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Feuillet d'information sur l'hépatite D
Section des pathogènes transmissibles par le sang
Cause
- L'hépatite D est causée par le virus delta.
- Découvert en 1977.
- Il s'agit d'un virus défectif. Il ne peut se reproduire qu'en présence de l'antigène de surface de l'hépatite B (HbsAg).
- Les personnes infectées par le virus de l'hépatite D peuvent être coinfectées (infectées par le virus de l'hépatite B et celui de l'hépatite D en même temps) or surinfectées (personne déjà infectée par le virus de l'hépatite B qui est infectée par le virus de l'hépatite D).
Caractéristiques cliniques
| Période d'incubation | La période d'incubation est plus longue dans les cas de coinfection que de surinfection. |
| Taux d'infection | À l'échelle mondiale, plus de 5 % des personnes infectées par le virus de l'hépatite B le sont aussi par celui de l'hépatite D. |
| Coinfection : |
Maladie aiguë : Maladie grave dans la plupart des cas. |
| Maladie chronique : 2 % des infections sont de longue durée. | |
| Surinfection : | Maladie chronique : Plus de 90 % des personnes infectées deviennent porteuses de longue durée. |
| Décès causés par un cancer du foie | Les décès liés à cette complication sont rares. |
La mortalité est plus élevée dans le cas des malades infectés par le virus de l'hépatite B et de ceux contractant une maladie consécutive à des dommages au foie (de 15 % à 25 %).
Signes et symptômes
- Les symptômes de l'hépatite D sont identiques à ceux de l'hépatite B (cliquer ici pour accéder au feuillet d'information sur l'hépatite B).
- Ces symptômes sont notamment les suivants : jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux), fatigue, perte d'appétit, douleurs aux articulations, douleurs à l'estomac et malaises.
Modes de transmission
- La plupart des cas sont dus à une exposition à des aiguilles contaminées.
- La transmission par contact sexuel est possible, mais elle n'est pas fréquente.
- La transmission par contacts familiaux est possible.
Personnes à risque
Les personnes à risque sont les personnes à risque pour l'hépatite B, ce qui comprend les personnes ayant de multiples partenaires sexuels et celles qui utilisent des drogues injectables (voir le feuillet d'information sur l'hépatite B).
Prévention
- Dans le cas des personnes qui ne sont pas infectées par le virus de l'hépatite B, le fait de recevoir le vaccin contre l'hépatite B assure une protection contre le virus de l'hépatite D.
- Les personnes infectées par le virus de l'hépatite B doivent s'efforcer d'éviter d'entrer en contact avec du sang ou des produits sanguins infectés (voir les facteurs de risque).
Renseignements sur la vaccination
- Il n'existe pas de vaccin contre l'hépatite D.
- Le vaccin contre l'hépatite B assure une protection contre l'hépatite D.
Traitement
- Dans certains cas, l'hépatite D peut être traitée au moyen de l'interféron-alpha, mais de 60 % à 97 % des personnes qui réagissent au traitement dans un premier temps font une rechute.
Données canadiennes sur les tendances relatives à l'hépatite D
- La prévalence des infections par le virus de l'hépatite D est extrêmement faible au Canada.
Source : Section des pathogènes transmissibles par le sang, Division de l'hémovigilance et des infections acquises en milieu de soins de santé, Santé Canada, 2003.
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