NOM : Brugia spp.
SYNONYME OU RENVOI : Brugia malayi, B. timori, filariose, filariose de Brugia, filariose à Brugia malayi, filariose à Brugia timori.
CARACTÉRISTIQUES : Filaires parasites (nématodes); les microfilaires sont recouverts d'une gaine et mesurent 200-300 µm de long sur 4-7 µm de diamètre.
PATHOGÉNICITÉ : Caractérisée par une lymphadénie et une lymphangite récidivantes accompagnées de fièvre; abcès lymphatiques et cicatrices sont fréquemment observés; chez une faible proportion des cas, il apparaît un lymphoedème qui se transforme progressivement en un éléphantiasis habituellement confiné aux portions distales des membres.
ÉPIDÉMIOLOGIE : La filariose à B. malayi sévit à l'état endémique dans le sud-est de l'Asie, les régions rurales du sud-ouest de l'Inde, le Sri Lanka, la Chine et la Corée du Sud; B. timori est présent dans le sud-est de l'Indonésie et sur quelques îles avoisinantes (Timor, Flores, Alor, Roti).
GAMME D'HÔTES : Humains, chats, civettes, primates non humains et moustiques.
DOSE INFECTIEUSE : Inconnue.
MODE DE TRANSMISSION : Piqûre de moustique infecté; B. malayi est transmis par diverses espèces des genres Mansonia, Anopheles et Aedes; B. timori, par Anopheles barbirostris.
PÉRIODE D'INCUBATION : Variable; les réactions allergiques peuvent se manifester aussi rapidement qu'un mois après l'infection; les microfilaires apparaissent dans le sang 3-6 mois après la piqûre infectante.
TRANSMISSIBILITÉ : Ne se transmettent pas directement d'une personne à une autre; les microfilaires conservent leur viabilité pendant les 5 ans qui suivent l'infection, parfois davantage; la piqûre des moustiques devient infectante environ 12 à 14 jours après que ceux-ci ont ingéré des microfilaires, lors d'un repas sanguin précédent.
RÉSERVOIR : L'humain dont le sang est infesté de microfilaires (B. malayi et B. timori); chats, civettes, primates non humains et moustiques (B. malayi).
ZOONOSE : Oui - infection transmise par une piqûre de moustique.
VECTEURS : Moustiques (genres Mansonia, Anopheles et Aedes spp.).
SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : Sensible à la diéthylcarbamazine (DEC).
SENSIBILITÉ AUX DÉSINFECTANTS : Sensible à l'hypochlorite de sodium à 1 %, au glutaraldéhyde à 2 %.
INACTIVATION PAR DES MOYENS PHYSIQUES : Sensible à la dessiccation.
SURVIE À L'EXTÉRIEUR DE L'HÔTE : Sensible au gel.
SURVEILLANCE : Rechercher les symptômes; confirmer le diagnostic par mise en évidence (examen microscopique) des microfilaires dans le sang.
PREMIERS SOINS ET TRAITEMENT : Administrer la pharmacothérapie appropriée.
IMMUNISATION : Aucune.
PROPHYLAXIE : Dose quotidienne de diéthylcarbamazine (DEC).
INFECTIONS LIÉES OU ACQUISES AU LABORATOIRE : Aucun cas signalé à ce jour.
SOURCES ET ÉCHANTILLONS : Échantillons de sang.
DANGERS PRIMAIRES : Ingestion; inoculation parentérale accidentelle; exposition des muqueuses à des gouttelettes.
DANGERS PARTICULIERS : Aucun.
EXIGENCES DE CONFINEMENT : Méthodes, matériel et installations de confinement du niveau de biosécurité 2 pour tous les travaux réalisés avec le parasite ou avec des liquides ou tissus organiques infectieux ou susceptibles de l'être.
VÊTEMENTS PROTECTEURS : Blouse de laboratoire; gants, si le contact direct avec des matières infectieuses est inévitable.
AUTRES PRÉCAUTIONS : Aucune.
DÉVERSEMENTS : Laisser retomber les aérosols; endosser des vêtements protecteurs, couvrir soigneusement la substance déversée avec des serviettes de tissu absorbant et appliquer de l'hypochlorite de sodium à 1 %, de la périphérie vers le centre; laisser agir pendant une période suffisante (30 minutes) avant de procéder au nettoyage.
ÉLIMINATION : Décontaminer tous les déchets avant de les éliminer; stérilisation par la vapeur, désinfection chimique, incinération.
ENTREPOSAGE : Dans des contenants scellés étiquetés de façon appropriée.
Date : Décembre 1999
Préparée par : Bureau de la sécurité des laboratoires, ASPC
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