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Observations influentes dans les analyses
pondérées : exemples tirés de
l'Enquête longitudinale nationale sur les enfants et les
jeunes (ELNEJ) - voir
résumé
Jennifer J Macnab, JJ Koval, KN Speechley et MK Campbell
Estimation de l'héritabilité
basée sur les concordances pour le sexe et la maladie dans
les données sur les jumeaux - voir résumé
Hongzhuan Tan, Mark Walker, France Gagnon et Shi Wu Wen
Tendances relatives au cancer du sein au Manitoba : 40
années de suivi - voir
résumé
Alain A Demers, Donna Turner, Daojun Mo et Erich V Kliewer
Les préférences des fumeurs pour les
“cigarettes élastiques” sur le marché
canadien - voir
résumé
Michael O Chaiton, Neil E Collishaw et Aaron J Callard
Tendances des taux de mortalité associés
au diabPte sucré au Canada, 1986-2000 - voir résumé
Jinfu Hu, Glenn Robbins, Anne-Marie Ugnat et Chris Waters
Maladies chroniques au Canada (MCC) est une revue scientifique trimestrielle axée sur les données à jour de prévention et de lutte contre les maladies chroniques (c.-à-d. non transmissibles) et les blessures au Canada. Selon une formule unique, la revue publie des articles de fond soumis à l'examen par les pairs des auteurs, ces derniers oeuvrant dans les secteurs tant public que privé. Les articles comprennent des recherches effectuées dans des domaines tels que l'épidémiologie, la santé publique ou communautaire, la biostatistique, les sciences du comportement et les services de santé. Les auteurs demeurent responsables du contenu de leurs articles, et les opinions exprimées ne sont pas nécessairement celles du Comité de rédaction de MCC, ni celles de Santé Canada ni de l'Agence de la santé publique du Canada.
Auteurs : Jennifer J Macnab, JJ Koval, KN Speechley et MK Campbell
Résumé :
Les auteurs de cet article mettent en lumière l'effet
des poids de sondage sur l'ajustement des modèles dans
la régression linéaire multiple en se servant plus
particulièrement de l'Enquête longitudinale
nationale sur les enfants et les jeunes (ELNEJ) et ils
présentent des recommandations pour le traitement des
observations influentes. On a utilisé la régression
linéaire multiple pour estimer le rapport d'association
entre les facteurs infantiles et familiaux à l'âge
préscolaire et l'acquisition de vocabulaire à
l'âge scolaire. Des analyses ont été
réalisées avec des poids de sondage et d'autres,
sans poids de sondage. On a évalué l'ajustement
du modèle en examinant la distribution des résidus
studentisés et la variation des coefficients de
régression qui survient lorsqu'on supprime une
observation. Les auteurs décrivent deux mesures globales
d'influence, la Dffits et le D de Cook. On a ensuite
ré-ajusté les modèles en faisant abstraction
des observations influentes. La pondération du modèle
linéaire a fait en sorte que des observations qui
n'étaient pas influentes auparavant ont eu une influence
démesurée sur l'estimation des paramètres
de régression dans le modèle pondéré.
Les observations influentes étaient
déterminées surtout par la taille des poids de
sondage plutôt que par des valeurs inhabituelles de x et de
y. Les chercheurs qui travaillent avec des données des
grandes enquêtes de santé nationales comme l'ELNEJ
et l'Enquête nationale sur la santé de la
population (ENSP) seront bien avisés d'inclure dans leur
étude les résultats d'une analyse d'influence
détaillée avant de formuler des conclusions
définitives.
Auteurs : Hongzhuan Tan, Mark Walker, France Gagnon et Shi Wu Wen
Résumé :
L'héritabilité est une mesure importante dans
l'épidémiologie des maladies chroniques. Presque
toutes les méthodes d'estimation de
l'héritabilité appliquées aux
résultats dichotomiques chez des jumeaux sont fondées
sur la concordance de jumeaux monozygotes (MZ) et dizygotes (DZ).
La plupart des registres de jumeaux existants, qui offrent un moyen
unique et efficace d'évaluer le fondement
génétique éventuel desmaladies, ne contiennent
pas cependant de renseignements sur la zygosité. Nous avons
mis au point une méthode qui peut être utilisée
pour estimer l'héritabilité dans le cas des
données sur les jumeaux dénuées
d'information sur la zygosité. Cette méthode peut
être employée uniquement si deux conditions sont
réunies : l'incidence de lamaladie étudiée
n'est pas étroitement liée au sexe, et la
distribution de la zygosité est conforme à la loi de
Weinberg. À l'aide de données sur des jumeaux
asthmatiques dont la zygosité a été
confirmée par un examen histologique, nous avons
comparé les résultats de notre méthode avec la
formule de Holzinger. L'héritabilité de
l'asthme estimée au moyen de notre méthode et de
la formule de Holzinger était respectivement de 24,88 % (IC
à 95 % 21,98 % – 27,78 %) et de 29,83 % (IC à
95 % 22,28 % – 37,38 %). Nous avons conclu que notre
méthode peut être utilisée pour estimer
l'héritabilité à partir de données
d'importants registres de jumeaux qui ne comportent pas de
renseignements sur la zygosité.
