS) : Les détections du VRS dans l’ensemble du Canada sont en hausse constante depuis la mi-novembre, mais ont enregistré une légère baisse ces dernières semaines (voir le graphique). La majorité des détections du VRS jusqu’à présent ont eu lieu au Québec et en Ontario. Tout comme l'influenza, le VRS affiche un caractère saisonnier hivernal avec une activité grippale commençant habituellement à la fin de l'automne, culminant en hiver, et diminuant progressivement à la fin du printemps.

Caractérisation antigénique :
Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a effectué la caractérisation de 205 virus de l'influenza pour la saison grippale 2007-2008; 140 A(H1N1), 14 du type A (H3N2) et 51du type B. Les virus de l'influenza A (H1N1) étaient tous antigéniquement analogues à A/Solomon Islands/3/2006. Des 14 virus A (H3N2) caractérisés, 5 étaient antigéniquement analogues à A/Wisconsin/67/2005 et 9 virus antigéniquement analogue à A/Brisbane/10/2007. Un des 5 virus analogues à A/Wisconsin présentait une réduction des titres envers l'antisera de référence au A/Wisconsin/67/2005. Des 51 isolats de l'influenza de type B caractérisés, 3 étaient antigéniquement analogues à B/Malaysia/2506/2004 et 48 étaient antigéniquement analogues à B/Florida/4/2006 (appartenant à la lignée B/Yamagata)(voir graphique circulaire).

Résistance aux antiviraux :
Depuis le début de cette saison, le LNM a effectué des tests de résistance à l'amantadine sur 151 isolats de l'influenza A (130 H1N1 et 21 H3N2); les résultats montrent que 19 (90 %) des 21 isolats H3N2 présentaient une résistance à l'amantadine et que 4 (3 %) des 130 isolats H1N1 présentait une résistance. (voir recommandation de la saison grippale de 2006-2007 ci-dessous).
Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a également effectué des tests de résistance à l’oseltamivir sur 117 isolats de l’influenza et a conclu que 1 des 74 isolats de type H1N1 testés, soit 1,4 %, était résistant à l’oseltamivir. Par le passé, des virus qui présentaient une résistance aux médicaments inhibiteurs de la neuramidase ont été détectés chez des individus non-traités.

Hospitalisations pédiatriques associées à l'influenza:
Aucune nouvelle hospitalisation pédiatrique associée à l’influenza et confirmée en laboratoire n’a été signalée par le réseau du Programme de surveillance active de l'immunisation (IMPACT) cette semaine. Les 21 hospitalisations signalées à ce jour cette saison étaient toutes associées à l'influenza A. La proportion de cas à ce jour selon le groupe d'âge va comme suit : 24 % chacun chez les enfants âgés de 6 à 23 mois, de 2 à 4 ans et de 5 à 9 ans; ce pourcentage était de 14 % chacun chez ceux âgés de 0 à 5 mois et de 10 à 16 ans.

International :

CDC : Au cours de la semaine 2, l’activité grippale a continué à progresser aux États-Unis. Les déclarations vont comme suit : quatre États signale une activité grippale étendue; 11 États, une activité régionale; 15 États, une activité locale, 19 une activité sporadique et 1 aucune activité. Cette semaine, la proportion d'échantillons qui se sont avérés positifs pour le virus de l'influenza a augmenté à 9,8%. La plupart des détections de l'influenza à ce jour révélaient des virus de l'influenza A (86 %). Depuis le 30 septembre 2007, les CDC ont antigéniquement caractérisé 163 virus de l'influenza dont 67 virus de l'influenza A (H1) (tous analogues à A/Solomon Islands/3/2006), 53 virus de l'influenza A (H3) (6 analogues à A/Wisconsin/67/2005 et 46 analogues à A/Brisbane/10/2007 et un virus présentant une certaine réduction des titres et une production de l'antisera contre A/Wisconsin et A/Brisbane) et 43 virus de l'influenza B (3 appartenant à la lignée B/Victoria et 40 à la lignée B/Yamagata. A ce jour cette saison, un décès pédiatrique associé à l'influenza a été signalé aux CDC (semaine 48).

• CDC (en anglais)

EISS : Au cours de la semaine 3, on a signalé une activité grippale moyenne ou importante dans 16 des 27 pays de la Communauté européenne, ce qui indique que l’influenza touche en ce moment les régions du sud et de l’est de l’Europe. On signale une autre augmentation des consultations pour des SG et (ou) des ARA. Sur le nombre total de détections de virus à ce jour, 81 % concernaient l’influenza de type A et 99 % concernaient le sous-type H1. La source dominante en circulation cette saison en Europe est la souche A/Solomon Island/3/2006 que l’on retrouve dans le vaccin 2007-2008.

