NOM : Parvovirus (B19)
SYNONYME OU RENVOI : Parvovirus humain (PVH), érythème infectieux, cinquième maladie
CARACTÉRISTIQUES : famille des Parvoviridae; virion de 20-25 nm de diamètre, non enveloppé, isocaédrique; ADNmc à double polarité, 5,54 kilobases; se réplique principalement dans les précurseurs des érythrocytes et peut-être ailleurs (dans les macrophages, p. ex.)
PATHOGÉNICITÉ : l'infection, qui frappe surtout les enfants, entraîne une maladie virale bénigne, habituellement non fébrile, accompagnée d'une éruption érythémateuse caractérisée par un érythème spectaculaire sur les joues et une éruption rouge en dentelle sur le tronc et les membres; les symptômes disparaissent après 7-10 jours; 25 % des infections sont asymptomatiques; les complications graves sont rares, mais les sujets anémiques peuvent développer une crise aplasique transitoire; l'infection intra-utérine peut causer l'anémie chez le foetus; anémie grave chez les sujets immunodéprimés; le développement d'anticorps confère une protection
ÉPIDÉMIOLOGIE : répandu dans le monde entier; maladie survenant sous forme de poussées épidémiques, principalement chez les enfants d'âge préscolaire; dans les zones tempérées, les épidémies surviennent généralement pendant l'hiver et le printemps à intervalles de 3-7 ans; des enquêtes sérologiques réalisées chez les donneurs de sang laissent croire qu'en Occident, 60 % des adultes environ ont été exposés au virus
GAMME D'HÔTES : l'humain
DOSE INFECTIEUSE : un échantillon de 0,5 mL de sérum dilué en double a provoqué la maladie chez des volontaires (voie intranasale)
MODE DE TRANSMISSION : par contact avec des sécrétions infectées des voies respiratoires (salive, crachats ou mucus nasal); transmission mère-enfant; transmission parentérale par transfusion de sang et de produits sanguins
PÉRIODE D'INCUBATION : 4-20 jours avant l'apparition de l'éruption cutanée ou des symptômes d'une crise aplasique
TRANSMISSIBILITÉ : maximale avant l'apparition de l'éruption cutanée; chez les sujets qui ont une crise aplasique, le virus peut se transmettre jusqu'à une semaine après l'apparition des symptômes; chez les sujets immunodéprimés atteints d'une infection chronique et d'anémie grave, le virus est transmissible pendant des mois ou des années
RÉSERVOIR : l'humain
ZOONOSE : aucune
VECTEURS : aucun
SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : sans objet
SENSIBILITÉ AUX DÉSINFECTANTS : probablement sensible à de nombreux désinfectants - hypochlorite de sodium à 1 %, aldéhydes
INACTIVATION PAR DES MOYENS PHYSIQUES : le parvovirus B19 résiste à diverses méthodes d'inactivation, y compris l'exposition à une température de 80oC pendant 72 heures
SURVIE À L'EXTÉRIEUR DE L'HÔTE : survit à la conservation dans le sérum à -20oC pendant des années et conserve son pouvoir infectieux
SURVEILLANCE : dépistage sérologique de la présence d'anticorps; détection des antigènes viraux
PREMIERS SOINS ET TRAITEMENT : nettoyage usuel des plaies en cas de coupures et d'éraflures survenues au laboratoire; traitement symptomatique
IMMUNISATION : aucune
PROPHYLAXIE : aucune
INFECTIONS LIÉES OU ACQUISES AU LABORATOIRE : 9 cas présumés sont liés à une exposition professionnelle possible à des aérosols infectés au laboratoire (B. Cohen, 1988); un autre cas a été signalé en 1991 (Shirashi et al., 1991)
SOURCES ET ÉCHANTILLONS : sérum, sécrétions des voies respiratoires, échantillons d'autopsie
DANGERS PRIMAIRES : exposition possible aux aérosols infectieux; inoculation parentérale accidentelle
DANGERS PARTICULIERS : de fortes concentrations de virus sont présentes dans certains échantillons de sérum
EXIGENCES DE CONFINEMENT : méthodes, matériel et installations de confinement du niveau de biosécurité 2 pour les travaux réalisés sur des cultures ou du matériel clinique infectieux ou susceptible d'être infectieux; éviter de générer des aérosols et travailler dans une enceinte de sécurité biologique afin de confiner les aérosols
VÊTEMENTS PROTECTEURS : blouse de laboratoire; gants si le contact direct avec le matériel infectieux est inévitable; gants et blouse serrée aux poignets et attachant dans le dos pour les travaux réalisés dans l'enceinte de sécurité biologique
AUTRES PRÉCAUTIONS : les femmes enceintes, particulièrement si elles sont séronégatives, ne doivent pas être exposées professionnellement à cet agent
DÉVERSEMENTS : laisser retomber les aérosols; endosser des vêtements protecteurs, couvrir soigneusement la substance déversée avec des serviettes de papier et appliquer de l'hypochlorite de sodium à 1 % (de la glutaraldéhyde sur les surfaces métalliques), de la périphérie vers le centre; laisser agir pendant une période suffisante (30 minutes) avant de procéder au nettoyage
ÉLIMINATION : décontaminer la substance avant de l'éliminer; stérilisation par la vapeur, incinération, désinfection chimique
ENTREPOSAGE : en contenants scellés étiquetés de manière appropriée
Date : mars 2001
Préparée par : Bureau de la sécurité des laboratoires, ASPC
Bien que les renseignements, opinions et recommandations contenus dans la présente Fiche technique santé-sécurité proviennent de sources que nous jugeons fiables, nous ne nous rendons pas responsables de leur justesse, de leur caractère exhaustif ou de leur fiabilité, ni des pertes ou blessures encourues par suite de l'utilisation des renseignements. Comme on découvre fréquemment de nouveaux dangers, il est possible que ces renseignements ne soient pas à jour.
Copyright ©
Santé Canada, 2001
Pour partager cette page, veuillez cliquez sur le réseau sociale de votre choix.