Auteurs: Alain A Demers, Donna Turner, Daojun Mo et Erich V Kliewer
Résumé :
Cette étude présente un éventail complet de
statistiques sur le cancer du sein au Manitoba sur une
période de 40 ans. Les données du Registre du cancer
du Manitoba ont été combinées à celles
du dossier provincial d'inscription de la population pour
l'établissement de tendances dans les taux
d'incidence, de prévalence et de mortalité
liées au cancer du sein, ainsi qu'en ce qui concerne la
survie et la probabilité de recevoir un diagnostic de cancer
du sein au cours des dix années suivantes. Le taux
d'incidence, avec correction faite des effets dus à
l'âge, du cancer du sein a augmenté de 0,99/100
000 femmes par année au cours des 40 années de suivi
(69,6/100 000 femmes en 1960, 109,9/100 000 femmes en 1999). Les
taux de mortalité ont atteint un point culminant en 1986
(35,7/100 000 femmes), alors que le taux demortalité en 1999
(26,0/100 000 femmes) était presque comparable à
celui de 1960 (22,4/100 000 femmes). Aucune tendance significative
dans le taux de mortalité n'a été
observée au cours de la période de 40 ans. Le taux de
prévalence sur cinq ans du cancer du sein a crû de
8,6/ 100 000 femmes par année. Entre 1960-1964 et 1995-1999,
le taux de survie à cinq ans est passé de 0,62
à 0,86. La probabilité de recevoir un diagnostic de
cancer du sein au cours des dix années suivantes a connu la
plus forte augmentation chez les femmes de 60 ans. Le fardeau que
représente le cancer du sein au Manitoba évolue
rapidement, surtout à cause de l'augmentation de
l'incidence et de la durée prolongée de survie
des cas.
Auteurs : Michael O Chaiton, Neil E Collishaw et Aaron J Callard
Résumé :
On appelle « cigarette élastique » un produit
dont le rendement en constituants augmente à un rythme
proportionnellement plus élevé que le volume de
fumée inhalée à mesure que croît
l'intensité de l'effort du fumeur.
L'élasticité peut permettre de surmonter les
limites physiques en augmentant le volume des bouffées chez
le fumeur à la recherche de nicotine. Cette étude
visait à déterminer s'il existe des cigarettes
élastiques sur le marché canadien de la cigarette et
dans quelle mesure les fumeurs préfèrent ce type de
produit. On a calculé l'élasticité des
cigarettes de 115 marques offertes sur le marché canadien de
la cigarette à filtre, pour des volumes de bouffées
de 44 et de 56 ml. Les données relatives aux volumes des
bouffées et aux rendements en nicotine et en goudron ont
été tirées de documents publiés
antérieurement1. Les données relatives aux ventes ont
été utilisées comme mesures indirectes de la
préférence des fumeurs. On a fait appel à une
méthode de régression desmoindres carrés
ordinaires pour mettre en évidence le lien entre les ventes
et l'élasticité des cigarettes offertes sur le
marché canadien de la cigarette. L'indice
d'élasticité moyen des marques de cigarettes
variait de 1,21 à 0,67. Des 115 marques de cigarettes
testées, 23 (20 %) avaient un indice
d'élasticité nettement supérieur à
1,00, ce qui en faisait des marques de cigarettes
élastiques. Une fois la marque prise en compte, les ventes
moyennes de cigarettes élastiques s'élevaient
à 361 millions de cigarettes, contre 89,5 millions, dans le
cas des cigarettes non élastiques (p < 0,0001). La
différence entre les ventes de cigarettes élastiques
et non élastiques n'était aucunement liée
au rendement en goudron ni au type de filtre. Aucun lien n'a
été observé entre
l'élasticité et le rendement en goudron
(p=0,2734). Il existe sur le marché canadien de la cigarette
des produits élastiques, et selon les résultats de
l'étude, les fumeurs ont une préférence
pour ce type de cigarettes. Il pourrait être très
utile d'utiliser l'élasticité dans le cadre
de l'élaboration de futures stratégies de
réduction des méfaits.
Auteurs : Jinfu Hu, Glenn Robbins, Anne-Marie Ugnat et Chris Waters
Résumé :
Cette étude visait à examiner les tendances des taux
de mortalité associés au diabète sucré
au Canada de 1986 à 2000; elle comprend également une
analyse à l'échelle provinciale pour la
même période. La population à
l'étude était constituée de Canadiens et
de Canadiennes de 35 ans et plus. Les taux de mortalité,
correction faite des effets dus à l'âge, ont
été calculés. Une analyse de régression
linéaire a été réalisée pour le
calcul de la variation annuelle moyenne en pourcentage (VAMP) selon
l'âge, le sexe et la province. Les résultats ont
mis en évidence une hausse considérable des taux de
mortalité attribuable au diabète sucré chez
les personnes de 35 ans et plus, particulièrement les
hommes; le calcul de la VAMP a révélé une
augmentation de 2,4%chez les hommes et de 0,7%chez les femmes. La
courbe des taux de mortalité pour trois périodes qui
a été tracée a fait ressortir une hausse des
taux pour chaque période et chaque tranche d'âge
successifs chez les deux sexes. Les taux de mortalité
associés au diabète sucré ont
considérablement augmenté au Canada de 1986 à
2000, particulièrement chez les hommes
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