Giardia lamblia - Fiches techniques santé/sécurité (FTSS)

 

FICHE TECHNIQUE SANTÉ-SÉCURITÉ - MATIÈRES INFECTIEUSES

SECTION 1 - AGENT INFECTIEUX

NOM : Giardia lamblia

SYNONYME OU RENVOI : G. intestinalis, G. duodenalis, giardiase, lambliase, lamblia intestinalis, « fièvre du castor »

CARACTÉRISTIQUES : protozoaire flagellé monocellulaire; trophozoïte en forme de poire (9-21 µm de long sur 5-l5 µm de large et 2-4 µm d'épaisseur) possédant 2 noyaux à l'extrémité antérieure et 5 flagelles permettant des mouvements rapides évoquant la chute des feuilles; la forme enkystée se développe dans le côlon (13 µm de long, forme ovale et 2 noyaux)

SECTION II - DANGER POUR LA SANTÉ

PATHOGÉNICITÉ : infection asymptomatique dans la majorité des cas, mais provoquant parfois l'apparition subite de diarrhées nauséabondes, graisseuses mais non glaireuses ou sanglantes, accompagnées de crampes abdominales, de ballonnements, d'une fatigue et d'une perte de poids; infection non invasive confinée à la partie haute de l'intestin grêle; la maladie dure normalement 1 - 2 semaines; les infections chroniques peuvent durer des mois voire des années

ÉPIDÉMIOLOGIE : répandu dans le monde entier, dans les régions où les conditions sanitaires sont déficientes; affection épidémique à prédominance infantile; les éclosions d'origine hydrique sont fréquentes dans les régions où la contamination fécale (l'humain ou les animaux) de l'eau de consommation non filtrée est courante; cause de poussées épidémiques dans les garderies et de la diarrhée des voyageurs; plus fréquente cause non bactérienne de diarrhée en Amérique du Nord (25 % des cas d'affections intestinales)

GAMME D'HÔTES : l'humain; les animaux sauvages (castors et ours) et domestiques (chiens et chats)

DOSE INFECTIEUSE : moins de 10 kystes en cas d'infection par voie orale; peut-être même 1 seul kyste

MODE DE TRANSMISSION : de personne-à-personne; la voie fécale-orale est le principal mode de transmission (kystes portés de la main à la bouche); manipulation des aliments par des personne infectées; une personne peut excréter 10⁶ kystes par jour; l'ingestion d'eau et d'aliments souillés (contamination fécale) assure également la propagation de la maladie; agent présent dans le sol et sur les surfaces; le coït anal favorise aussi la transmission

PÉRIODE D'INCUBATION : 3-25 jours, habituellement 7-10 jours

TRANSMISSIBILITÉ : les kystes sont éliminés dans les selles durant toute la durée de l'infection, souvent pendant des mois

SECTION III - DISSÉMINATION

RÉSERVOIR : l'humain, les animaux sauvages et domestiques

ZOONOSE : le castor est considéré comme le réservoir zoonotique de l'infection d'origine hydrique dans les eaux d'amont de beaucoup de cours d'eau froide

VECTEURS : aucun

SECTION IV - VIABILITÉ

SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : sensible à la quinacrine, au métronidazole, au tinidazole, à l'albendazole et au furazolidone

SENSIBILITÉ AUX DÉSINFECTANTS : sensible à l'hypochlorite de sodium à 1 % (l'ajout de chlore à l'eau potable ne donne pas de résultats satisfaisants, surtout si l'eau est froide), au glutaraldéhyde à 2 %

INACTIVATION PAR DES MOYENS PHYSIQUES : ébullition pendant au moins 1 minute

SURVIE À L'EXTÉRIEUR DE L'HÔTE : les kystes demeurent infectieux pendant de longues périodes dans l'environnement; les kystes résistent à des conditions environnementales défavorables

SECTION V - ASPECTS MÉDICAUX

SURVEILLANCE : rechercher les symptômes; confirmer le diagnostic par mise en évidence (examen microscopique) de trophozoïtes et de kystes dans les fèces; préparations avec coloration ou préparations à l'état frais sans coloration; ELISA

PREMIERS SOINS ET TRAITEMENT : administrer la chimiothérapie appropriée

IMMUNISATION : aucune

PROPHYLAXIE : aucune

SECTION VI - DANGERS POUR LE PERSONNEL DE LABORATOIRE

INFECTIONS LIÉES OU ACQUISES AU LABORATOIRE : deux cas signalés en date de 1987

SOURCES ET ÉCHANTILLONS : fèces, sécrétions provenant du duodénum

DANGERS PRIMAIRES : ingestion

DANGERS PARTICULIERS : aucun

SECTION VII - PRÉCAUTIONS RECOMMANDÉES

EXIGENCES DE CONFINEMENT : méthodes, matériel et installations de confinement du niveau de biosécurité 2 pour les travaux réalisés avec les stades infectants des Giardia spp. parasitant les mammifères ou avec des liquides ou tissus organiques infectieux

VÊTEMENTS PROTECTEURS : blouse de laboratoire; gants, si le contact direct avec des matières infectieuses est inévitable

AUTRES PRÉCAUTIONS : bonnes pratiques d'hygiène - se laver les mains avant de manipuler des aliments ou de manger

SECTION VIII - RENSEIGNEMENTS RELATIFS À LA MANIPULATION

DÉVERSEMENTS : laisser retomber les aérosols; endosser des vêtements protecteurs, couvrir soigneusement la substance déversée avec une serviette de papier absorbant et appliquer de l'hypochlorite de sodium à 1 %, de la périphérie vers le centre; laisser agir pendant une période suffisante (30 minutes) avant de procéder au nettoyage

ÉLIMINATION : décontaminer tous les déchets avant de les éliminer, stérilisation par la vapeur, désinfection chimique, incinération

ENTREPOSAGE : dans des contenants scellés étiquetés de façon appropriée

SECTION IX - RENSEIGNEMENTS DIVERS

Date : mai 2001

Préparée par : Bureau de la sécurité des laboratoires, ASPC

Bien que les renseignements, opinions et recommandations contenus dans la présente Fiche technique santé-sécurité proviennent de sources que nous jugeons fiables, nous ne nous rendons pas responsables de leur justesse, de leur caractère exhaustif ou de leur fiabilité, ni des pertes ou blessures encourues par suite de l'utilisation des renseignements. Comme on découvre fréquemment de nouveaux dangers, il est possible que ces renseignements ne soient pas à jour.

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