NOM : Proteus spp.
SYNONYME OU RENVOI : P. mirabilis, P. vulgaris, P. penneri, P. hauseri
CARACTÉRISTIQUES : bacille en forme de bâtonnet, à Gram négatif, mobile, aérobie, uréase-positif, envahissement caractéristique des cultures; fait partie de la flore normale du tube digestif
PATHOGÉNICITÉ : infections chroniques des voies urinaires, bactériémie, pneumonie et foyers lésionnels chez les malades affaiblis ou qui reçoivent des perfusions intraveineuses, méningo-encéphalite du nouveau-né, empyème, ostéomyélite, cystite, pyélonéphrite, prostatite
ÉPIDÉMIOLOGIE : répandu dans le monde entier; cause importante d'infections nosocomiales acquises après le traitement antimicrobien
GAMME D'HÔTES : l'humain
DOSE INFECTIEUSE : inconnue
MODE DE TRANSMISSION : cause des infections après avoir quitté son habitat normal, l'intestin
PÉRIODE D'INCUBATION : n'est pas bien établie
TRANSMISSIBILITÉ : ne se transmet pas d'une personne à l'autre
RÉSERVOIR : sol, eau, égouts et intestin (flore normale)
ZOONOSE : aucune
VECTEURS : aucun
SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : sensible à de très fortes concentrations de pénicilline; habituellement sensible aux aminoglucosides et aux céphalosporines, mais il faut cependant évaluer la sensibilité aux antimicrobiens spécifiques
RÉSISTANCE AUX MÉDICAMENTS : résistant à la tétracycline; fort taux de résistance à la ciprofloxacine dans les régions où l'utilisation de cet agent n'est pas restreint; P. mirabilis est résistant à la nitrofurantoïne; P. penneri est plus résistant à la pénicilline que les autres souches
SENSIBILITÉ AUX DÉSINFECTANTS : sensible à de nombreux désinfectants - hypochlorite de sodium à 1 %, éthanol à 70 %, glutaraldéhyde, iode, composés phénolés, formaldéhyde
INACTIVATION PAR DES MOYENS PHYSIQUES : inactivé par la chaleur humide (121 °C pendant au moins 15 minutes) et par la chaleur sèche (160-170 °C pendant au moins 1 heure)
SURVIE À L'EXTÉRIEUR DE L'HÔTE : survit facilement à l'extérieur de l'hôte, particulièrement dans les endroits où s'effectue la décomposition des protéines animales (égouts, sol, eau)
SURVEILLANCE : surveiller la présence de symptômes; effectuer des cultures à partir de prélèvements de sang, d'urine ou d'exsudats
PREMIERS SOINS ET TRAITEMENT : antibiothérapie au besoin
IMMUNISATION : aucune
PROPHYLAXIE : aucune
INFECTIONS LIÉES OU ACQUISES AU LABORATOIRE : aucun cas signalé d'infection acquise au laboratoire et attribuable à cet organisme
SOURCES ET ÉCHANTILLONS : sang, urine et exsudats de plaies
DANGERS PRIMAIRES : inoculation parentérale accidentelle; exposition des muqueuses et exposition à des gouttelettes et à des aérosols, ingestion
DANGERS PARTICULIERS : aucun
EXIGENCES DE CONFINEMENT : on recommande les méthodes, le matériel et les installations de confinement du niveau de biosécurité 2
VÊTEMENTS PROTECTEURS : blouse de laboratoire; gants si le contact avec le matériel infectieux est inévitable
AUTRES PRÉCAUTIONS : aucune
DÉVERSEMENTS : laisser retomber les aérosols; endosser des vêtements protecteurs, couvrir soigneusement la substance déversée avec des serviettes de papier et appliquer de l'hypochlorite de sodium à 1 %, de la périphérie vers le centre; laisser agir pendant une période suffisante (30 minutes) avant de procéder au nettoyage
ÉLIMINATION : décontaminer la substance avant de l'éliminer; stérilisation par la vapeur, désinfection chimique, incinération
ENTREPOSAGE : en contenants scellés étiquetés de manière appropriée
Date : avril 2001
Préparée par : Bureau de la sécurité des laboratoires, ASPC
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