du 23 décembre 2007 au 29 décembre 2007 (Semaine 52)

L'activité grippale demeure faible pour l'ensemble du Canada
Au cours de la semaine 52, les niveaux d'activité grippale au Canada sont demeurés relativement faibles; cependant, plusieurs provinces (l'Île-du-Prince-Édouard et l'Alberta) et quelques régions de l'Ontario n'ont pas soumis de données pour la semaine visée. Seulement deux régions de surveillance grippale (en Ontario et en Saskatchewan) ont signalé une activité grippale localisée, les autres ayant signalé soit aucune activité (n=31) ou une activité sporadique (n=17) (voir la carte). La proportion de tests positifs pour l'influenza a augmenté à 7,1 % (90/1 257) pour la semaine 52. (Remarque : Aucune donnée de laboratoire n'a été soumise par le Québec pour la semaine visée). La plupart des détections de l'influenza étaient pour des virus de l'influenza A (78 %). A ce jour, de toutes les détections de l'influenza, 78 % étaient l'influenza de type A et 22 % de type B (voir le tableau). Cette semaine, le taux de consultation pour les SGs a augmenté à 30 pour 1 000 consultations médicales (voir le graphique SGs), se situant dans les taux prévus pour cette semaine. Cependant, il est à noter que le taux de participation des sentinelles était faible, soit de 34 %. Une nouvelle éclosion dans un établissement de soins prolongés a été signalée (en Ontario). Au cours de la semaine 52, deux hospitalisations pédiatriques liées à l'influenza et confirmées en laboratoire ont été signalées par le réseau du Programme de surveillance active de l'immunisation (IMPACT) (à Toronto). De plus, 10 hospitalisations pédiatriques on été rétrospectivement signalées: tous les signalements provenaient de Toronto dont 4 au cours de la semaine 51, 5 au cours de la semaine 50 et 1 au cours de la semaine 49. Depuis le début de la saison, 12 hospitalisations pédiatriques ont été signalées par le réseau IMPACT.

Caractérisation antigénique :
Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a effectué la caractérisation de 48 virus de l'influenza pour la saison grippale 2007-2008; 31 A(H1N1), 6 du type A (H3N2) et 11 du type B. Les virus de l'influenza A (H1N1) étaient tous antigéniquement analogues à A/Solomon Islands/3/2006. Des 6 virus A (H3N2) caractérisés, 5 étaient antigéniquement analogues à A/Wisconsin/67/2005 et 1 virus antigéniquement analogue à A/Brisbane/10/2007. Un des 5 virus analogues à A/Wisconsin présentait une réduction des titres envers l'antisera de référence au A/Wisconsin/67/2005. Des 11 isolats de l'influenza de type B caractérisés, 2 étaient antigéniquement analogues à B/Malaysia/2506/2004 et 9 étaient antigéniquement analogues à B/Florida/4/2006 (appartenant à la lignée B/Yamagata)(voir graphique circulaire).

*L'OMS recommande que les vaccins antiviraux pour la saison 2007-2008 (pour l'hémisphère nord) soient composés du virus analogue à A/Solomon Islands/3/2006 (H1N1); du virus analogue à A/Wisconsin/67/2005 (H3N2) et du virus analogue à B/Malaysia/2506/2004 (de la lignée B/Victoria/2/1987).

Résistance aux antiviraux :
Depuis le début de cette saison, le LNM a effectué des tests de résistance à l'amantadine sur 40 isolats de l'influenza A (31 H1N1 et 9 H3N2); les résultats montrent que 7 (78 %) des 9 isolats H3N2 présentaient une résistance à l'amantadine (provenant de l'Ontario et de l'Alberta) et que 1 (3 %) des 31 isolats H1N1(provenant de la Colombie-Britannique) présentait une résistance. (voir recommandation de la saison grippale de 2006-2007au (voir recommandation de la saison grippale de 2006-2007 ci-dessous). Aucun des 33 isolats testés (24 virus de l'influenza A et 9 du type B) n'étaient résistants à l'oseltamivir.

International :

CDC : Au cours de la semaine 51, une augmentation du niveau d'activité grippale a été signalé aux États-Unis. Trois États ont signalé une activité grippale régionale et 6 États ont signalé une activité grippale locale; la plupart des États ont signalé une activité grippale sporadique (n=32) ou aucune activité grippale (n=8). La proportion d'échantillons qui se sont avérés positifs pour le virus de l'influenza s'est établie à 3,7 % cette semaine. La plupart des détections de l'influenza à ce jour révélaient des virus de l'influenza A (89 %). Depuis le 30 septembre 2007, les CDC ont antigéniquement caractérisé 66 virus de l'influenza dont 32 virus de l'influenza A(H1) (tous analogues à A/Solomon Islands/3/2006), 19 virus de l'influenza A(H3) (4 analogues à A/Wisconsin/67/2005 et 14 analogues à A/Brisbane/10/2007 et un virus présentant une certaine réduction des titres et une production de l'antisera contre A/Wisconsin/67/2005 et A/Brisbane/10/2007) et 15 virus de l'influenza B (appartenant tous à la lignée B/Yamagata/16/1988). A ce jour cette saison, un décès infantile associé à l'influenza a été signalé aux CDC (semaine 48).

