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Les articles de fond : |
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1. Le fardeau de l'obésité chez les
adultes au Canada |
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2. Le risque de cancer de la prostate et
l'alimentation, l'activité physique de loisir et le
tabagisme |
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3. Mortalité et
années potentielles de vie perdues en raison du tabagisme au
Canada en 2002 : Conclusions tirées dans l'optique de la
prévention et des politiques |
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4. Les blessures associées
au rugby à Kingston, au Canada : une étude de dix
ans |
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Maladies chroniques au Canada (MCC) est une revue scientifique trimestrielle mettant au point les données probantes actuelles sur la prévention et la lutte contre les maladies chroniques (c.-à-d. non transmissibles) et les traumatismes au Canada. Selon une formule unique et depuis 1980, la revue publie des articles soumis à l'examen par les pairs des auteurs et provenant des secteurs tant public que privé et comprenant des recherches effectuées dans des domaines tels que l'épidémiologie, la santé publique ou communautaire, la biostatistique, les sciences du comportement, et l'économie ou les services de la santé. Tous les articles de fond sont soumis à l'examen par les pairs des auteurs; les autres types d'articles ne le sont pas. Les auteurs demeurent responsables du contenu de leurs articles, et les opinions exprimées ne sont pas forcément celles du Comité de rédaction de MCC ni celles de l'Agence de la santé publique du Canada.
Auteurs : Wei Luo, Howard Morrison, Margaret de Groh, Chris Waters, Marie DesMeules, Elaine Jones-McLean, Anne-Marie Ugnat, Sylvie Desjardins, Morgan Lim et Yang Mao
Résumé :
L'obésité est un enjeu important en santé
publique, associé à une multitude de problèmes
de santé. Cette étude examine la prévalence de
l'obésité, calcule la proportion des principales
maladies chroniques attribuables à
l'obésité (ou fraction étiologique du
risque [FER]) dans la population, évalue le nombre de
décès qui y sont attribués et dégage
les tendances à venir concernant la prévalence du
phénomène. Au Canada, le taux global de
prévalence de l'obésité, correction faite
des effets dus à l'âge, est passé de 10 %
en 1970 à 23 % en 2004 (de 8 % à 23 % chez les hommes
et de 13 % à 22 % chez les femmes). La prévalence de
l'obésité a augmenté dans les cinq groupes
d'âge examinés, soit les 20 à 34 ans, les
35 à 44 ans, les 45 à 54 ans, les 55 à 64 ans
et les 65 ans et plus. En moyenne, la FER de la prévalence
de certaines maladies chroniques importantes attribuables à
l'obésité, observée entre 1970 et 2004, a
augmenté de 138 % chez les hommes et de 60 % chez les
femmes. Dans l'ensemble, en 2004, 45 % des cas
d'hypertension, 39 % des cas de diabète de type II, 35 %
des cas de maladie de la vésicule biliaire, 23 % des cas de
coronaropathie, 19 % des cas d'arthrose, 11 % des accidents
vasculaires cérébraux, 22 % des cas de cancer de
l'endomètre, 12 % des cas de cancer du sein
postménopausique et 10 % des cas de cancer du côlon
pouvaient être imputés à
l'obésité. En 2004, 8 414 (IC à 95 % : 6
881 - 9 927) décès étaient attribuables
à l'obésité. Si les tendances actuelles
relatives à la prévalence de
l'obésité se maintiennent, on s'attend
à ce que les taux de prévalence de
l'obésité au Canada atteignent 27 % chez les
hommes et 24 % chez les femmes d'ici 2010. Ces hausses auront
des répercussions profondes sur ainsi que sur le
système de santé, plus particulièrement sur
les questions de capacité et l'affectation de
ressources.
