VIH / sida

Janvier 2011

Qu’est ce que le VIH/sida?

Le virus d’immunodéficience humaine (VIH) est un virus qui attaque et affablit le système immunitaire, ce qui entraîne une maladie chronique et progressive qui rend les personnes infectées vulnérables aux infections graves et aux cancers. Lorsque le système immunitaire ne peut plus lutter contre l’infection, la maladie est appelée syndrome d’immunodéficience acquise (sida). Le sida est le stade le plus avancé de l’infection à VIH.

Symptômes

• Le VIH peut se manifester comme une maladie de type grippal peu de temps après l’infection. Les symptômes peuvent inclure fièvre, éruptions cutanées, douleurs musculaires et gonflement des ganglions lymphatiques et des glandes. Toutefois, il est possible qu’une personne infectée par le VIH ne présente aucun symptôme durant les premiers stades de l’infection.
• L’intervalle entre l’infection par le VIH et l’apparition du sida varie grandement, allant d’environ 10 ans chez les personnes non traitées à 10‑15 ans et même plus chez les personnes traitées.
• Comme le VIH s’attaque au système immunitaire, les personnes infectées par le VIH sont plus souvent et plus gravement affectées par les virus, les bactéries et les champignons courants.
• Les infections graves et les cancers les plus souvent associés au sida sont les suivants :
  • pneumocystose (maladie du poumon causée par un champignon);
  • herpès simplex disséminé (maladie virale pouvant affecter la peau, les yeux, la bouche, les organes génitaux, le foie et le cerveau);
  • candidose œsophagienne (infection de la gorge causée par un champignon);
  • maladie de Kaposi (tumeurs ayant l’aspect de taches, de plaques ou de nodules de couleur rouge‑pourpre ou bleu‑brun sur la peau et d’autres organes);
  • cancer du col;
  • lymphome non hodgkinien (cancer du système immunitaire).

Transmission

• Le VIH se transmet d’une personne à l’autre par :
  • les relations sexuelles non protégées (anales, vaginales ou orales);
  • le partage de seringues ou de matériel servant à injecter des drogues;
  • l’utilisation d’aiguilles non stérilisées pour le tatouage, le perçage corporel ou l’acupuncture;
  • les transfusions sanguines et les greffes d’organes (dans certains pays, on n’effectue pas un dépistage adéquat du VIH chez les donneurs de sang ou d'organes, ce qui augmente le risque de transmission du VIH par transfusion sanguine ou par greffe d’organe);
  • la grossesse, l’accouchement et l’allaitement (c.‑à‑d. d’une mère infectée par le VIH à son enfant);
  • l’exposition occupationnelle dans les milieux de soins de santé.
• Toute personne infectée peut transmettre le virus, peu importe qu’elle présente des symptômes ou non.
• Le VIH ne peut pas survivre à l’extérieur de l’organisme. Il ne se transmet PAS par :
  • les contacts sociaux quotidiens, comme se donner la main ou se serrer dans les bras;
  • l’air, les aliments et l’eau;
  • les contacts avec des objets inanimés;
  • les moustiques et les autres insectes.

Où le VIH/sida constitue‑t‑il une préoccupation?

Le VIH/sida est une préoccupation mondiale. À la fin de 2009, 33,3 millions de personnes vivaient avec le sida et 2,6 millions de personnes ont été nouvellement infectées en 2009. Pour connaître les taux d’infection du VIH par pays, veuillez consulter la carte ci‑jointe préparée par l’ONUSIDA et l’Organisation mondiale de la santé (en anglais seulement) .

Pour les personnes vivant avec le VIH/sida :

• Sachez que certains pays ont adopté des interdictions ou des restrictions de visa concernant l’entrée et le séjour des personnes atteintes du VIH/sida.
• Pour de plus amples renseignements sur les restrictions concernant l’entrée et le séjour dans un pays donné , veuillez consulter le site Web du ministère des Affaires étrangères et du Commerce international du Canada et/ou communiquer directement avec le consulat canadien du pays que vous prévoyez visiter .

Conseils de santé aux voyageurs

S.O.

