du 14 octobre 2007 au 20 octobre 2007 (Semaines 42)

Une augmentation de l'activité grippale dans le sud de l'Alberta; une faible activité se maintient ailleurs au pays
Au cours de la semaine 42, l'activité grippale a augmenté dans la région sud de l'Alberta où l'on a signalé une activité localisée par contre, l'activité est demeurée faible pour le reste du pays. Le nombre de régions ayant signalé une activité sporadique a augmenté passant de 4 à 7 régions cette semaine, comparé à la semaine dernière (3 au Québec, 2 en Ontario, 1 en Nouvelle-Écosse et 1 en Colombie-Britannique) (voir la carte). Durant cette semaine, 0,8 % (10/1 238) des échantillons analysés se sont avérés positifs pour le virus de l'influenza dont un seul de type B (Nouvelle-Écosse). A ce jour, de toutes les détections de l'influenza, 88 % (15/17) étaient l'influenza de type A et 12 % (2/17) de type B (voir tableau). Le taux de consultation pour les SG était semblable à celui de la semaine dernière (de 12 pour 1000 consultations médicales) et se trouve dans l'intervalle prévu (voir le graphique SG). Le taux de participation des sentinelles au cours des dernières semaines a été faible, mais on s'attend à ce qu'il augmente à mesure que la saison progressera. Au cours de la semaine 42, une nouvelle éclosion dans un établissement de soins prolongés a été signalée dans le sud de l'Alberta. Depuis le début de la saison, 2 éclosions dans des établissements de soins prolongés ont été signalés (en Ontario et en Alberta). Jusqu'à maintenant au cours de la saison actuelle, aucune hospitalisation pédiatrique liée à l'influenza et confirmée en laboratoire n'a été signalée pour tout le réseau du Programme de surveillance active de l'immunisation (IMPACT).

Caractérisation antigénique :
Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a effectué la caractérisation de 4 virus de l'influenza pour la saison grippale 2007-2008; 2 virus analogues à A/Wisconsin/67/2005 (H3N2) (provenant de l'Ontario et de la Colombie-Britannique) et 2 virus analogues à B/Florida/07/2004 appartenant à la lignée B/Yamagata/16/1988 (provenant de la Nouvelle-Écosse et de l'Ontario) (voir graphique circulaire).

* L'OMS recommande que les vaccins antiviraux pour la saison 2007-2008 (pour l'hémisphère nord) soient composés du virus analogue à A/Solomon Islands/3/2006 (H1N1); du virus analogue à A/Wisconsin/67/2005 (H3N2) et du virus analogue à B/Malaysia/2506/2004 (de la lignée B/Victoria/2/1987.

Résistance aux antiviraux :
Depuis le début de cette saison, le LNM a effectué des tests de résistance à l'amantadine sur 4 isolats de l'influenza (tous H3N2) (provenant de l'Ontario et de la Colombie-Britannique). Trois (75 % ou 3/4) des isolats testés étaient résistants à l'amantadine (les 3 isolats résistants provenaient tous de de l'Ontario). (voir recommandation de la saison grippale de 2006-2007 ci-dessous).

CDC : Au cours de la semaine 41, un faible niveau d'activité grippale a été signalé aux États-Unis. Des 1 136 échantillons testés pour le virus de l'influenza, 12 (1.9 %) étaient positifs. La proportion de décès attribuables à la pneumonie et à l'influenza était supérieur au seuil épidémique cependant, la proportion de consultations externes pour les SG (1,3 %) était inférieure aux niveaux de base nationaux et ceux spécifiques aux régions. A compter du 20 mai jusqu'au 29 septembre 2007, les CDC ont antigéniquement caractérisé 14 isolats de l'influenza : 2 virus de l'influenza A (H1) (tous deux analogues à A/Solomon Island/3/2006 (H1N1)), 10 influenza A (H3) (6 analogues à A/Wisconsin/67/2005, 2 analogues à A/Brisbane/10/2007 (H3N2) et 2 qui présentaient une réduction des titres pour les virus analogues à A/Wisconsin/67/2005 et A/Brisbane/10/2007) ainsi que 2 virus de la lignée B/Yamagata. Le virus A/Brisbane/10/2007 est une variante antigénique récente associée au virus du vaccin A/Wisconsin/67/2005.

• CDC (en anglais)

EISS : Au cours de la semaine 42, de faibles niveaux d'activité ont été signalés en Europe; 26 pays signalent soit seulement une activité sporadique ou aucune activité. Au cours du dernier mois, quelques cas sporadiques de l'influenza confirmés en laboratoire ont été signalés : 18 cas de l'influenza A et 9 cas de l'influenza B. Au cours de ces même semaines, le taux de consultation pour les SC et/ou les infections respiratoires aiguës étaient à des niveaux que l'on rencontre normalement hors saison. D'après la caractérisation génétique ou antigénique de 3 virus de l'influenza, 2 étaient analogues à A/Solomon Islands/3/2006 (H1N1) et 1 analogue à B/Florida/4/2006 (de la lignée B/Yamagata/16/88). Cependant, il est encore trop tôt pour déterminer quel type ou quel sous-type de virus dominera en Europe cette saison.

