du 25 novembre 2007 au 1 décembre 2007 (Semaines 48)

L'activité grippale demeure faible au Canada; augmentation des SGs comparé aux semaines précédentes
Au cours de la semaine 48, les niveaux d'activité grippale sont demeurés faibles au Canada; la plupart des régions participant à la surveillance grippale ne signalent aucune activité (N=47). Vingt régions ont signalé une activité sporadique et une région a signalé une activité localisée (la région centrale de l'Alberta) (voir la carte). Au cours de la semaine 48, 10 des 1 789 (0,6 %) échantillons analysés se sont avérés positifs pour le virus de l'influenza. A ce jour, de toutes les détections de l'influenza, 77 % (40/52) étaient l'influenza de type A et 23 % (12/52) de type B (voir tableau). Le taux de consultation pour les SGs a augmenté à16 pour 1000 consultations médicales (voir le graphique SG) comparé aux dernières semaines mais se trouve dans les taux prévus pour cette semaine. Le taux de participation des sentinelles était faible, soit de 60 % pour la semaine 48. Aucune nouvelle éclosion n'a été signalée cette semaine. Jusqu'à maintenant au cours de la saison actuelle, aucune hospitalisation pédiatrique liée à l'influenza et confirmée en laboratoire n'a été signalée pour tout le réseau du Programme de surveillance active de l'immunisation (IMPACT).

Caractérisation antigénique :
Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a effectué la caractérisation de 16 virus de l'influenza pour la saison grippale 2007-2008, 5 A(H1N1), 5 du type A (H3N2) et 6 du type B. Les cinq virus de l'influenza A/H1N1 étaient tous antigéniquement analogues à A/Solomon Islands/3/2006 (qui est le composant de l'influenza A (H1N1) recommandé pour le vaccin antigrippal 2007-2008). Des 5 virus A (H3N2) caractérisés, 4 étaient antigéniquement analogues à A/Wisconsin/67/2005 (soit l'influenza A (H3N2) qui est le composant recommandé pour le vaccin antigrippal 2007-2008) et 1 virus antigéniquement analogue à A/Brisbane/10/2007. Un des 4 virus analogues à A/Wisconsin présentait une réduction des titres envers l'antisera de référence au A/Wisconsin/67/2005. Des 6 isolats de l'influenza de type B caractérisés, 1 était antigéniquement analogue à B/Malaysia/2506/2004, qui est le composant de l'influenza B recommandé pour le vaccin antigrippal pour la saison 2007-2008 et 5 étaient antigéniquement analogues à B/Florida/4/2006 appartenant à la lignée B/Yamagata qui est le composant de l'influenza B recommandé pour le vaccin antigrippal pour la saison 2007-2008 de l'hémisphère sud (voir graphique circulaire).

A noter : Les résultats de l'identification des souches indiquent qu'il pourrait y avoir un certain degré de dérive antigénique cette saison cependant, on s'attend à ce que le vaccin canadien actuel procure un certain niveau de protection contre cette nouvelle variante.

* L'OMS recommande que les vaccins antiviraux pour la saison 2007-2008 (pour l'hémisphère nord) soient composés du virus analogue à A/Solomon Islands/3/2006 (H1N1); du virus analogue à A/Wisconsin/67/2005 (H3N2) et du virus analogue à B/Malaysia/2506/2004 (de la lignée B/Victoria/2/1987).

Résistance aux antiviraux :
Depuis le début de cette saison, le LNM a effectué des tests de résistance à l'amantadine sur 9 isolats de l'influenza A (3 H1N1 et 6 H3N2) (provenant de l'Ontario, de l'Alberta et de la Colombie-Britannique). Quatre (44 % ou 4/9) des isolats testés ont montré une résistance à l'amantadine, tous H3N2 (3 provenant de l'Ontario et 1 de l'Alberta) (voir recommandation de la saison grippale de 2006-2007 ci-dessous). Aucun des 13 isolats testés (9 virus de l'influenza A et 4 du type B) n'étaient résistants à l'oseltamivir.

International :

OMC : Au cours des semaines 46-47, le niveau d'activité grippale global est demeuré faible. Certains pays de l'hémisphère nord ont observé une activité sporadique seulement.

• OMC (en anglais)

CDC : Au cours de la semaine 47 un faible niveau d'activité grippale a été signalé aux États-Unis; la plupart des régions signalent aucune ou seulement une activité sporadique. De tous les échantillons testés pour le virus de l'influenza, 2,0 % étaient positifs. La plupart des détections de l'influenza à ce jour révélaient des virus de l'influenza A (92 %). Depuis le 30 septembre 2007, les CDC ont antigéniquement caractérisé 6 isolats de l'influenza soit 3 virus de l'influenza A(H3) (tous analogues à A/Brisbane/10/2007) et 3 virus de l'influenza B tous appartenant à la lignée B/Yamagata/16/1988.

• CDC (en anglais)

EISS : De faibles niveaux d'activité se maintiennent en Europe. Le nombre de détections du virus de l'influenza augmente graduellement mais demeure faible comparé aux dernières saisons. A ce jour, de toutes les détections du virus de l'influenza (n=240), 33 % étaient l'influenza B et 28 % étaient l'influenza A non sous typé, 28 % étaient l'influenza A(H1) et 6 % étaient l'influenza A(H3). D'après la caractérisation génétique ou antigénique de 35 virus de l'influenza, 28 étaient analogues à A/Solomon Islands/3/2006 (H1N1), 6 analogue à B/Florida/4/2006 (de la lignée B/Yamagata/16/88) et 1 analogue à B/Malaysia/2506/2004 (de la lignée B/Victoria/2/1987). De plus, des signalements de détections de VRS sont présentement à la hausse.