Auteurs : Gerarda Ann Darlington, Nancy Kreiger, Nancy Lightfoot, James Purdham et Andrea Sass-Kortsak
Résumé :
Les liens entre le
cancer de la prostate et l'alimentation, l'activité
physique et le tabagisme ont été
évalués à la lumière de données
tirées d'une étude cas/témoins en
population. L'étude a été
réalisée auprès de résidents du
nord-est de l'Ontario. Les cas ont été
repérés à l'aide du Registre des cas de
cancer de l'Ontario chez des sujets ayant reçu un
diagnostic entre 1995 et 1998 à l'âge de 50
à 84 ans (N = 752). Les témoins de sexe masculin ont
été choisis à partir d'inscriptions
téléphoniques et ont été
appariés pour la fréquence à des cas en
fonction de l'âge (N = 1 613). Les
antécédents liés à l'alimentation,
à l'activité physique et au tabagisme ont fait
l'objet d'analyses de régression logistique à
titre de facteurs de risque possibles. Une association positive
signifi cative a été observée entre la
consommation de tomates et le risque de cancer de la prostate chez
les sujets classés dans les quartiles les plus
élevés par rapport aux quartiles les plus faibles (RC
= 1,6; IC à 95 % : 1,2-2,0). Des associations ont
été constatées dans le cas du jus de tomates
ou de légumes et du ketchup (RC = 1,5; IC à 95 % :
1,2-1,9; RC = 1,2; IC à 95 % : 1,0-1,5, respectivement). Le
risque de cancer de la prostate n'a été
associé à aucune autre variable liée à
l'alimentation ni au tabagisme. L'activité physique
intense chez les hommes du début de la cinquantaine a
été rattachée à une réduction du
risque (RC = 0,8; IC à 95 % : 0,6-0,9). Si l'association
avec l'activité physique de loisir rejoignait les
résultats d'études antérieures, tel
n'était pas le cas de l'association avec les
produits à base de tomates.
Auteurs : Dolly Baliunas, Jayadeep Patra, Jürgen Rehm, Svetlana Popova, Murray Kaiserman et Benjamin Taylor
Résumé :
Le tabagisme figure
parmi les principaux facteurs de risque associés au fardeau
de la maladie. Notre objectif consistait à estimer le nombre
de décès attribuables au tabagisme et
d'années de vie perdues en raison du tabagisme au Canada
en 2002. Cette année là, parmi tous les
décès survenus chez les personnes de 0 à 80
ans et plus au Canada, 37 209 étaient imputables au
tabagisme : 23 766 chez les hommes et 13 443 chez les femmes. Ces
chiffres représentaient 16,6 % de tous les
décès enregistrés au Canada, soit 21 % et 12,2
% des décès survenus chez les hommes et chez les
femmes, respectivement. Les principales causes des
décès imputables au tabagisme étaient les
tumeurs malignes (17 427), les maladies cardiovasculaires (MCV) (10
275) et les maladies respiratoires (8 282). Le cancer du poumon (13
401) et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) (7 533)
étaient les deux principales maladies liées aux
décès causés par le tabagisme. En 2002, 515
608 années de vie ont été perdues
prématurément au Canada : 316 417 chez les hommes et
199 191 chez les femmes. Le tabagisme est une cause importante de
mortalité au Canada, et ses effets sur la
société canadienne demeurent un fardeau
inacceptable.
Auteurs : Justin Underhill, Suzanne M Dostaler, Robert J Brison et William Pickett
Résumé :
Le rugby est un sport de
contact qui comporte un risque élevé de blessure.
Plusieurs chercheurs se sont penchés sur
l'épidémiologie des blessures associées au
rugby, mais il n'y a aucune étude de surveillance des
blessures au rugby réalisée en Amérique du
Nord. La présente étude a pour but de profiler
l'étendue et la nature des blessures subies par les
joueurs de rugby. Nous avons analysé les données de
surveillance des blessures compilées sur une période
de dix ans (1993−2003) par les services d'urgence des
établissements de Kingston qui sont inscrits au
Système canadien hospitalier d'information et de
recherche en prévention des traumatismes. Les blessures
associées au rugby ont été examinées
selon le mécanisme, la nature et le siège anatomique,
avec stratification selon le sexe et l'âge. Au total, 1
527 blessures ont été observées (soit une
moyenne de 153 par année). Les résultats indiquent
que la phase du placage était à l'origine du plus
grand nombre de blessures (506/1 527; 33,1 %). En ce qui concerne
la nature des blessures, les plus courantes étaient les
entorses et les foulures (426/1 527; 27,9 %), alors que le premier
siège anatomique de blessure était le visage (294/1
527; 19,3 %). Des types de blessure ont été
ciblés pour la prévention en fonction de la
fréquence et de la gravité des blessures.
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