NOM : Clostridium spp. (C. histolyticum, C. butyricum, C. septicum, C. sordellii, C. novyi, C. ramosum, C. bifermentans, C. paraperfringens, C. cadaveris, C. clostridiiforme, C. innocuum, C. limosum, C. paraputrificum, C. sporogenes, C. subterminale, C. tertium
SYNONYME OU RENVOI : sans objet
CARACTÉRISTIQUES : bâtonnet à Gram positif habituellement porteur de spores subterminales; anaérobie
PATHOGÉNICITÉ : lié à la gangrène gazeuse des plaies; C. septicum - bactériémie et infections liées aux tumeurs malignes; C. butyricum - entérocolite nécrosante chez le nourrisson; pathogène opportuniste
ÉPIDÉMIOLOGIE : répandu dans le monde entier, particulièrement dans les régions où le contact avec le sol contaminé est probable
GAMME D'HÔTES : l'humain et les animaux
DOSE INFECTIEUSE : inconnue
MODE DE TRANSMISSION : par l'intermédiaire d'une plaie contaminée par le sol
PÉRIODE D'INCUBATION : habituellement 1-3 jours
TRANSMISSIBILITÉ : ne se transmet pas directement d'une personne à l'autre
RÉSERVOIR : intestin de l'humain et des animaux; sol; déjections des animaux
ZOONOSE : aucune
VECTEURS : aucun
SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : sensible à la clindamycine, au chloramphénicol, à l'érythromycine et à la tétracycline
SENSIBILITÉ AUX DÉSINFECTANTS : les organismes sporulés sont relativement résistants; sensibilité moyenne à l'hypochlorite de sodium à 1 %; sensible au glutaraldéhyde (durée d'exposition prolongée)
INACTIVATION PAR DES MOYENS PHYSIQUES : les organismes sporulés résistent habituellement à la chaleur (les spores sont détruites par la chaleur humide - 121oC pendant au moins 15 minutes)
SURVIE À L'EXTÉRIEUR DE L'HÔTE : les spores survivent pendant de longues périodes à l'extérieur de l'hôte
SURVEILLANCE : on doit surveiller les plaies par perforation pour déceler la présence d'abcès ou de dégagements gazeux dans les tissus
PREMIERS SOINS ET TRAITEMENT : drainage des abcès, excision des tissus nécrosés, administrer la chimiothérapie appropriée
IMMUNISATION : aucune
PROPHYLAXIE : aucune
INFECTIONS LIÉES OU ACQUISES AU LABORATOIRE : il est rare que des cas soient signalés; 6 cas d'infections attribuables à Clostridium spp.
SOURCES ET ÉCHANTILLONS : échantillons cliniques - exsudats de plaies
DANGERS PRIMAIRES : blessures par des instruments tranchants contaminés
DANGERS PARTICULIERS : contact direct avec des plaies ouvertes et des lésions cutanées
EXIGENCES DE CONFINEMENT : méthodes, matériel et installations de confinement du niveau de biosécurité 2 pour les travaux portant sur les échantillons d'origine clinique et les cultures
VÊTEMENTS PROTECTEURS : blouse de laboratoire; gants, si le contact direct avec des matières infectieuses est inévitable ou lorsque des coupures sont présentes sur les mains
AUTRES PRÉCAUTIONS : aucune
DÉVERSEMENTS : laisser retomber les aérosols; endosser des vêtements protecteurs, couvrir soigneusement la substance déversée avec des serviettes de papier et appliquer un désinfectant approprié (désinfectant puissant ou hypochlorite de sodium à 1 %), de la périphérie vers le centre; laisser agir pendant une période suffisante avant de procéder au nettoyage
ÉLIMINATION : décontaminer la substance avant de l'éliminer - stérilisation par la vapeur, désinfection chimique, incinération
ENTREPOSAGE : en contenants scellés étiquetés de manière appropriée
Date: Septembre 1996 Préparé par: Bureau de biosécurité
LLCM
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