• CDC (en anglais)

EISS : Au cours de la semaine 52, une augmentation du niveau de l'activité grippale a été signalé par l'Espagne et on signale de faibles niveaux d'activité ailleurs en Europe. De toutes les détections de virus depuis la semaine 40/2007 (n=995), 81% étaient des virus de l'influenza A dont plus de 94 % étaient du sous-type H1. A ce jour cette saison, les taux de consultation pour les SGs et les IRS se trouvent à des niveaux que l'on retrouve hors de la période de crête de la saison grippale dans la plupart des pays de l'Europe. Selon la caractérisation antigénique ou génétique de 148 virus de l'influenza, 117 étaient analogues à A/Solomon Islands/3/2006 (H1N1), 7 étaient analogues à/Brisbane/10/2007 (H3N2), 14 étaient analogues à B/Florida/4/2006 et 10 étaient analogues à B/Malaysia/2506/2004.

• EISS (en anglais)

Influenza aviaire humaine : Depuis le 29 décembre, l'OMS a signalé 2 nouveaux cas (mortels) d'infection par le virus de l'influenza aviaire H5N1. Le premier cas, une femme âgée de 25 ans, débuta les symptômes le 26 décembre, fut hospitalisée le 27 et décéda le 30 décembre. Le deuxième cas, une femme âgée de 36 ans, débuta les symptômes le 26 décembre, fut hospitalisée le 29 et décéda le 31 décembre.

• OMC (en anglais)

Recommandation concernant l'utilisation de l'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza
L'Agence de la santé publique du Canada ne recommande pas d'utiliser d'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza au cours de la saison 2006-2007. Cette recommandation sera réexaminée si de nouvelles données sont publiées.

 

Nombre total de tests effectués pour le virus de l'influenza et nombre de tests positifs par province/territoire des laboratoires effectuant les tests, Canada, 2007-2008

Provinces des laboratoires déclarants	La période de déclaration : du 23 décembre au 29 décembre 2007				Saison à ce jour : 26 août 2007 au 29 décembre 2007
	# total de tests de l'influenza	# de tests positifs			# total de tests de l'influenza	# de tests positifs
		influenza de type A	influenza de type B	Total		influenza de type A	influenza de type B	Total
NL	11	2	0	2	120	3	0	3
PE	0	0	0	0	28	0	0	0
NS	10	0	0	0	179	0	1	1
NB	19	0	0	0	206	0	0	0
QC	NA	NA	NA	0	4258	16	4	20
ON	399	38	0	38	7063	205	2	207
MB	24	0	0	0	659	0	0	0
SK	157	11	5	16	1680	21	10	31
AB	566	8	14	22	10372	31	68	99
BC	71	11	1	12	722	36	5	41
Canada	1257	70	20	90	25287	312	90	402

Les échantillons des NT, du YT et du NU sont envoyés à des laboratoires de référence d'autres provinces.

Nota: les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes; par conséquent, en raison des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond pas au total cumulatif

Abréviations : Nouvelle-Écosse (NS), Nouveau-Brunswick (NB), Île-du-Prince-Edouard (PE), Terre-Neuve/Labrador (NL), Québec (QC), Ontario (ON), Manitoba (MB), Saskatchewan (SK), Alberta (AB), Colombie-Britannique (BC), Territoires du Nord-Ouest (NT), Yukon (YT), Nunavut (NU)

La détection de virus respiratoires en laboratoire, au Canada, par région géographique, est disponible hebdomadairement sur le site WEB suivant: <http://www.phac-aspc.gc.ca/bid-bmi/dsd-dsm/rvdi-divr/index-fra.php>

Nombre de régions de surveillance grippale † déclarant l'activité grippale étendue ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 (N=54)

† sous-régions dans les provinces ou territoires déterminées par l'épidémiologiste de la province ou du territoire. Ce graphique peut changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Niveau d'activité grippale par région de surveillance grippale provinciale et territoriale, Canada, Du 23 décembre 2007 au 29 décembre 2007 (Semaine 52)
	Aucune donnée Aucune activité Activité sporadique Activité localisée Activité étendue
Nota : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux, basés sur les confirmations des laboratoires, les taux de SG (voir les graphiques et tableaux) et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la page suivante. Lorsqu'aucune donnée est rapportée pour une région, les rapports tardifs de ces provinces et territoires apparaissent sur le site Web de surveillance de l'influenza. Choisissez «carte unique» par semaine de rapport afin d'obtenir la mise-à-jour. <http://dsol-smed.phac-aspc.gc.ca/dsol-smed/fluwatch/fluwatch.phtml?lang=f> Cliquez sur la carte pour voir les provinces/territoires et des cartes pour d'autres semaines.

Tests déclarés d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Pourcentage de tests d'influenza positifs comparé aux autres virus respiratoires, par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Caractérisation cumulative de la souche d'influenza au Canada pour la saison grippale
2007-2008 par la Section des virus respiratoires
du Laboratoire national de microbiologie (N=48)

(Caractérisation des souches, nombre identifié, pourcentage du nombre total)

Pour la saison 2007-2008 au Canada, le CCNI recommande que le vaccin trivalent comprenne les antigènes des virus analogues à A/Solomon Islands/3/2006(H1N1), à A/Wisconsin/67/2005(H3N2) et à B/Malaysia/2506/2004.

Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008 comparé aux saisons 1996/1997 à 2007/2008

Nota : Aucune donnée pour les taux moyens disponible pour les années précédentes, semaines 19 à 39 (saisons 1996/97 jusqu'à 2002/03)

Nombre de nouvelles éclosions dans les établissements de soins prolongés par semaine de déclaration, Canada, 2007-2008

Veuillez noter que les représentations graphiques ci-dessus peuvent changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Carte unique | Cartes doubles | Cartes animées | Rapports de surveillance de l'influenza

Définitions pour la saison 2007-2008