• EISS (en anglais)

Influenza aviaire humaine : Depuis le 01 décembre 2007, l'OMS a signalé un nouveau cas d'infection humaine par le virus de l'influenza aviaire H5N1 en Chine. Le cas, un homme âgé de 24 ans, a débuté ses symptômes le 24 novembre, fut hospitalisé le 27 novembre et décéda le 02 décembre. Aucune des premières indications suggère qu'il ait eu contact avec de la volaille malade avant de devenir lui-même malade. Ses contacts rapprochés ont été placés sous observation médicale et tous vont bien.

• OMC (en anglais)

Recommandation concernant l'utilisation de l'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza
L'Agence de la santé publique du Canada ne recommande pas d'utiliser d'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza au cours de la saison 2006-2007. Cette recommandation sera réexaminée si de nouvelles données sont publiées.

 

Nombre total de tests effectués pour le virus de l'influenza et nombre de tests positifs par province/territoire des laboratoires effectuant les tests, Canada, 2007-2008

Provinces des laboratoires déclarants	La période de déclaration : du 25 novembre au 1 décembre 2007				Saison à ce jour : 26 août 2007 au 1 décembre 2007
	# total de tests de l'influenza	# de tests positifs			# total de tests de l'influenza	# de tests positifs
		influenza de type A	influenza de type B	Total		influenza de type A	influenza de type B	Total
NL	10	0	0	0	65	0	0	0
PE	1	0	0	0	25	0	0	0
NS	12	0	0	0	140	0	1	1
NB	10	0	0	0	139	0	0	0
QC	343	1	1	2	3144	7	4	11
ON	380	5	1	6	4541	16	2	18
MB	29	0	0	0	611	0	0	0
SK	93	0	0	0	1085	0	0	0
AB	862	1	0	1	7158	13	4	17
BC	49	1	0	1	470	4	1	5
Canada	1789	8	2	10	17378	40	12	52

Les échantillons des NT, du YT et du NU sont envoyés à des laboratoires de référence d'autres provinces.

Nota: les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes; par conséquent, en raison des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond pas au total cumulatif

Abréviations : Nouvelle-Écosse (NS), Nouveau-Brunswick (NB), Île-du-Prince-Edouard (PE), Terre-Neuve/Labrador (NL), Québec (QC), Ontario (ON), Manitoba (MB), Saskatchewan (SK), Alberta (AB), Colombie-Britannique (BC), Territoires du Nord-Ouest (NT), Yukon (YT), Nunavut (NU)

La détection de virus respiratoires en laboratoire, au Canada, par région géographique, est disponible hebdomadairement sur le site WEB suivant: <http://www.phac-aspc.gc.ca/bid-bmi/dsd-dsm/rvdi-divr/index-fra.php>

Nombre de régions de surveillance grippale † déclarant l'activité grippale étendue ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 (N=54)

† sous-régions dans les provinces ou territoires déterminées par l'épidémiologiste de la province ou du territoire. Ce graphique peut changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Niveau d'activité grippale par région de surveillance grippale provinciale et territoriale, Canada, Du 25 novembre 2007 au 1décembre 2007 (Semaine 48)
	Aucune donnée Aucune activité Activité sporadique Activité localisée Activité étendue
Nota : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux, basés sur les confirmations des laboratoires, les taux de SG (voir les graphiques et tableaux) et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la page suivante. Lorsqu'aucune donnée est rapportée pour une région, les rapports tardifs de ces provinces et territoires apparaissent sur le site Web de surveillance de l'influenza. Choisissez «carte unique» par semaine de rapport afin d'obtenir la mise-à-jour. <http://dsol-smed.phac-aspc.gc.ca/dsol-smed/fluwatch/fluwatch.phtml?lang=f> Cliquez sur la carte pour voir les provinces/territoires et des cartes pour d'autres semaines.

Tests déclarés d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Pourcentage de tests d'influenza positifs comparé aux autres virus respiratoires, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Caractérisation cumulative de la souche d'influenza au Canada pour la saison grippale
2007-2008 par la Section des virus respiratoires du Laboratoire national de microbiologie
(N=16)

(Caractérisation des souches, nombre identifié, pourcentage du nombre total)

Pour la saison 2007-2008 au Canada, le CCNI recommande que le vaccin trivalent comprenne les antigènes des virus analogues à A/Solomon Islands/3/2006(H1N1), à A/Wisconsin/67/2005(H3N2) et à B/Malaysia/2506/2004.

Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 comparé aux saisons 1996/1997 à 2007/2008

Nota : Aucune donnée pour les taux moyens disponible pour les années précédentes, semaines 19 à 39 (saisons 1996/97 jusqu'à 2002/03)

Nombre de nouvelles éclosions dans les établissements de soins prolongés par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Veuillez noter que les représentations graphiques ci-dessus peuvent changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Carte unique | Cartes doubles | Cartes animées | Rapports de surveillance de l'influenza

Définitions pour la saison 2007-2008