du 16 décembre 2007 au 22 décembre 2007 (Semaine 51)

Les détections de l'influenza au Canada continuent d'augmenter
Au cours de la semaine 51, les niveaux d'activité grippale au Canada sont demeurés relativement faibles; cependant, plusieurs provinces (l'Île-du-Prince-Édouard, la Nouvelle-Écosse, le Manitoba et l'Alberta) et un territoire (T.N.-O.) n'ont pas présenté de données à cet égard pour la semaine visée. Seulement deux régions de surveillance grippale (en Colombie-Britannique et en Saskatchewan) ont signalé une activité grippale localisée, les autres ayant signalé soit aucune activité (n=21) ou une activité sporadique (n=15) (voir la carte). La proportion de tests positifs pour l'influenza a augmenté à 7,1 % (132/1 849) pour la semaine 51. La plupart des détections de l'influenza étaient pour des virus de l'influenza A (73 %). A ce jour, de toutes les détections de l'influenza, 83 % étaient l'influenza de type A et 17 % de type B (voir le tableau). (Remarque : Aucune donnée de laboratoire n'a été présentée par Terre-Neuve, la Nouvelle-Écosse ni le Québec pour la semaine visée). Le taux de consultation pour les SG est demeuré similaire à celui de la semaine précédente, s'établissant à 23 pour 1 000 consultations médicales (voir le graphique SG), se situant dans les taux prévus pour cette semaine. Le taux de participation des sentinelles était faible, soit de 44 %. Trois nouvelles éclosions dans des centres se soins de longue durée ont été signalées au cours de la semaine 51 (un en Colombie-Britannique et deux en Saskatchewan). Depuis le début de la saison, aucune hospitalisation pédiatrique liée à l'influenza et confirmée en laboratoire n'a été signalée pour tout le réseau du Programme de surveillance active de l'immunisation (IMPACT).

Caractérisation antigénique :
Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a effectué la caractérisation de 42 virus de l'influenza pour la saison grippale 2007-2008; 27 A(H1N1), 6 du type A (H3N2) et 9 du type B. Les virus de l'influenza A (H1N1) étaient tous antigéniquement analogues à A/Solomon Islands/3/2006. Des 6 virus A (H3N2) caractérisés, 5 étaient antigéniquement analogues à A/Wisconsin/67/2005 et 1 virus antigéniquement analogue à A/Brisbane/10/2007. Un des 5 virus analogues à A/Wisconsin présentait une réduction des titres envers l'antisera de référence au A/Wisconsin/67/2005. Des 9 isolats de l'influenza de type B caractérisés, 2 étaient antigéniquement analogues à B/Malaysia/2506/2004 et 7 étaient antigéniquement analogues à B/Florida/4/2006 (appartenant à la lignée B/Yamagata)(voir graphique circulaire).

*L'OMS recommande que les vaccins antiviraux pour la saison 2007-2008 (pour l'hémisphère nord) soient composés du virus analogue à A/Solomon Islands/3/2006 (H1N1); du virus analogue à A/Wisconsin/67/2005 (H3N2) et du virus analogue à B/Malaysia/2506/2004 (de la lignée B/Victoria/2/1987).

Résistance aux antiviraux :
Depuis le début de cette saison, le LNM a effectué des tests de résistance à l'amantadine sur 29 isolats de l'influenza A (20 H1N1 et 9 H3N2); les résultats montrent que 7 (78 %) des 9 isolats H3N2 avaient une résistance à l'amantadine (provenant de l'Ontario et de l'Alberta) et que les 20 virus H1N1 y étaient tous sensible (voir recommandation de la saison grippale de 2006-2007au (voir recommandation de la saison grippale de 2006-2007 ci-dessous). Aucun des 33 isolats testés (24 virus de l'influenza A et 9 du type B) n'étaient résistants à l'oseltamivir.

International :

CDC : Au cours de la semaine 50, un faible niveau d'activité grippale a été signalé aux États-Unis, un État signalant une activité grippale régionale et cinq signalant une activité grippale locale, alors que la plupart ont signé une activité grippale sporadique (n=36) ou aucune activité grippale (n=8). La proportion d'échantillons qui se sont avérés positifs pour le virus de l'influenza s'est établie à 3,9 % cette semaine. La plupart des détections de l'influenza à ce jour révélaient des virus de l'influenza A (91 %). Depuis le 30 septembre 2007, les CDC ont antigéniquement caractérisé 58 virus de l'influenza soit 32 virus de l'influenza A(H1) (tous analogues à A/Solomon Islands/3/2006), 11 virus de l'influenza A(H3) (4 analogues à A/Wisconsin/67/2005 et 7 analogues à A/Brisbane/10/2007) et 15 virus de l'influenza B (appartenant tous à la lignée B/Yamagata/16/1988). Un décès infantile associé à l'influenza et confirmé en laboratoire a été signalé aux CDC (semaine 48).