• EISS (en anglais)

Influenza aviaire humaine : Depuis le 20 octobre 2007, l'OMS a signalé un nouveau cas de l'influenza aviaire humaine H5N1 en Indonésie. Le cas, une fillette âgée de 5 ans, a vu apparaître les symptômes le 14 octobre, fut hospitalisé le 20 octobre et est décédé le 22 octobre dans un hôpital de recours consacré à l'influlenza aviaire.

• WHO (en anglais)

Recommandation concernant l'utilisation de l'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza
L'Agence de la santé publique du Canada ne recommande pas d'utiliser d'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza au cours de la saison 2006-2007. Cette recommandation sera réexaminée si de nouvelles données sont publiées.

Nombre total de tests effectués pour le virus de l'influenza et nombre de tests positifs par province/territoire des laboratoires effectuant les tests, Canada, 2007-2008

Provinces des laboratoires déclarants	La période de déclaration : du 14 octobre au 20 octobre 2007				Saison à ce jour : 26 août 2007 au 20 octobre 2007
	# total de tests de l'influenza	# de tests positifs			# total de tests de l'influenza	# de tests positifs
		influenza de type A	influenza de type B	Total		influenza de type A	influenza de type B	Total
NL	6	0	0	0	21	0	0	0
PE	0	0	0	0	16	0	0	0
NS	9	0	1	1	76	0	1	1
NB	15	0	0	0	53	0	0	0
QC	166	1	0	1	1279	1	0	1
ON	328	1	0	1	1980	5	1	6
MB	39	0	0	0	279	0	0	0
SK	87	0	0	0	564	0	0	0
AB	555	7	0	7	3298	8	0	8
BC	33	0	0	0	195	1	0	1
Canada	1238	9	1	10	7761	15	2	17

Les échantillons des NT, du YT et du NU sont envoyés à des laboratoires de référence d'autres provinces.

Nota: les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes; par conséquent, en raison des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond pas au total cumulatif

Abréviations : Nouvelle-Écosse (NS), Nouveau-Brunswick (NB), Île-du-Prince-Edouard (PE), Terre-Neuve/Labrador (NL), Québec (QC), Ontario (ON), Manitoba (MB), Saskatchewan (SK), Alberta (AB), Colombie-Britannique (BC), Territoires du Nord-Ouest (NT), Yukon (YT), Nunavut (NU)

La détection de virus respiratoires en laboratoire, au Canada, par région géographique, est disponible hebdomadairement sur le site WEB suivant: <http://www.phac-aspc.gc.ca/bid-bmi/dsd-dsm/rvdi-divr/index-fra.php>

Nombre de régions de surveillance grippale † déclarant l'activité grippale étendue ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 (N=66)

† sous-régions dans les provinces ou territoires déterminées par l'épidémiologiste de la province ou du territoire. Ce graphique peut changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Niveau d'activité grippale par région de surveillance grippale provinciale et territoriale, Canada, Du 14 octobre 2007 au 20 octobre 2007 (Semaine 42)
	Aucune donnée Aucune activité Activité sporadique Activité localisée Activité étendue
Nota : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux, basés sur les confirmations des laboratoires, les taux de SG (voir les graphiques et tableaux) et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la page suivante. Lorsqu'aucune donnée est rapportée pour une région, les rapports tardifs de ces provinces et territoires apparaissent sur le site Web de surveillance de l'influenza. Choisissez «carte unique» par semaine de rapport afin d'obtenir la mise-à-jour. <http://dsol-smed.phac-aspc.gc.ca/dsol-smed/fluwatch/fluwatch.phtml?lang=f> Cliquez sur la carte pour voir les provinces/territoires et des cartes pour d'autres semaines.

Tests déclarés d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Pourcentage de tests d'influenza positifs comparé aux autres virus respiratoires, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Caractérisation cumulative de la souche d'influenza au Canada pour la saison grippale 2007-2008 par la Section des virus respiratoires du Laboratoire national de microbiologie (N=4)

(Caractérisation des souches, nombre identifié, pourcentage du nombre total)

Pour la saison 2007-2008 au Canada, le CCNI recommande que le vaccin trivalent comprenne les antigènes des virus analogues à A/Solomon Islands/3/2006(H1N1), à A/Wisconsin/67/2005(H3N2) et à B/Malaysia/2506/2004.

Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 comparé aux saisons 1996/1997 à 2007/2008

Nota : Aucune donnée pour les taux moyens disponible pour les années précédentes, semaines 19 à 39 (saisons 1996/97 jusqu'à 2002/03)

Nombre de nouvelles éclosions dans les établissements de soins prolongés par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Veuillez noter que les représentations graphiques ci-dessus peuvent changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Carte unique | Cartes doubles | Cartes animées | Rapports de surveillance de l'influenza

Définitions pour la saison 2007-2008