• EISS (en anglais)

Influenza aviaire humaine : Depuis le 19 janvier 2008, l’OMS a signalé 3 nouveaux cas d’infection par le virus de l’influenza aviaire H5N1 : 2 en Indonésie et 1 au Vietnam. Les 3 personnes sont décédées.

• OMC (en anglais)

Recommandation concernant l'utilisation de l'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza
L'Agence de la santé publique du Canada ne recommande pas d'utiliser d'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza au cours de la saison 2006-2007. Cette recommandation sera réexaminée si de nouvelles données sont publiées.

 

Nombre total de tests effectués pour le virus de l'influenza et nombre de tests positifs par province/territoire des laboratoires effectuant les tests, Canada, 2007-2008

Provinces des laboratoires déclarants	La période de déclaration : du 13 janvier au 19 janvier 2008				Saison à ce jour : 26 août 2007 au 19 janvier 2008
	# total de tests de l'influenza	# de tests positifs			# total de tests de l'influenza	# de tests positifs
		influenza de type A	influenza de type B	Total		influenza de type A	influenza de type B	Total
NL	3	0	0	0	187	13	0	13
PE	7	0	0	0	38	0	0	0
NS	16	1	0	1	230	1	1	2
NB	19	1	0	1	271	1	1	2
QC	929	36	7	43	7457	113	17	130
ON	1195	103	5	108	10908	580	20	600
MB	66	2	0	2	1424	2	1	3
SK	180	12	6	18	2284	45	24	69
AB	1051	60	29	89	12885	136	170	306
BC	174	21	14	35	1122	120	31	151
Canada	3640	236	61	297	36806	1011	265	1276

Les échantillons des NT, du YT et du NU sont envoyés à des laboratoires de référence d'autres provinces.

Nota: les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes; par conséquent, en raison des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond pas au total cumulatif

Abréviations : Nouvelle-Écosse (NS), Nouveau-Brunswick (NB), Île-du-Prince-Edouard (PE), Terre-Neuve/Labrador (NL), Québec (QC), Ontario (ON), Manitoba (MB), Saskatchewan (SK), Alberta (AB), Colombie-Britannique (BC), Territoires du Nord-Ouest (NT), Yukon (YT), Nunavut (NU)

La détection de virus respiratoires en laboratoire, au Canada, par région géographique, est disponible hebdomadairement sur le site WEB suivant: <http://www.phac-aspc.gc.ca/bid-bmi/dsd-dsm/rvdi-divr/index-fra.php>

Nombre de régions de surveillance grippale † déclarant l'activité grippale étendue ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 (N=54)

† sous-régions dans les provinces ou territoires déterminées par l'épidémiologiste de la province ou du territoire. Ce graphique peut changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Niveau d'activité grippale par région de surveillance grippale provinciale et territoriale, Canada, Du 13 janvier 2007 au 19 janvier 2008 (Semaine 3)
	Aucune donnée Aucune activité Activité sporadique Activité localisée Activité étendue
Nota : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux, basés sur les confirmations des laboratoires, les taux de SG (voir les graphiques et tableaux) et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la page suivante. Lorsqu'aucune donnée est rapportée pour une région, les rapports tardifs de ces provinces et territoires apparaissent sur le site Web de surveillance de l'influenza. Choisissez «carte unique» par semaine de rapport afin d'obtenir la mise-à-jour. <http://dsol-smed.phac-aspc.gc.ca/dsol-smed/fluwatch/fluwatch.phtml?lang=f> Cliquez sur la carte pour voir les provinces/territoires et des cartes pour d'autres semaines.

 

Tests déclarés d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Pourcentage de tests d'influenza positifs comparé aux autres virus respiratoires, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Caractérisation cumulative de la souche d'influenza au Canada pour la saison grippale
2007-2008 par la Section des virus respiratoires
du Laboratoire national de microbiologie (N=205)

(Caractérisation des souches, nombre identifié, pourcentage du nombre total)

Pour la saison 2007-2008 au Canada, le CCNI recommande que le vaccin trivalent comprenne les antigènes des virus analogues à A/Solomon Islands/3/2006(H1N1), à A/Wisconsin/67/2005(H3N2) et à B/Malaysia/2506/2004.

Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 comparé aux saisons 1996/1997 à 2007/2008

Nota : Aucune donnée pour les taux moyens disponible pour les années précédentes, semaines 19 à 39 (saisons 1996/97 jusqu'à 2002/03)

Nombre de nouvelles éclosions dans les établissements de soins prolongés par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Veuillez noter que les représentations graphiques ci-dessus peuvent changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Carte unique | Cartes doubles | Cartes animées | Rapports de surveillance de l'influenza

Définitions pour la saison 2007-2008