• CDC (en anglais)

Influenza aviaire humaine : Depuis le 22 décembre, l'OMS a signalé six nouveaux cas d'infection par le virus de l'influenza aviaire H5N1 (dont quatre décès) : trois cas en Égypte (un décès), et un cas chacun (trois décès au total) en Indonésie, au Vietnam et au Pakistan. Le cas signalé au Pakistan est le premier cas confirmé par l'OMS dans ce pays, et provenait du groupement de cas suspects signalés auparavant. L'évaluation provisoire du risque n'a relevé aucune preuve d'une transmission d'humain à humain soutenue ni au sein d'une communauté. Veuillez consulter le site de l'OMS pour un suivi plus détaillé de la situation au Pakistan ou des autres cas signalés récemment.

• OMC (en anglais)

Recommandation concernant l'utilisation de l'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza
L'Agence de la santé publique du Canada ne recommande pas d'utiliser d'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza au cours de la saison 2006-2007. Cette recommandation sera réexaminée si de nouvelles données sont publiées.

 

Nombre total de tests effectués pour le virus de l'influenza et nombre de tests positifs par province/territoire des laboratoires effectuant les tests, Canada, 2007-2008

Provinces des laboratoires déclarants	La période de déclaration : du 16 décembre au 22 décembre 2007				Saison à ce jour : 26 août 2007 au 22 décembre 2007
	# total de tests de l'influenza	# de tests positifs			# total de tests de l'influenza	# de tests positifs
		influenza de type A	influenza de type B	Total		influenza de type A	influenza de type B	Total
NL	NA	NA	NA	0	95	0	0	0
PE	3	0	0	0	28	0	0	0
NS	NA	NA	NA	0	157	0	1	1
NB	19	0	0	0	187	0	0	0
QC	NA	NA	NA	0	3758	9	4	13
ON	700	71	0	71	6564	161	2	163
MB	40	0	0	0	635	0	0	0
SK	187	7	5	12	1523	10	5	15
AB	843	5	28	33	9806	23	54	77
BC	57	14	2	16	651	25	4	29
Canada	1849	97	35	132	23002	222	44	266

Les échantillons des NT, du YT et du NU sont envoyés à des laboratoires de référence d'autres provinces.

Nota: les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes; par conséquent, en raison des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond pas au total cumulatif

Abréviations : Nouvelle-Écosse (NS), Nouveau-Brunswick (NB), Île-du-Prince-Edouard (PE), Terre-Neuve/Labrador (NL), Québec (QC), Ontario (ON), Manitoba (MB), Saskatchewan (SK), Alberta (AB), Colombie-Britannique (BC), Territoires du Nord-Ouest (NT), Yukon (YT), Nunavut (NU)

La détection de virus respiratoires en laboratoire, au Canada, par région géographique, est disponible hebdomadairement sur le site WEB suivant: <http://www.phac-aspc.gc.ca/bid-bmi/dsd-dsm/rvdi-divr/index_f.html>

Nombre de régions de surveillance grippale † déclarant l'activité grippale étendue ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 (N=54)

† sous-régions dans les provinces ou territoires déterminées par l'épidémiologiste de la province ou du territoire. Ce graphique peut changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Niveau d'activité grippale par région de surveillance grippale provinciale et territoriale, Canada, Du 9 décembre 2007 au 15 décembre 2007 (Semaine 51)
	Aucune donnée Aucune activité Activité sporadique Activité localisée Activité étendue
Nota : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux, basés sur les confirmations des laboratoires, les taux de SG (voir les graphiques et tableaux) et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la page suivante. Lorsqu'aucune donnée est rapportée pour une région, les rapports tardifs de ces provinces et territoires apparaissent sur le site Web de surveillance de l'influenza. Choisissez «carte unique» par semaine de rapport afin d'obtenir la mise-à-jour. <http://dsol-smed.phac-aspc.gc.ca/dsol-smed/fluwatch/fluwatch.phtml?lang=f> Cliquez sur la carte pour voir les provinces/territoires et des cartes pour d'autres semaines.

Tests déclarés d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Pourcentage de tests d'influenza positifs comparé aux autres virus respiratoires, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Caractérisation cumulative de la souche d'influenza au Canada pour la saison grippale
2007-2008 par la Section des virus respiratoires
du Laboratoire national de microbiologie (N=42)

(Caractérisation des souches, nombre identifié, pourcentage du nombre total)

Pour la saison 2007-2008 au Canada, le CCNI recommande que le vaccin trivalent comprenne les antigènes des virus analogues à A/Solomon Islands/3/2006(H1N1), à A/Wisconsin/67/2005(H3N2) et à B/Malaysia/2506/2004.

Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 comparé aux saisons 1996/1997 à 2007/2008

Nota : Aucune donnée pour les taux moyens disponible pour les années précédentes, semaines 19 à 39 (saisons 1996/97 jusqu'à 2002/03)

Nombre de nouvelles éclosions dans les établissements de soins prolongés par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Veuillez noter que les représentations graphiques ci-dessus peuvent changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Carte unique | Cartes doubles | Cartes animées | Rapports de surveillance de l'influenza

Définitions pour la saison 2007-2008