NOM : Taenia solium
SYNONYME OU RENVOI : téniase, taeniasis, Taenia solium, cysticercose
CARACTÉRISTIQUES : ver plat segmenté de 2-7 m de longueur, de l'ordre des Cestodes; tête (scolex) munie de quatre ventouses (organes de fixation); organisme hermaphrodite dont les proglottis (cucurbitains) renferment les deux systèmes reproducteurs; l'oeuf contient un embryon parfaitement développé muni de six crochets (hexacanthe); vit dans le jéjunum chez l'humain; les larves (cysticerques) peuvent causer des infections somatiques
PATHOGÉNICITÉ : téniase - symptômes en général bénins, incluant nervosité, insomnie, anorexie, perte pondérale, douleurs abdominales et troubles digestifs; la plupart des infections sont asymptomatiques; l'ingestion d'oeufs de T. solium entraîne la cysticercose humaine, et les cysticerques peuvent parasiter n'importe quel organe; la localisation la plus fréquente est le système nerveux central, les lésions étant observées au niveau des hémisphères cérébraux, de l'espace sous-arachnoïdien et des ventricules cérébraux; symptômes : céphalées, oedème papillaire, hémiparésie, baisse de l'acuité visuelle et crises
ÉPIDÉMIOLOGIE : répandu dans le monde entier; particulièrement fréquent dans les régions où l'on consomme de la viande de porc mal cuite et où les mesures d'hygiène sont déficientes; les taux d'infestation sont particulièrement élevés en Amérique latine, dans le sud-est de l'Asie, en Afrique et dans l'est de l'Europe
GAMME D'HÔTES : l'humain est l'hôte définitif et le porc est l'hôte intermédiaire; aussi les primates, les moutons, les chiens et les chats
DOSE INFECTIEUSE : inconnue
MODE DE TRANSMISSION : téniase - ingestion de viande de porc crue ou mal cuite; la transmission de la cysticercose humaine s'effectue soit directement, par transfert d'oeufs éliminés dans les fèces d'humains ou de porcs, soit indirectement, par ingestion d'eau ou d'aliments souillés par des matières fécales; une auto-infection est aussi possible par suite d'un péristaltisme inversé chez les sujets atteints de téniase
PÉRIODE D'INCUBATION : 10 jours à plus de 10 ans après l'infection dans le cas de la cysticercose humaine; téniase - les oeufs apparaissent dans les selles 8-12 semaines après l'infection
TRANSMISSIBILITÉ : la transmission directe d'une personne à l'autre est possible
RÉSERVOIR : le porc et l'humain
ZOONOSE : du porc à l'humain
VECTEURS : aucun
SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : sensible au niclosamide, au praziquantel, à l'albendazole
SENSIBILITÉ AUX DÉSINFECTANTS : sensible à l'hypochlorite de sodium à 1 %, au glutaraldéhyde à 2 %
INACTIVATION PAR DES MOYENS PHYSIQUES : sensible à la chaleur; inactivité par une exposition de plus de 4 jours à des températures inférieures à 5 °C; irradiation
SURVIE À L'EXTÉRIEUR DE L'HÔTE : les oeufs peuvent survivre dans l'environnement pendant des mois
SURVEILLANCE : rechercher les symptômes de la cysticercose; confirmer le diagnostic par mise en évidence (examen microscopique) de proglottis ou d'oeufs dans les fèces; analyses sérologiques pour la cysticercose
PREMIERS SOINS ET TRAITEMENT : administrer la chimiothérapie appropriée
IMMUNISATION : aucune
PROPHYLAXIE : aucune
INFECTIONS LIÉES OU ACQUISES AU LABORATOIRE : aucun cas signalé à ce jour
SOURCES ET ÉCHANTILLONS : échantillons de fèces
DANGERS PRIMAIRES : ingestion d'oeufs infectants
DANGERS PARTICULIERS : aucun
EXIGENCES DE CONFINEMENT : méthodes, matériel et installations de confinement du niveau de biosécurité 2 pour tous les travaux réalisés avec les stades infectants du parasite; Agriculture Canada pourrait imposer des restrictions additionnelles concernant l'utilisation et l'importation du parasite
VÊTEMENTS PROTECTEURS : blouse de laboratoire; gants, si le contact direct avec les oeufs ou des surfaces fraîchement contaminées par des oeufs est inévitable
AUTRES PRÉCAUTIONS : respect des règles d'hygiène personnelle et lavage fréquent des mains
DÉVERSEMENTS : laisser retomber les aérosols; endosser des vêtements protecteurs, couvrir soigneusement la substance déversée avec une serviette de papier absorbant et appliquer de l'hypochlorite de sodium à 1 %, de la périphérie vers le centre; laisser agir pendant une période suffisante (30 minutes) avant de procéder au nettoyage
ÉLIMINATION : décontaminer tous les déchets avant les les éliminer; stérilisation par la vapeur, désinfection chimique, incinération
ENTREPOSAGE : dans des contenants scellés étiquetés de façon appropriée
Date : mars 2001
Préparée par : Bureau de la sécurité des laboratoires, ASPC
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