Recommandations aux voyageurs

1. Adoptez des pratiques sexuelles sans risque (pendant les relations sexuelles anales, vaginales ou orales) :

1. Utilisez toujours, et correctement, un condom (Lien externe) masculin ou féminin en latex ou en polyuréthane dans vos rapports sexuels, mais n’utilisez pas en même temps un condom pour homme et un autre pour femme.
2. Pendant les relations sexuelles orales, utilisez une digue dentaire (mince morceau rectangulaire de latex) qui peut être placée sur le vagin ou l’anus comme barrière de protection.
3. Avant de partir en voyage, mettez des condoms et des digues dentaires de qualité dans vos valises.
4. Les autres méthodes de contraception ne protègent PAS contre le VIH et les autres infections transmises sexuellement ITS.

2. Évitez les comportements qui peuvent augmenter votre risque de contracter le VIH et d’autres ITS, notamment :

1. les rapports sexuels avec des travailleurs de l’industrie du sexe et/ou des étrangers;
2. faire la fête à l’excès, la consommation abusive d’alcool ou la consommation de drogues illicites, qui pourraient modifier vos attitudes sexuelles et vos inhibitions;
3. le partage d’aiguilles, de seringues, de rasoirs ou de brosses à dents;
4. l’exposition à des aiguilles non stérilisées pour le tatouage, le perçage ou l’acupuncture.   

3. Évitez de recevoir des injections, des transfusions de sang et des greffes d'organes, sauf en cas d’urgence :

1. Si vous devez recevoir une transfusion sanguine ou une greffe d'organe lors d’un voyage, essayez de savoir si le sang ou l'organe du donneur a été examiné en fonction du VIH et d’autres pathogènes transmissibles par le sang;
2. Dans l’impossibilité d’obtenir cette information, si vous n’avez pas besoin de soins d’urgence, revenez au Canada pour le traitement.

4. Si vous avez besoin d’utiliser des aiguilles ou des seringues :

1. Il peut être difficile de se procurer des aiguilles et des seringues à l’étranger; emportez‑en suffisamment pour la durée de votre voyage.
2. Gardez avec vous une note de votre fournisseur de soins de santé ou un certificat médical expliquant pourquoi vous conservez cet approvisionnement.
3. Avant votre départ, vérifiez le règlement de votre compagnie aérienne concernant le transport d’aiguilles et de seringues dans les bagages à main.
4. Dans certains pays, vous pourriez avoir de graves ennuis si vous avez des aiguilles ou des seringues et que vous ne pouvez pas fournir d’explication adéquate. Comme les règlements en matière de contrôle de sécurité changent fréquemment sans préavis, et qu’ils varient d’un pays à l’autre, lisez les règlements avant votre départ et donnez‑vous suffisamment de temps pour vous procurer les documents nécessaires.

5. Passez un test de dépistage du VIH :

1. Si vous pensez avoir été exposé au VIH, consultez un fournisseur de soins de santé pour passer un test de dépistage.

6. Faites attention à la violence sexuelle :

1. Les cas de la violence sexuelle varient entre les différentes régions du monde.
2. Si vous êtes victime de viol ou d’agression, consultez immédiatement un médecin afin d’obtenir du counseling concernant le VIH et les ITS et de subir les tests de dépistage adéquats :
   1. Sachez qu’il est possible que certains services médicaux à l’étranger ne soient pas à la hauteur des normes canadiennes. Consultez le site Web du ministère des Affaires étrangères et du Commerce international pour obtenir une liste des bureaux des gouvernements étrangers accrédités auprès du Canada . Ils peuvent vous aider à obtenir des services médicaux en cas d’urgence.

À titre de rappel

1. Consultez un médecin, une infirmière ou un fournisseur de soins de santé, ou rendez‑vous dans une clinique santé‑voyage, au moins six semaines avant votre départ.
2. Informez‑vous sur les mesures à prendre si vous tombez malade durant votre voyage.
3. Informez‑vous sur les mesures à prendre si vous tombez malade après votre retour au Canada.
4. Soyez au courant de quels vaccins vous avez besoin et quand vous devez les recevoir.

Autres renseignements

• Agence de la santé publique du Canada (ASPC) – Fiche d’information : Infections transmissibles sexuellement(ITS)
• Comité consultatif de la médecine tropicale et de la médecine des voyages (CCMTMV) – Déclaration sur le voyageur immunodéprimé
• Organisation mondiale de la santé – Information concernant le VIH/sida
• ONUSIDA/OMS – Carte des taux d’infection par le VIH dans le monde (en anglais seulement)