ISBN ISBN 1-896242-29-4 |
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Graphiques du chapitre 1 - Facteurs de risque | Format PowerPoint (cvd-fra.ppt 438 KB) | Format PDF (cvd-fra.pdf 76 KB) |
Graphiques du chapitre 2 - Interventions, services et coûts | Format PowerPoint (cvd2-fra.ppt 592 KB) | Format PDF (cvd2-fra.pdf 111 KB) |
Graphiques du chapitre 3 - Résultats sur le plan de la santé | Format PowerPoint (cvd3-fra.ppt 579 KB) | Format PDF (cvd3-fra.pdf 105 KB) |
Graphiques du chapitre 4 - Les jeunes | Format PowerPoint (cvd4-fra.ppt 175 KB) | Format PDF (cvd4-fra.pdf 32 KB) |
Collaboration
Laboratoire de lutte contre la maladie, Santé Canada
Statistique Canada
Institut canadien d'information sur la santé
Société canadienne de cardiologie
Canadian Stroke Society
Fondation des maladies du cour du Canada
Les maladies cardiovasculaires (cardiopathies et accidents vasculaires cérébraux) comptent parmi les principales causes de maladie, d'invalidité et de décès au Canada, et elles imposent un lourd fardeau à l'individu, à la collectivité et au système de santé. Ce rapport, le cinquième d'une série de rapports émanant du Système canadien de surveillance des maladies cardiovasculaires (SCSMC), a pour but de fournir aux professionnels de la santé publique et aux décideurs un aperçu de la situation actuelle en ce qui a trait aux facteurs de risque, aux interventions et services ainsi qu'aux résultats sur le plan de la santé, inhérents aux maladies cardiovasculaires (MCV) au Canada.
Le taux de prévalence élevé des principaux facteurs de risque - tabagisme, sédentarité, hypertension, dyslipidémies, obésité et diabète - continue d'entretenir l'épidémie de MCV au Canada. On n'observe aucune amélioration sensible de la situation par rapport à ces facteurs. Ceux-ci varient en fonction du sexe, de l'âge et de la région.
Des recherches récentes sur les causes sous-jacentes des MCV, qui se sont penchées sur les infections, les micronutriments, l'homocystéine et les oxydants ainsi que les gènes, pourraient ouvrir de nouvelles voies en matière de prévention.
On a besoin de données permanentes, réunies par un système de surveillance, pour suivre les facteurs de risque parmi la population. Aucun des facteurs de risque qui nécessitent des mesures personnelles, sauf le tabagisme, n'a été suivi dans le temps à l'aide d'une méthode cohérente. Les plus récentes données nationales sur les facteurs de risque qui nécessitent un suivi personnel, tels que la tension artérielle, la glycémie dans le cas du diabète, les lipides sanguins, ainsi que le poids et la taille dans le cas de l'obésité, datent d'il y a plus de dix ans. Il est donc plus difficile d'évaluer l'impact des mesures de prévention. De plus, on aurait besoin de meilleures données sur la nutrition et les habitudes alimentaires des Canadiens et Canadiennes.
La maladie cardiovasculaire (cardiopathie et AVC) est la principale cause d'hospitalisation chez les hommes et les femmes (à l'exclusion des accouchements). À l'examen des taux d'hospitalisation par groupe d'âge, on constate que l'infarctus aigu du myocarde et la cardiopathie ischémique deviennent de sérieux problèmes de santé à l'âge de 45 ans chez les hommes et de 55 ans chez les femmes. L'insuffisance cardiaque et l'AVC touchent les personnes plus âgées, et les taux d'hospitalisations sont beaucoup plus élevés après l'âge de 75 ans chez les hommes et les femmes. Il existe entre les taux d'hospitalisations et de chirurgies des hommes et des femmes des écarts marqués qui demeurent inexpliqués.
Des guides de pratique clinique fondés sur les données des recherches les plus récentes aident les professionnels de la santé à déterminer la meilleure façon d'utiliser le vaste éventail d'interventions thérapeutiques à leur disposition. Il existe des écarts entre les recommandations et la pratique courante, non seulement en matière de traitement, mais également en matière de prévention. Une observation plus stricte des lignes directrices permettrait d'améliorer le traitement des MCV. De récentes initiatives prises par l'industrie pharmaceutique en vue de promouvoir une approche plus globale du traitement constituent un pas dans la bonne direction.
L'accroissement du nombre de personnes âgées qui présentent un risque élevé fera augmenter le besoin de tous les services de santé requis pour traiter les MCV efficacement - soins ambulatoires, hôpitaux de soins actifs et de soins chroniques, réadaptation, soins et soutien à domicile, produits pharmaceutiques, éducation sanitaire et autres interventions. L'existence de meilleures données locales, provinciales ou territoriales et nationales sur les interventions et services de santé aiderait ceux qui fournissent et financent les services de santé à mieux planifier et évaluer ces services.
La maladie cardiovasculaire (cardiopathie et AVC) est la principale cause de décès pour plus du tiers de la population canadienne. Et elle ne touche pas que les personnes âgées; en effet, elle est la troisième cause de décès prématuré chez les moins de 75 ans. Les taux de mortalité attribuable à la cardiopathie ischémique et à l'infarctus aigu du myocarde continuent de diminuer, mais les taux de mortalité attribuable à l'AVC n'ont pas changé sensiblement au cours des dix dernières années.
Comme le nombre des personnes âgées augmente au Canada depuis quelques années, on assiste à une hausse du nombre de décès attribuables à l'AVC et à la cardiopathie ischémique. Cette tendance devrait se poursuivre pendant les quinze prochaines années.
La cardiopathie a un impact majeur sur la qualité de vie, qui se manifeste notamment sous forme de douleurs ou malaises chroniques, de limitation des activités, d'invalidité et de chômage.
Il existe des données détaillées sur les décès attribuables à la cardiopathie et à l'AVC, mais on manque de données sur d'autres résultats primordiaux, tels que l'incidence, la prévalence et la qualité de vie, pour planifier et évaluer les interventions de prévention et de traitement.
Les comportements qui aggravent le risque de MCV et les changements pathophysiologiques sous-jacents commencent tôt dans la vie. Il est donc essentiel d'entreprendre les efforts de prévention dès la petite enfance.
Il faudrait chercher davantage à empêcher que les enfants et les adolescents ne commencent à fumer la cigarette. Les taux de tabagisme chez les jeunes de 15 à 19 ans continuent d'augmenter, et c'est chez les jeunes femmes que l'on observe l'augmentation la plus forte. Parmi les facteurs qui ont une incidence sur le tabagisme, on relève des facteurs personnels comme une faible estime de soi, mais également les habitudes de fumer dans la famille et l'accès à des cigarettes.
L'activité physique qui s'observe chez les jeunes enfants diminue à l'adolescence, particulièrement chez les filles.
L'obésité affecte une proportion importante de jeunes de 7 à 12 ans. Les programmes faisant la promotion du poids santé doivent également tenir compte de l'importance de la minceur pour les adolescentes, étant donné qu'elle les incite à fumer.
Compte tenu du manque de données sur la cardiopathie congénitale au Canada, il est difficile de suivre cet important problème de santé et d'assurer une planification efficace des services de santé requis par la population atteinte.
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